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Thursday, 11 July 2024

Bérengère et Éric Maeker le 07 Janvier 2003. Mis à jour du 11 juillet 2020. Le test des 5 mots de Dubois [1, 2, 3] évalue rapidement la mémoire épisodique verbale lors de la recherche d'une atteinte mnésique dans la maladie d'Alzheimer ou apparentée. Il repose sur deux principes: renforcement de l'encodage des mots à mémoriser avec l'utilisation d'indices et réutilisation de ces indices en cas de rappel libre déficient. Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques. Les 5 mots de Dubois Précisez le nom et l'âge du sujet, le nom de l'examinateur et la date de passation. Nom: Examinateur: Date: Présentation de la liste Montrer une des listes de 5 mots (cf infra), disposés de haut en bas sur une feuille, et dire: « Lisez cette liste de mots à voix haute et essayez de les retenir, car je vous les redemanderai tout à l'heure. » Une fois la liste lue, et toujours présentée au patient, lui dire: « Pouvez-vous me dire, tout en regardant la feuille, quel est le nom de: » et utiliser l'indice des mots présentés dans les tableaux ci-dessous.

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L'Alzheimer est une maladie neurodégénérative de plus en plus fréquente. Plus elle est diagnostiquée rapidement plus sa prise en charge peut être efficace. C'est pour cette raison que des tests d'Alzheimer ont été mis au point, notamment le test des 5 mots qui permet un dépistage rapide de plus de 90% des personnes ayant de fortes probabilités d'être atteintes d'Alzheimer. ©iStock Istock La liste des 5 mots: un test d'Alzheimer On présente au patient une liste comprenant 5 mots qu'on lui demande de lire à haute voix. Une fois ces mots lus, et la liste toujours visible devant lui, on demande au patient de classer ces mots selon leur catégorie. Si, par exemple, la liste comprenait les mots "chien" et "cerise", on demandera au patient "Pouvez-vous me dire quel est le nom de l'animal? Celui du fruit? ", etc. Dans un second temps, on masque la liste et on demande au patient de dire quels étaient les 5 mots. Si un ou plusieurs mots sont oubliés, on donne un indice au patient en lui donnant la catégorie du mot.

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Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 10 Iconographies 1 Vidéos 0 Autres Le Test des cinq mots (T5 M) est une épreuve de mémoire verbale sérielle utilisée en pratique médicale courante pour le repérage de la maladie d'Alzheimer (MA) chez des sujets se plaignant de leur mémoire. Après un apprentissage renforcé par un encodage sémantique, il mesure la qualité du rappel libre et l'efficacité des indices sémantiques de récupération, lors d'un rappel immédiat puis différé. Le T5 M a été comparé chez 202 sujets normaux et 302 patients ayant une forme légère de MA (MMS supérieur ou égal à 20) répartis en trois classes d'âge: les 60 ans (60 à 69 ans), les 70 ans (70 à 79 ans) et les 80 ans (80 à 92 ans). Neuf scores ont été évalués (Score Total, Score Total Pondéré, Rappel Immédiat Libre, Score d'apprentissage, Rappel Différé Libre, Score de mémoire, taux d'oubli, efficacités de l'indiçage immédiat et différé) ainsi que la présence d'intrusions.

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Par exemple si le sujet ne retrouve pas le mot girafe, il lui dira: "quel était le nom de l'animal? ": on parle de rappel indicé. La note obtenue au rappel immédiat est le nombre de bon mots rappelés avec ou sans aide 2 ème étape: une épreuve interférente L'examinateur fait passer une épreuve de courte durée afin de lui détourner l'attention (par exemple le test de l'horloge ou un test de calcul mental). 3 ème étape: le rappel différé L'examinateur demande ensuite au sujet de citer les mots de la liste (c'est le rappel libre différé). Pour les mots oubliés, l'examinateur apporte un indice (c'est le rappel indicé). La note obtenue au rappel différé est égale au nombre de bon mots rappelés avec ou sans indice. Cotation La note globale est la somme des notes obtenues aux rappels immédiat (5 points) et différé (5 points). Un score normal est de 9 à 10 points. On soupçonne des troubles de mémoire en dessous de 8-9 points. La présence d'une maladie d'Alzheimer se traduit souvent par des oublis de mots qui persistent même après le rappel indicé.

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Des troubles de mémoire bénins, un déficit de l'attention, un état anxieux ou dépressif peuvent se traduire par des erreurs commises lors du rappel libre mais qui sont corrigées lors du rappel indicé. Le Memory Impairement Screen Le Memory Impairement Screen (MIS en abrégé) est un autre test qui évalue la mémoire épisodique verbale de la personne âgée. Cette épreuve est, dans sa conception, voisine de celle du test des cinq mots. Comment se déroule ce test? L'examinateur montre une feuille sur laquelle est écrit une série de 4 mots n'ayant aucun lien entre eux (on dit que ces mots appartiennent à des catégories sémantiques différentes). Par exemple: Tomate Marteau Morue Tulipe L'examinateur demande au sujet de lire à haute voix les quatre mots. Encodage Puis il lui demande de désigner le mot correspondant à sa catégorie (c'est-à-dire: « quel est le légume?, quel est l'outil » etc. ). C'est ce qu'on appelle l'encodage. Tâche de distraction L'examinateur demande au sujet de compter à rebours de 20 à 0; ceci dans le simple but de le distraire.

