Problémes Aprés Pose D'Une Sonde Vésicale
Il est parfois nécessaire de changer de type de sonde, faire des essais pour comprendre laquelle vous convient le mieux. Que faire si je n'ai pas accès aux toilettes pour réaliser un autosondage ou s'il n'y en a pas? Ce type de problème est très fréquent chez les personnes se déplaçant en fauteuil roulant. Vous pouvez utiliser un set de sondage composé d'une sonde urinaire connectée à une poche ou vous pouvez vous-même fixer une poche à urine sur votre sonde, en vous mettant à l'abri du regard dans un endroit isolé ou en vous couvrant le bas du corps d'un tissu ou d'un foulard. Que faire si je n'arrive pas à manipuler correctement ma sonde urinaire? Si vous avez une dextérité manuelle réduite en raison d'une lésion de la moelle épinière ou d'une affection neurologique, la manipulation d'une sonde urinaire pourra vous sembler compliquée. Votre médecin ou infirmier/ère vous présentera les différents types de sondes disponibles afin que vous puissiez trouver celle qui vous convient pour vous sonder seul(e).
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L'auto-sondage vésical (ou sondage intermittent) est un geste qui, pour être confortable, implique une période d'apprentissage et d'adaptation. Aussi, il n'est pas rare que certains patients encore peu habitués à l'auto-sondage ressentent une gêne au passage de la sonde urinaire dans l'urètre. La plupart des enfants décrivent quant à eux une sensation de brûlure, une irritation aiguë et des picotements. En effet, il faut du temps pour que l'urètre s'habitue au frottement ainsi qu'au passage de la sonde vésicale. Une étude de l'Association Française d'Urologie (AFU) (1) s'est penchée sur la douleur urétrale au moment de l'auto-sondage. Les résultats de cette analyse sont des plus intéressants: bien que normalement indolore, l'auto-sondage intermittent provoque une douleur chez 36% des patients. Pour éviter tout risque de gêne, de douleurs et autres effets indésirables lorsque vous utilisez une sonde urinaire pour vidanger votre vessie, votre apprentissage de l'auto-sondage est essentiel.
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Vous pourrez ensemble déterminer un autre matériel, mieux adapté à vous. Il existe en effet plusieurs types de sondes urinaires. Il est parfois nécessaire de faire des essais pour trouver celle qui vous convient parfaitement. Par ailleurs, il existe des sondes urinaires hydrophiles (ou autolubrifiées) ou prélubrifiées. Elles sont conçues justement pour diminuer le frottement et les effets secondaires liés à l'auto-sondage. Sondes urinaires pour sondage intermittent: y a-t-il des risques à m'auto-sonder? Il existe peu de risques liés à l'auto-sondage. Cela d'autant plus que la technique et les bonnes pratiques auront été bien assimilées pendant l'apprentissage et la phase d'adaptation. Le principal risque réel du sondage intermittent est l'apparition d'une infection urinaire. Pour vous protéger d'une inflammation de la vessie, il est essentiel de toujours penser à vous laver les mains. Pendant que vous vous préparez à votre auto-sondage, si votre sonde urinaire touche le bord des toilettes, il est impératif que vous la jetiez et en preniez une neuve.
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Les sondes urinaires plus rigides ou celles ayant une plus grande zone de préhension sont souvent plus faciles à manipuler. Néanmoins, soyez toujours attentif à la douleur liée à une sonde urinaire, chez la femme comme chez l'homme. Troubles de la vue et autres handicaps physiques: Si vous souffrez de troubles de la vision, avez une dextérité manuelle réduite ou d'autres handicaps physiques, il est possible que vous rencontriez des difficultés à utiliser les sondes pour sondage intermittent. Votre médecin ou infirmier/ère pourra vous conseiller le matériel adapté à vos besoins et vous aider à trouver la technique de sondage qui vous convient. Rappelez-vous qu'une fois maîtrisé, le sondage intermittent vous permettra de retrouver une liberté au quotidien. Les Laboratoires Coloplast remercient les experts ci-dessous pour leur contribution à la rédaction de cet article: Pr G. Amarenco, Médecin de médecine Physique et Réadaptation à l'hôpital Tenon, Paris. Pr P. Denys, Médecin de médecine Physique et Réadaptation à l'hôpital Raymond Poincaré, Garches.