Tableau Demarche De Soin – Docteur Dammerey Saint Jans Cappel Rendez Vous

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Thursday, 8 August 2024

Présentation psychologique: Mme Marguerite est joviale et supporte mal la solitude, elle participe aux activités notamment en espace Snoezelen. Lors de l'entrée en vigueur du confinement elle ne comprend pas son isolement ni l'absence de sa fille qu'elle ne reconnait pas au téléphone. Elle est perturbée, devient anxieuse et pleure beaucoup. Tableau demarche de soin mon. 2. A ce jour - Maladie d'Alzheimer depuis 2 ans - Placée en isolement pour suspicion de la Covid 19 avec un test PCR prévu ce jour. (La mise en place des précautions complémentaires est effectuée). - Subfébrile à 38°C 🡪 traité par perfusion de Perfalgan à concentration de 100ml/lg 3 fois par jour, - Quintes de toux sèches persistantes perturbants son repos et des - Selles liquides 3 fois par jour. - Constantes: TA 150/80; pouls 95; SAT 98%; t° 38°C Asthénie importante, des moments de confusion et elle est agressive à toutes les activités de la vie quotidienne. Refuse de boire et de s'alimenter 🡪 voie veineuse périphérique posée ce jour pour un traitement de 11 de BIONOLYTE® par 24h par rapport à un bilan ionogramme perturbé d'hypokaliémie et hyponatrémie.

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Analyse Besoins Objectifs Actions Evaluation Perturbé Respirer Observer si Ismaël montrer des signes qui pourrait causer une gêne respiratoire. Se renseigner au moment des transmission sur une éventuel gêne. Mettre en place des actions comme un lavage de nez pour que l'enfant ressente le moins de gêne possible Ismaël a eu comme sa son habitude un écoulement nasale fréquent. J'ai donc réalisé un lavage de nez avant le repas. Il a donc pu profiter sans gêne de son repas. Perturbé Eviter les dangers Surveiller Ismaël dans ses actions pour éviter un accident Observer les déplacements et les actions de Ismaël Lui expliquer les dangers qu'il encoure Ismaël aime beaucoup se mettre derrière la porte d'entrer de la section à hauteur du petit hublot qui lui permet de regarder à l'extérieur. Tableau demarche de soin d. Je lui demander de se retirer en lui expliquant les dangers. Ismaël à bien réagit et est retourner jouer dans la section avant de retourner au petit hublot un peu plus tard. Perturbé Etre propre, soigner ses téguments Ismaël à le nez qui coule fréquemment depuis sa naissance.

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Une fois son assiette finie je l'es félicité et l'es laissé quelques minutes dans sa chaise haute afin de le laisser digérer. SNIIL - Mode d'emploi de l'imprimé de la démarche de soins. Satisfait Eliminer Changer la couche de Ismaël car ce dernier n'est pas encore dans l'acquisition de la propreté Expliquer à Ismaël que je vais lui changer sa couche Accompagner l'enfant jusque la table de change Solliciter les capacités de Ismaël pour m'aider Déshabille Ismaël Verbaliser mes gestes Observer l'aspect des selles Le nettoyer et lui mettre une couche propre. Ismaël a eu une selle normale en arrivant. Lorsqu'il a été changer avant le repas à 11h50 il avait uriné, et avant le goûter il a eu une selle normale Satisfait Dormir et se reposer Préparer Ismaël pour la sieste Repérer les signes de fatigue de Ismaël Déshabiller l'enfant Lui expliquer qu'il va aller se coucher Lui données ses objets transitionnels L'accompagner dans le dortoir L'installer dans son lit Ismaël c'est frotter les yeux à plusieurs reprises, j'ai donc décidé d'aller le coucher. Il s'est relever plusieurs fois dans son lit avant de s'endormir.

Les diagnostics infirmiers déterminent le choix des interventions de soins infirmiers, visant l'atteinte de résultats, dont l'infirmière est responsable.

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