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Des courbes receiver operating characteristic ont déterminé les valeurs seuils les plus discriminantes dans chaque classe d'âge. Les scores des patients sont toujours significativement différents de ceux des témoins. La prise en compte de l'âge montre qu'il faut utiliser des seuils différents des seuils traditionnels: pour le Score Total, les seuils sont de 10 (60 ans), 9 (70 ans) et 8 (80 ans), alors que pour le Score Total Pondéré, les seuils sont de 17 (60 ans), 16 (70 ans) et 14 (80 ans). Le Score Total Pondéré (qui double les rappels libres) est toujours plus pertinent que le Score Total pour repérer les patients avec MA. Les résultats quantitatifs et qualitatifs du T5 M opposent nettement les sujets âgés normaux et les patients avec forme légère de MA. Les sujets normaux ont un bon encodage ainsi qu'un stockage et une consolidation satisfaisants (peu d'oubli, bonne réactivité aux indices), les intrusions sont exceptionnelles. À l'inverse, les patients avec MA ont un encodage un peu faible et un trouble sévère du stockage et de la consolidation (mauvaise réactivité aux indices, oubli important), ils font très fréquemment des intrusions, en particulier lors des rappels indicés: ce profil est caractéristique du syndrome amnésique hippocampique de la MA.

En revanche, une personne atteinte d'une maladie d'Alzheimer persisterait à oublier les mots quand bien même elle serait en aidée par un indice: dans ce cas les rappels libre et indicé sont mauvais. Une perte de neurones dans les structures du lobe temporal (perte caractéristique de la maladie d'Alzheimer) explique ces mauvais résultats (voir notre article sur les structures du cerveau impliquée dans la mémoire). Cotation du Memory Impairement Screen 2 points par mot rappelé spontanément, c'est-à-dire sans l'aide de l'examinateur: c'est le score du rappel libre. 1 point est attribué par mot rappelé avec l'aide de l'examinateur: c'est le score du rappel indicé. Le score varie de 0 à 8. C'est la somme du score de rappel libre et du score de rappel indicé. Une note inférieure ou égale à 4 indique une forte probabilité (supérieure à 60%) que le sujet soit atteint d'une maladie d'Alzheimer. Les principaux tests d'évaluation de la mémoire et autres fonctions cognitives Voici pour rappel les autres principaux tests d'évaluation de la mémoire et autres fonctions cognitives servant dans le diagnostic d'une démence: Le mini-examen de l'état mental ou M MSE Le test de l'horloge

Recette de filet de féra à l'antillaise Ingrédients pour 2 personnes: Des filets de féra Mangues Avocats Sucre Jus de citron Huile d'aneth 1 gousse de vanille Rhum Lait de coco Quelques brisures de noix Découpez les avocats et les mangues en petits cubes. Mélangez-les ensuite avec le sucre et du jus de citron afin de conserver la couleur d'origine. Badigeonner d'huile d'aneth les filets de féra et placez-les ensuite au four avec un trait de jus de citron et laissez cuire à couvert. A côté, préparez une sauce en faisant réduire du fumet de poisson avec une gousse de vanille, du rhum et pour finir du lait de coco. Quand le filet de féra est quasi cuit, faîtes revenir le mélange d'avocats et de mangues au wok, à feu vif avec de l'huile d'olive. Fera au four à pain. Dressez le filet avec les fruits à côté et servez avec du riz. Parsemez ensuite avec quelques brisures de noix et dégustez. Carpaccio de féra Ingrédients: 1 kg de filet de féra 5 à 7 citrons Persil ou aneth 2 à 3 cuillères à café de baies rose et/ou de graines de coriandre pilées Sel Huile d'olive Pour préparer ce carpaccio de féra, enlevez d'abord la peau en tirant depuis le dos du filet.

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Recette de Légumes et Céréales, Légumineuses pour 4 personnes.

L'Ukraine a décroché sa place pour le barrage de la Coupe du monde 2022 ce mercredi soir face à l'équipe d'Ecosse. Un succès 2 buts à 1 qui permet aux Ukrainiens de s'offrir une finale pour le Mondial avec un duel à venir face au Pays de Galles dimanche soir. En fin de rencontre, le capitaine de la sélection Oleksandr Zinchenko est revenu sur cette victoire et même s'il est satisfait, il ne pense qu'à une seule chose qualifier son pays pour la Coupe du monde 2022. « Le match contre le pays de Galles va être énorme pour nous. Recette féra au four en papillote. Nous devons effectuer la meilleure performance de nos vies et ensuite nous verrons ce qui se passera. » Les coéquipiers de Gareth Bale sont prévenus. Le match aura lieu dimanche soir à Cardiff et les Ukrainiens sont à une seule petite marche de la qualification pour le prochain Mondial. 🗣️ "Everyone knows the situation in Ukraine and every game is like a final. 🗣️"We have a dream as a team to be at the World Cup. " Oleksandr Zinchenko speaks after Ukraine's 3-1 win over Scotland in the World Cup play-off semi-final.