Kia Sportage - Un Vrai Européen | Auto-Illustré - Le Magazine Automobile Suisse — Le Cathéter De Dialyse Péritonéale | La Ville Du Rein
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Kia Kia est un fabricant automobile sud-coréen qui fait désormais partie du groupe Hyundai Kia. Le nom Kia est composé de Ki (monter) et a (Asie). Kia fut fondée en 1944 sous le nom de «Kyongseong Precision Industry», qui fut changé en 1952 en «Kia Industry Company». Au départ, Kia fabriqua des vélos et ne commença la construction de moteurs et de triporteurs qu'à partir des années 60. Kia 4x4 suisse suv. Ce n'est que dans les années 70 que fut produit le premier véhicule à quatre roues, un camion appelé Kia Titan. Il fut suivi par la première voiture de tourisme, la Kia Brisa. Comme les modèles Kia se vendaient bien, Kia, dans les années 80, fabriqua en licence avec Peugeot, Fiat et Mazda les modèles de ceux-ci pour le marché coréen. Puis en 1986, avec l'aide de Mazda et Ford, apparut le modèle le plus réussi de Kia: la Kia Pride, qui se vendit à plus de 2 millions d'exemplaires. Du constructeur automobile coréen au champion de l'export Ensuite, Kia s'est déployée aussi vers l'Amérique et l'Europe. à la fin des années 90, dans le cadre d'une crise financière asiatique, Kia connut des difficultés et fut vendu au groupe Hyundai.
Le cathéter de dialyse péritonéale Pour utiliser le péritoine comme filtre, il faut créer un abord péritonéal. On introduit chirurgicalement, dans la cavité péritonéale, sous anesthésie locale ou générale, un petit tuyau en plastique très souple appelé cathéter de Tenckoff. Le cathéter sort en partie à l'extérieur du ventre. Il ne risque pas de se déplacer ni de tomber lorsque l'on bouge, car il est fixé à l'intérieur de l'abdomen. Le cathéter sert à introduire dans la cavité péritonéale un liquide de dialyse, appelé « dialysat », contenu dans des poches plastiques stériles. On injecte en général entre 1 et 3 litres de dialysat qui se répartissent uniformément dans l'abdomen. Les échanges entre le dialysat et le sang à travers le péritoine permettent d'éliminer les déchets et l'eau en excès. En quelques heures, ce dialysat est saturé. C'est pourquoi il faut le renouveler régulièrement. Vivre avec un cathéter de dialyse péritonéale Les manipulations du cathéter et la réalisation du pansement nécessitent des conditions d'hygiène strictes: port d'un masque, lavage des mains avec une solution hydro-alcoolique, bonne hygiène des locaux où se déroule la dialyse, etc. pour limiter les risques d'infection.
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Le chirurgien écoute aussi le désir du patient. Les différentes sortes de cathéters: Il n'y a pas d'étude démontrant qu'un cathéter est supérieur à un autre, le plus important étant la gestion par l'équipe médicale et soignante. Il est préférable de le choisir en silicone plutôt qu'en polyuréthane. Mieux vaut également le choisir avec deux petits tampons (cuff) pour bien maintenir le cathéter en place. Certains cathéters sont lestés, ce qui permet moins de migration dans la cavité péritonéale mais peuvent déclencher une douleur au drainage, douleur de suite calmée par l'infusion de dialysat. A Genève, les chirurgiens qui posent les cathéters de dialyse péritonéale choisissent le Swan-Neck. Ils en ont une grande habitude. L'orifice dirigé vers le bas permet une bonne désinfection du site (l'orifice à la peau) et un bon écoulement. Il en existe des courbes et des droits. Dans certaines rares situations (stomies ou obésité extrême) on doit faire sortir le cathéter de dialyse péritonéale très haut, entre les deux seins ou même vers l'épaule.
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A quel rythme la dialyse péritonéale est-elle réalisée? La dialyse péritonéale peut se réaliser soit: la journée la nuit 7 jours/7 ou 5 jours/7 selon les besoins d'épuration On distingue 2 modes de dialyse péritonéale: La Dialyse Péritonéale Continue Ambulatoire (DPCA): La dialyse peut comporter 3 à 4 échanges par jour, à des intervalles allant de 4 à 6 heures la journée et de 10 à 12 heures la nuit. La Dialyse Péritonéale Automatisée (DPA): Echanges nocturnes, pendant la période de sommeil (environ 10 heures), assurés par un appareil automatique programmable (cycleur). Où la dialyse péritonéale peut-elle être réalisée? Au domicile du patient. Quelles sont les contraintes? Nécessité d'un espace pour le stockage du matériel (poches de liquide de dialyse) Manipulations quotidiennes Risque de péritonite en cas de non-respect des mesures d'hygiène Quels sont les avantages?