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Avec une trachéostomie, il n'est définitivement plus possible de parler « comme avant ». Il y a deux raisons à cela: la trachée ayant été reliée directement au trachéostome (cette ouverture artificielle dans la trachée qui se termine au niveau du cou), l'air expiré ne circule plus dans les voies aériennes supérieures. Les deux systèmes ne communiquent plus; le larynx et les cordes vocales, indispensables à la phonation, ont été enlevés totalement. Comment parler avec une trachéostomie? Il est néanmoins possible d'apprendre à parler différemment notamment grâce à un travail avec un ou une orthophoniste. Trois autres manières de parler existent: la voix œsophagienne, la voix trachéo-œsophagienne, produite à l'aide d'un implant phonatoire, et la voix artificielle, émise grâce à un larynx électronique ou laryngophone. Trachéostomie, la voix œsophagienne Elle permet produire des sons sans expirer l'air venu des poumons, mais en l'expulsant de l'œsophage (rot). Un ou une orthophoniste vous apprend à aspirer de l'air par la bouche et à le diriger vers l'œsophage.

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Il n'est plus filtré des impuretés qu'il contient. De ce fait, le mucus bronchique devient plus épais. Il est produit en plus grande quantité. Il faut donc garantir un taux d'humidité et une filtration suffisants par divers moyens: dans votre lieu de vie grâce éventuellement à des humidificateurs d'air; au niveau de l'orifice grâce à différents dispositifs: des filtres protecteurs de l'orifice, un nez artificiel (dispositif qui se fixe sur la canule ou directement sur l'ouverture) ou encore une valve de phonation dotée d'une fonction de nez artificiel (voir paragraphe ci-dessous). Trachéotomie ou trachéostomie, comment parler? Comment parle-t-on? L'émission de sons et la formulation de mots sont permises par l'expiration de l'air depuis les poumons vers les voies aériennes supérieures via la trachée et le larynx (générant la vibration des cordes vocales). Les sons se transforment en mots grâce à l'articulation effectuée avec la bouche. La trachéotomie empêche temporairement de parler. Des dispositifs permettant la phonation peuvent être mis en place sur la canule de trachéotomie.

Une bonne hygiène est primordiale. En effet, le déficit de filtration de l'air inspiré, la sécrétion accrue de mucus et son évacuation rendue plus difficile augmentent le risque d'infections. Être accompagné Vivre de façon définitive avec une trachéotomie ou une trachéostomie peut paraître une épreuve difficile. L'accompagnement des professionnels Vous ne serez pas seul pour gérer cette étape: l'équipe soignante vous prépare tout au long de votre hospitalisation à votre retour à domicile, et des professionnels spécialisés (orthophonistes…) vous accompagnent au cours des semaines et mois qui suivent. Les échanges avec d'autres patients Échanger avec d'autres personnes qui ont connu cette situation apporte une aide inestimable. Contactez l'Union des associations françaises de laryngectomisés et mutilés de la voix (UAFLMV). Il existe également des associations locales de laryngectomisés. Renseignez-vous auprès de votre chirurgien. UAFLMV 43 rue de Pommard 75012 Paris Tél. : 01 42 33 16 86 Mail: Site internet: