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Méconnus, les infirmiers stomothérapeutes, spécialistes des soins prodigués aux stomisés, personnes souffrant d'incontinence fécale et urinaire ou de plaies chroniques, jouent un rôle essentiel dans le système de santé. «C'est un des champs d'action où l'infirmière est le plus impliquée, explique Nathalie Gagnon, stomothérapeute qui a notamment œuvré à l'Hôtel-Dieu de Montréal. Elle pose des actions, elle utilise son jugement clinique. Pôle médico-chirurgical – Centre de diagnostic et traitement des plaies chroniques - Maison de Santé Protestante de Bordeaux-Bagatelle. » Josée Morin, stomothérapeute au Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke et directrice régionale de l'Association canadienne des stomothérapeutes, le confirme: «Ces soins ne font pas partie de la formation des médecins et, comme nous avons des connaissances dans ces trois champs d'expertise, ils écoutent notre avis. » Toutefois, la spécialisation ne s'adresse pas à tous les infirmiers. «Il faut être passionné, parce que c'est une formation post-universitaire et parce que ce n'est pas tout le monde qui a envie de soigner des plaies complexes, des fistules, des pieds pourris et de l'incontinence urinaire», ajoute Mme Morin.
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Mis à jour le 01/07/2020 à 00h00 Validation médicale: 20 June 2018 Les plaies chroniques, notamment d'origine vasculaire, sont en constante augmentation, du fait du vieillissement de la population. Leur prise en charge est complexe et doit associer traitement local et traitement de la cause. Des traitements améliorent la cicatrisation des plaies chroniques d'origine vasculaire. Diplôme Universitaire - Plaies, brûlures et cicatrisation - Université Côte d'Azur. Les explications du Dr Pascal Priollet, chef du service de médecine vasculaire au Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph et Président de l'Institut de la Cicatrisation Jean-Paul Belmondo adossé à ce service*. Les plaies chroniques d'origine vasculaire On appelle plaie chronique une plaie non cicatrisée dans un délai de 4 à 6 semaines après son apparition. Ces plaies chroniques sont essentiellement: Des escarres de pression Des plaies chez des diabétiques Des ulcères de jambe de nature vasculaire, de loin les plus fréquentes. " Environ 5% des patients âgés de plus de 80 ans ont des ulcères de jambe de nature vasculaire ", indique le Dr Pascal Priollet.
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): lit de la plaie: retirer les tissus morts ou dévitalisés, gérer le niveau d'exsudation et réduire la biocharge de la plaie; berges de la plaie: réduire les obstacles empêchant la cicatrisation en réduisant le creusement de l'espace mort, débrider les berges épaissies ou enroulées, et améliorer la gestion des exsudats pour minimiser les risques de macération. peau péri-lésionnelle: réhydrater la peau sèche et éviter l'exposition aux exsudats/à l'humidité pour limiter les risques de lésions; et le gros plus: prendre en charge le patient dans sa globalité! Pour accroître son bien être, il est recommandé de diminuer sa douleur et de minimiser l'odeur qui se dégage de la plaie. Spécialiste des plaies chroniques film. N'oubliez pas de faire un petit selfie une petite photo de la plaie📸, et de l'envoyer via monSisra ou tout autre appli au médecin traitant du patient, ou à son chirurgien. Formez-vous gratuitement avec votre compte DPC Le site de Woundsinternational diffuse de bonnes ressources pour bien évaluer et prendre en charge les plaies.
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Trois infirmières expertes en cicatrisation. Une aide-soignante.
Le traitement de la cause En parallèle, on traite la cause des ulcères. " Si l'ulcère est lié à une insuffisance veineuse, on met en place une compression veineuse à l'aide de bas ou de collants de contention. Dans certains cas, des veinotoniques peuvent être associés à la contention ", indique le Dr Priollet. En cas de récidive d'ulcère, le traitement consiste en une chirurgie veineuse (cure de varices). Si l'ulcère est d'origine artérielle, on utilise des techniques de revascularisation: pontage (rétablissement de la circulation sanguine dans l'artère) ou angioplastie (dilatation des artères). Spécialiste des plaies chroniques tv. Plaies chroniques d'origine vasculaire: des traitements innovants Deux techniques innovantes peuvent aussi être employées pour accélérer la cicatrisation des ulcères d'origine vasculaire: La thérapie par pression négative: il consiste à créer une pression négative au niveau de la plaie, à l'aide d'une aspiration mécanique continue de la plaie (au moyen d'un appareil), ce qui favorise le bourgeonnement (début de cicatrisation).
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