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Elle se déplace en fauteuil roulant électrique. Motif ou circonstances du placement Lors d'un séjour en Grèce en mai 2005, Mme L. se plaignait de douleurs aux lombaires (au niveau du nerf sciatique). Le 23 mai 2005, un médecin a pratiqué 2 injections d'anti-inflammatoire au niveau des lombaires. Le 25 mai 2005, elle a commencé a avoir à nouveau des douleurs, puis des difficultés à la marche. Le dossier de soins module 9 aide soignante. Dans la nuit du 28 au 29 mai 2005, elle est atteinte d'une paraplégie accompagnée d'une rétention urinaire. Elle a été transférée en urgence à l'Hôpital d'Athènes. On lui a diagnostiqué un abcès épidural de la vertèbre T2 (Thoracique 2) à la vertèbre S1 (Sacrée 1). Celui-ci a été drainé sous anesthésie générale le 30 mai 2005. Après l'opération, elle a eu un épisode de fièvre (40°C), un examen sanguin a été effectué pour connaître la cause de cette fièvre (hémoculture). Cet examen revient positif au Staphylocoque Doré. L'infection s'est étendue jusqu'aux vertèbres C1 (Cervicale 1) et C2. Elle devient tétraplégique et est trachéotomisée le 03 juin 2005.
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Slides: 20 Download presentation LE DIAGRAMME DE SOINS MODULE 7 Définition C'est un document standardisé permettant d'enregistrer les actes de soins par l'équipe soignante Il représente le tableau de bord du suivi de la personne soignée et permet de contresigner les activités de soins. C'est une planification de soins qui permet la continuité des soins et de gagner du temps sur des soins répétitifs utilisée par les IDE et AS qui travaillent en collaboration. Diagramme de soins = outil de travail Sur le plan juridique, les écrits transcrits dans le dossier de soins, constituent la preuve des soins dispensés. La signature de tous les acteurs de soins sur les supports de transmissions engage la responsabilité de chacun. ORBIS et moi: Se connecter sur le site. Un soin non validé et considéré comme non fait. Elaboration du diagramme de soins Les soignants listent les répétitifs en lien avec les pathologies des patients.
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Doit comporter l'exécution du soin ou du RDV Le diagramme de soin Soins effectues régulièrement qui ne nécessite pas de commentaires mais doivent apparaître fait et contrôle Doit comporter les soins a programmer et les soins a réalisés.
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le dossier de soins évolue vers le dossier informatisé Le dossier de soins informatisés Dépend de la loi du 06/01/1978 relative à la Loi Informatique et Libertés Article 1er L'informatique doit être au service de chaque citoyen. Son développement doit s'opérer dans le cadre de la coopération internationale. Diagramme De Soins Des Aides Soignantes.pdf notice & manuel d'utilisation. Elle ne doit porter atteinte ni à l'identité humaine, ni aux droits de l'homme, ni à la vie privée, ni aux libertés individuelles ou publiques. Toute personne dispose du droit de décider et de contrôler les usages qui sont faits des données à caractère personnel la concernant, dans les conditions fixées par la présente loi. Articles 3 Toutes personnes a le droit de connaître et de contester les informations et les raisonnement utilisé dans le traitement automatisés dont les résultats lui son proposés Sultan julien Formateur IFAS Source:
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A ce jour, apyrétique. En cas d'hyperthermie, lui donner un antalgique N°8 Être propre, soigné et protéger ses téguments et ses phanères Aide totale ou partielle selon son état général dû à l'apraxie Aide totale à la toilette, tout en lui expliquant mes faits et gestes en la stimulant. Tout en respectant sa pudeur et sa sécurité soin de bouche effectué ( pagavit). Effleurage des points d'appui avec de l' huile de soin. effectuée une pédiluve et une capiluve. Vérifier l'état de ses vêtements. Réflexion du lit et désinfection de l'environnement du résident. TRANSMISSIONS ÉCRITE ET ORALE A ce jour Mme C sait essuyer le torse lors de la douche. Aucun problème cutané ( pas d'escarre). Mme C a une belle peau. N°9 Se sentir en sécurité physique et psychologique. Eviter les dangers. Eviter d'être dangereux pour autrui Mme C est vaccinée contre le covid 19. Pas de problème d'escarre. Mme c'est bien chaussé. Diagramme de soins aide soignant des. Mme C reçoit des vêtements et des produits d'hygiène. Elle a été vaccinée le 12/01/2021 à l'Ehpad.
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Le diagnostic de méningite responsable d'une thrombo-phlébite médullaire est posée ( thrombo-phlébite médullaire: formation d'un caillot au niveau des veines de la moelle épinière). Elle est transférée en France au CHU (Centre Hospitalier Universitaire) de Hautepierre au service de Réanimation le 08 juin 2005. Une laminectomie cervicale avec ponction des abcès et nettoyage de la zone est effectué le 10 juin mais la tétraplégie C1-C2 s'est installée. (Laminectomie = opération qui consiste à ouvrir la colonne vertébrale pour élargir le canal médullaire rétréci et poser un drain pour éviter la formation d'un hématome). Elle a, par la suite, été admise au service de la MAS le 30 août 2005. Trachéotomisée et dépendante du respirateur, tétraplégique, nécessitant de soins techniques importants, appartement en rez-de-chaussée surélevé, tout ces facteurs ont fait qu'elle ne pouvait plus rentrer chez elle. Diagramme de soins aide soignant de la. Antécédents ou pathologies associés Au niveau des antécédents médicaux, Mme L. a des sciatalgies ( depuis une durée supérieure à la date de son accident, la patiente n'a pas pu dire réellement à quel moment les sciatalgies sont apparues.
Provoque le réflexe de défécation - Irritations - Douleurs abdominales - Selles trop liquides - Urticaires (rare) - Si il y a eu des selles après administration du traitement - Quantité de selles qu'a eu la patiente, quelle « texture ». Gel larmes ophtalmique Larmes artificielles 1 goutte dans chaque œil 2 fois/ jour à 7h et 18h Traitement du symptôme e de l'œil sec Un trouble visuel bref lors de l'instillation du produit dans l'œil le temps qu'il se répartisse. - Efficacité du produit (cp=comprimé)... Diagramme de soins aide soignant les. Uniquement disponible sur
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