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The collaboration between occupational physician/occupational nurse, as seen by the nurses Doi: 10. 1016/ O. Stadler ⁎, S. Fantoni-Quinton, P. Desobry Université de Lille, Lille, France ⁎ Auteur correspondant. 17, rue Saint-Maurice, 59110 La Madeleine, France. 17, rue Saint-MauriceLa Madeleine59110France Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. Comment construire une collaboration médecin infirmière des. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 9 Iconographies 1 Vidéos 0 Autres Suite aux évolutions réglementaires de la santé au travail, le médecin du travail n'est plus seul pour assurer ses missions, et est amené à collaborer avec les différents intervenants de l'équipe pluridisciplinaire en santé travail, et en premier lieu avec l'infirmier(e) en santé au travail. Comment est perçue cette collaboration par les infirmier(e)s en santé au travail, quels en sont les freins et leviers éventuels, et quelles pourraient être les pistes d'amélioration? Un questionnaire informatisé a été complété par 249 infirmier(e)s en santé au travail exerçant dans divers services de santé au travail autonomes et inter-entreprises de toute la France.
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C'est le domaine d'intervention des IPA. Nous avons besoin de muscler nos connaissances autour du patient. » Nous étions assez jaloux des médecins généralistes qui avaient recours à des infirmiers azalées. La collaboration entre IPA et cardiologue se décline en trois moments, selon le protocole élaboré par le SNC en collaboration avec les IPA: « le premier moment est une consultation classique de l' I. A., sans diagnostic mais avec une conclusion clinique. Comment construire une collaboration médecin infirmiers.com. Cette consultation sert à l'adaptation des traitements, sans primo-prescription. Cela permet un meilleur accès aux soins. Deuxième moment: l'éducation thérapeutique et les actions de prévention, qui sont majeures en cardiologie. Troisième point: la coordination », analyse le Dr Marc Villaceque, président du SNC. Consultation infirmière Sur le terrain et de manière pratique, Éléonore Vitalis, I. à Nanterre explique dans le détail le déroulé de ces missions: « Auprès du cardiologue, nous travaillons en collaboration en relisant la consultation.
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Nous organisons un entretien avec examen clinique, nous proposons aux patient un suivi avec nous, nous remettons un document d'information et nous discutons avec le cardiologue du parcours mis en place pour le patient. Nous faisons un état des lieux sur l'aspect multidimensionnel. Si nécessaire, nous renvoyons le patient auprès du médecin. Tout cela est organisé selon un protocole d'organisation qui précise le périmètre de notre intervention », explique Éléonore Vitalis. Qui ajoute: « Au sein de ma structure je travaille avec deux cardiologues. Collaboration infirmier et aide-soignant - MACSF. J'ai 2 ou 3 patients que je revois en sortie d'hospitalisation. Ils nous présentent les deux ordonnances, celle de l'hôpital et celle du médecin. Je fais un gros travail sur la conciliation médicamenteuse. Je leur explique ce qu'ils ont eu, les complications qu'ils ont pu avoir, et je fais une conciliation entre les 2 ordonnances, je fais fréquemment des synthèses avec les cardiologues », ajoute Éléonore Vitalis. Des résistances chez certains cardiologues Cette collaboration, totalement innovante entre médecins et en pratique avancée, qui revendiquent un niveau d'études master 2, est parfois mal vécue par les cardiologues.
Parallèlement il y a de plus en plus de patients qui ont des pathologies cardiaques, soit 1 million d'insuffisants cardiaques, et le double pour ce qui est des pathologies coronariennes, auxquels on peut ajouter les 3 millions de patients diabétiques », établit le Dr Pradeau, en guide d'état des lieux de la cardiologie. Le recours aux I. A., pour le suivi de patients stabilisés, peut-être une chance pour des cardiologues. Hormis dans trois grandes métropoles, Paris Lyon et Marseille, les délais d'attente pour accéder à un cardiologue sont en moyenne de trois mois. Dr Vincent Pradeau Éducation thérapeutique Mais ce n'est pas l'unique raison qui a poussé le SNC à envisager de travailler avec les I. : « nous ressentons depuis longtemps le besoin d'avoir une aide sur les soins. Nous étions assez jaloux des médecins généralistes qui avaient recours à des infirmiers azalées. Médecins-infirmières : quelle collaboration ?. Pour les pathologies cardiaques, nous avons besoin d'éducation thérapeutique et d'évaluation sur la dimension psychosociale thérapeutique, etc.
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