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Celles-ci disparaîtront également dans un délai similaire environ similaire à celui de l'enflure. De plus, il sera nécessaire d'opter pour une alimentation liquide/molle au début de la guérison, puis de passer à une alimentation molle lorsque le chirurgien le recommandera. Le maintien d'une bonne hygiène buccale est également important afin d'éviter les infections au niveau des plaies des gencives. Le chirurgien fournit des directives claires au patient afin qu'il puisse bien prendre soin de sa santé dentaire sans douleur après l'opération. Enfin, le chirurgien maxillo-facial pourra prescrire au patient des médicaments analgésiques afin de minimiser la douleur lors de la guérison postopératoire. Ostéotomie mandibulaire d'Obwegeser-Dalpont - La chirurgie orthognatique. Il fournit également des directives afin d'assurer un processus de rémission optimal. Pour plus d'informations, consultez notre guide pour une bonne préparation en vue d'une chirurgie maxillo-faciale. La chirurgie orthognatique à la Clinique Evoro En somme, l'ostéotomie mandibulaire est une technique de chirurgie orthognatique qui permet de repositionner la mâchoire inférieure afin de corriger une asymétrie faciale ou une malocclusion dentaire.
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Des exercices d'auto rééducation vous seront donnés et enseignés. Des séances de kinésithérapie ATM et rachis cervical seront prescrites. L'hygiène buccale est essentielle. Un brossage des dents avec une brosse à dent souple, associé à des bains de bouche antiseptiques et des jets dentaires après chaque repas devra être impérativement observé pendant 15 jours. L'alcool, le tabac et les aliments irritants devront être évités pendant la phase de cicatrisation (15 à 21 jours). Des élastiques (2 ou 3 au total) guideront le positionnement de votre mâchoire pendant 1 mois et demi, il vous sera demandé de les retirer lors des repas et soins de bouche et de les remettre ensuite selon le schéma distribué. Les sports à risque de traumatismes sont contre indiqués pendant 2 mois. L'arrêt de travail est en règle générale de 2 à 3 semaines. Le résultat définitif est obtenu 6 à 12 mois après l'intervention en fonction de la technique choisie et des finitions orthodontiques. Qu’est-ce qu’une ostéotomie bi-maxillaire ? | Dr Chardain. Toutefois, 4 à 6 semaines après la chirurgie, il est possible d'apprécier quel sera le résultat définitif.
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L'œdème (gonflement des joues et des lèvres) est très fréquent et parfois important; Des bains de bouche vous seront prescrits; La douleur est modérée, cède avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Des glaçons enrobés dans un linge (pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur. Si les mâchoires sont bloquées, une alimentation liquide est à prévoir la durée du blocage. En l'absence de blocage, une limitation de l'ouverture buccale est fréquente pendant quelques jours et nécessite une alimentation molle. On perd souvent du poids après l'intervention, ce qui peut entraîner de la fatigue. Les antibiotiques ne sont pas systématiquement prescrits. PRECAUTIONS A RESPECTER Le tabac doit être arrêté 8 jours avant puis jusqu'à cicatrisation, de même que l'alcool et tous les irritants (aliments épicés, acides…) jusqu'à la fin de la cicatrisation de la plaie. Ostéotomie maxillo-mandibulaire – Cabinet Maxillo-Facial privé de Saint-Etienne. Malgré les oedèmes et les douleurs, une bonne hygiène buccale est indispensable pour une bonne cicatrisation.
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des troubles des articulations des mâchoires peuvent se manifester (ou s'aggraver s'ils sont préexistants) après ce type de chirurgie. Ils sont généralement bénins et s'améliorent le plus souvent spontanément en quelques mois. rarement, des anomalies de positionnement des dents peuvent être constatées plus ou moins tardivement. Si elles sont minimes, elles sont corrigées par le traitement orthodontique postopératoire qu'il faut alors prolonger. Ostéotomie mandibulaire avant après les. Dans les cas exceptionnels où elles sont importantes, elles peuvent justifier une réintervention. des saignements abondants sont rares au cours de l'intervention et peuvent exceptionnellement nécessiter une transfusion de sang, voire un geste chirurgical complémentaire. Un cas de cécité a été décrit après une chirurgie du maxillaire, mais aucun autre cas n'a été décrit depuis plus de 40 ans. Comment placer les élastiques? Les premiers jours, les élastiques sont laissés en place, et l'alimentation est liquide Dès le deuxième jour, il faudra apprendre à retirer les élastiques
Les sports à risque de traumatismes sont contre indiqués pendant 2 mois. L'arrêt de travail est en règle générale de deux semaines. Le résultat définitif est obtenu 6 à 12 mois après l'intervention en fonction de la technique choisie et des finitions orthodontiques. Toutefois, 4 à 6 semaines après la chirurgie, il est possible d'apprécier quel sera le résultat définitif. Les plaques et vis d'ostéosynthèse en titane, ne sont pas retirées systématiquement. Ostéotomie mandibulaire avant après avoir. COMPLICATIONS Celles-ci peuvent survenir, alors même que la chirurgie est correctement réalisée: diminution ou perte de sensibilité de la lèvre supérieure et inférieure, risque de fracture mandibulaire irradiée (« bad split »), risque de fracture maxillaire ou irradiée aux structures avoisinantes y compris la base du crâne, retard de consolidation osseuse, risque de saignement important jusqu'à 6 semaines post opératoires, risque d'infection des sites opératoires et du matériel d'ostéosynthèse, risque de bride endobuccale. En cas de survenue d'une de ces complications, vous devrez en urgence reconsulter votre chirurgien.
En cas de saignements post-opératoires très importants, il peut être nécessaire de réintervenir; – Diminution ou perte de la sensibilité de la lèvre inférieure (hypoesthésie labio-mentonnière) car le nerf alvéolaire inférieur chemine à l'intérieur de la mandibule et il est étiré, entraînant une diminution transitoire mais fréquente de la sensibilité de la lèvre inférieure. Cette atteinte est habituellement temporaire, rarement définitive; – Diminution ou perte de la sensibilité de la langue car le nerf lingual est situé à proximité de la partie interne de la mandibule, atteinte rare et le plus souvent temporaire; – Paralysie des muscles de la face de survenue exceptionnelle et habituellement régressive; – Infection des tissus mous de la joue (cellulite infectieuse) peut survenir quelques jours à quelques semaines après l'intervention. Elle cède sous traitement antibiotique mais peut nécessiter de réintervenir; – Retard ou absence de consolidation osseuse, très rare et nécessite de réaliser à nouveau un blocage des mâchoires et parfois une greffe osseuse; – Consolidation en mauvaise position.
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