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Le muscle fléchisseur profond des doigts est un muscle fusiform e situé dans le compartiment antérieur de l'avant-bras. Il relie l' os de l'ulna jusqu'au phalanges médiales et distales du 2e au 5e doigt, permettant la flexion des doigts et de la main. Dans cet article, nous allons aborder plus en détail l'anatomie et la fonction de ce muscle. Anatomie descriptive du muscle fléchisseur profond des doigts Origine Le muscle fléchisseur profond des doigts (FPD) s'insère sur: les ¾ supérieur de l' ulna (face antérieure et médiale, bord antérieur) la face antérieure de la membrane interosseuse le fascia antébrachial la partie supérieure du bord interosseux du radius (sous la tubérosité radiale) Trajet C'est un muscle fusiforme de forme épaisse, large et aplatie. Ses fibres musculaires convergent au niveau du tiers distal de l' avant-bras en un large tendon dans une direction inférieure verticale. Puis Il se divise en quatre faisceaux charnus donnant quatre tendons s'engageant dans le canal carpien (gaine des fléchisseurs) se dirigeant vers les quatre doigts longs.
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Sous cette arcade, passe le nerf médian. Trajet et forme: Il a un trajet vertical, convergeant vers le canal carpien, puis divergeant après le canal carpien, vers chaque doigts (sauf le pouce). Les 2 chefs se réunissent pour forme une large masse charnue aplatie et volumineuse, qui se compose de 2 plans. Plan superficiel Il est formé par la réunion des 2 chefs d'origine. Il se divise en 2 faisceaux charnus qui se poursuivent par 2 tendons, qui vont aller vers le 3 ème et le 4 ème doigts. Plan profond Il provient du chef huméro-ulnaire. Il possède deux ventres musculaires et un tendon intermédiaire. Le ventre inférieur se divise en deux faisceaux charnues, qui se poursuivent par deux tendons qui vont aller au 2 ème et 5 ème doigts. Trajet des quatre tendons [1] De l'avant-bras au carpe: Les quatre tendons descendent à la partie inférieure de l'avant-bras et sont alignés en avant du fléchisseur profond des doigts (FPD), dans le repli antérieur de la gaine des fléchisseurs. Ils se situes dans deux plans différents.
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Voici la position initiale du patient: Le patient étend son bras sur la table afin de mettre le coude en extension et pour faciliter la mise en extension des articulations du carpe pour le kiné. L' avant-bras est en supination. Le kiné se place face au patient en tenant la main à étirer. Voici la position finale: Le patient a le coude en extension, et le kiné réalise une extension des doigts avec une prise au niveau des phalanges distales (dernières phalanges). On étire jusqu'à arriver à la sensation de end-feel de l'articulation, et on maintient le temps approprié en fonction du type d'étirement qu'on souhaite appliquer. À l'aide d'une main, le kiné peut également fixer l'avant-bras du patient afin qu'il ne bouge pas. En réalisant l'étirement de cette manière, toutes les articulations que traversent le muscle fléchisseur commun profond des doigts sont étirées. Pour l'auto-étirement, il se réalisera de cette façon: Le patient se tient debout, l' avant-bras en supination, le coude en extension et la main appuyée sur la table, les doigts doivent être également sur la table afin de réaliser l'étirement en s'aidant de son poids corporel pour réaliser l'étirement.
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6ème édition. Paris, Maloine; 2008. [3] Dufour M, Pillu M. BIOMÉCANIQUE FONCTIONNELLE. 2ème édition. Issy-les-Moulineaux Elsevier-Masson; références anatomiques utilisées pour écrire cet article sont: Anatomie de l'appareil locomoteur de Dufour et l'Évaluation clinique de la fonction musculaire de Lacôte. Les illustrations sont issues des ouvrages de Delavier et des ouvrages de Dufour.
Action [ modifier | modifier le code] Il est responsable de la flexion des articulations inter-phalangiennes distales des 4 doigts longs et indirectement du poignet.