Veine Cave Supérieure Gauche — Maison Ferme À Louer Vaud Saint Saphorin Rouge

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Monday, 12 August 2024

Les 2 types les plus connus sont la persistance de la veine cave supérieure gauche et la continuation azygos, qui n'ont pas d'expression clinique. La persistance de la VCSG est retrouvée dans 0, 5% de la population générale mais ce chiffre atteint jusqu'à 4-10% [ 1, 2] chez les enfants porteurs de cardiopathie congénitale. L'interruption de la VCI est retrouvée dans 0, 6% des cardiopathies [ 1, 2] Vue postérieure du coeur: exemples de différents types de VCS double Remaniement du sinus veineux La formation des veines caves est complexe, et résulte de remaniements multiples des différents systèmes veineux embryonnaires. La veine cave supérieure gauche provient d'une absence d'involution de la veine cardinale antérieure gauche. Cette veine s'abouche initialement dans la veine cardinale commune gauche qui donne normalement le sinus coronaire. On comprend dès lors pourquoi la majorité des VCSG persistantes s'abouchent dans ce sinus. Parfois le sinus coronaire involue au point que la VCSG se jette alors directement dans l'oreillette gauche.

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Une veine cave supérieure gauche persistante est observée chez 1, 3 à 4, 5% des patients porteurs d'une malformation cardiaque (par rapport à 0, 3 à 0, 5% dans la population générale), et serait également plus fréquente en cas d'atrésie de l'œsophage. Cette veine, qui draine le sang de la moitié gauche de la tête et du membre supérieur gauche, s'abouche dans l'oreillette droite à proximité du sinus coronaire qui est souvent dilaté (échographie). Il arrive, dans environ 10% des cas, qu'elle se draine dans l'oreillette gauche avec ou sans l ' association d ' une fenestration du sinus coronaire (voir sinus coronaire fenestr): c ' est alors une cause de d saturation par shunt droite-gauche. Cette anomalie résulte d'un trouble de l'organogenèse qui survient entre la 6 ème et la 7 ème semaine de vie: normalement, l'extrémité céphalique de l'embryon est drainée par les deux veines cardinales antérieures et la partie terminale de la gauche involue pendant que sa partie proximale se draine dans la droite.

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Les veines caves transportent le sang vers le cœur droit. Elles sont au nombre de deux: la veine cave supérieure qui reçoit le sang de la partie supérieure du corps (bras, thorax, cou, tête), et la veine cave inférieure qui reçoit le sang de l'abdomen, du bassin et des jambes. Lorsqu'un caillot sanguin se forme dans une de ces veines, on parle de thrombose de la veine cave. Cette affection concerne surtout la veine cave supérieure. ®Istock Istock L'œdème, signe caractéristique de la thrombose de la veine cave La thrombose de la veine cave supérieure est aussi appelée syndrome de la veine cave supérieure. Le caillot sanguin empêche partiellement ou totalement le retour veineux. Cette altération de la circulation sanguine provoque un œdème dit en pèlerine. On observe un gonflement des bras, de la partie supérieure du thorax, des épaules, du visage et des paupières. Difficultés respiratoires Les difficultés respiratoires, ou dyspnées, observées en cas de thrombose de la veine cave sont des conséquences de la formation de l'œdème.

Ainsi les contractions cardiaques sont conduites jusqu'à la veine jugulaire interne et peuvent être observées à travers le muscle sterno-cléido-mastoïdien: c'est la pression veineuse jugulaire. Dans l' insuffisance tricuspide, ces pulsations sont fortes.

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