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Saturday, 1 June 2024

Faut-il extraire les dents de sagesse? Quand et pourquoi? Les dents de sagesse ou troisièmes molaires sont les dents les plus éloignées dans les arcades dentaires et sont habituellement les dernières dents à sortir… si elles sortent! Afin que leur éruption puisse se faire normalement, il doit y avoir une croissance suffisante à l'arrière des mâchoires pour accommoder ces dents. Chez la plupart des gens qui ont toutes leurs dents permanentes, ceci se produit rarement et les dents de sagesse ne peuvent faire leur éruption. La croissance de la mâchoire inférieure se produit surtout vers l'arrière et cette croissance est essentielle pour permettre l'éruption des troisièmes molaires (cercle). Si la croissance est inadéquate, les dents de sagesse demeureront incluses. Il est très rare de voir une personne avec le maximum possible de 32 dents en bouche (incluant les dents de sagesse) qui sont alignées de façon optimale et fonctionnelle. Les dents qui n'ont pas complété leur éruption dans un délai normal sont appelées « incluses » si elles sont complètement submergées sous la gencive et " semi-incluses " si elles ne percent que partiellement la gencive.

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Les dents surnuméraires ne concernent pas que les dents de sagesse. Il est possible d'avoir des incisives, des canines ou d'autres molaires en surnombre. Pourquoi la plupart des dents de sagesse sont-elles extraites? Lorsque les troisièmes molaires poussent, elles n'ont généralement plus assez de place dans la mâchoire. Fréquemment, les dents de sagesse tentent de pousser mais ne peuvent pas car elles sont bloquées par les autres dents. Il est également fréquent que les dents de sagesse poussent horizontalement dans la mâchoire ou qu'elles aient une autre mauvaise position. Dans ce type de situation, elles ne peuvent pas sortir de l'os de la mâchoire et deviennent incluses. Si vous avez une dent de sagesse incluse, il est important de consulter votre dentiste dès que possible. Les symptômes de l'inclusion incluent: Raideur ou douleur au niveau de la mâchoire. Œdème, inflammation et infection du tissu gingival. Dent partiellement sortie douloureuse ou sensible. Si la dent qui est en train de sortir irrite certaines parties de la bouche ou fait se déplacer d'autres dents, il faut la faire retirer.

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Bien que c'était une croyance populaire que les dents de sagesse causaient un mouvement et un chevauchement des toutes les autres dents dans la bouche, la recherche montre de plus en plus que c'est faux. Ces études démontrent que les dents de sagesse n'engendrent pas le déplacement des autres dents, et il est inapproprié de les extraire juste pour la raison de les empêcher de créer un mouvement dentaire indésirable. L'animation ci-dessus montre un mouvement des dents de devant suite à l' éruption des dents de sagesse. C'était une ancienne croyance de la communauté dentaire, mais maintenant nous savons que les dents de sagesse ne sont pas responsables des mouvements des autres dents. La recherche a effectivement montré que le mouvement des dents de devant se produit naturellement dans l'âge adulte, même si les dents de sagesse ne sont plus dans la bouche. Que sont les dents de sagesse? Aussi appelé troisièmes molaires, les dents de sagesse sont les dents les plus éloignées au fond de la bouche.

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En effet, la principale raison qui motivait ce retrait, "qu'on appelle la germectomie, c'est à dire l'abduction des germes des dents de sagesse" était "qu'on craignait qu'elles déplacent les dents", explique le chirurgien dentiste. Or, cette idée a été invalidée par la science, comme l'explique Christophe Lequart. "Aujourd'hui les études prouvent que même après un traitement orthodontique, il n'y a pas de risque de déplacements dentaires liés aux dents de sagesse. " Un retrait en cas d'inflammations ou d'infections Par ailleurs, "de plus en plus d'enfants ne présentent pas de germes de dents de sagesse. On peut expliquer cela par l'évolution des espèce. Notre mâchoire se raccourcit et la nature fait bien les choses. Il n'y a donc plus les germes des dents sagesses parce qu'ils deviennent inutiles", précise Christophe Lequart. Et sans ces germes, plus besoin d'opération. Cela ne veut pas dire pour autant que le retrait de ces dents est inutile. En effet, "on continue à pratiquer des extractions des dents de sagesse dans différents cas, en particulier lorsque l'on a des accidents d'évolution de ces dents de sagesse à répétition, avec des inflammations et parfois même des infections".

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Les dents de sagesse sont les dernières molaires à sortir et se trouvent tout au fond de la bouche. Chez environ 1 à 2% de la population, des dents de sagesse surnuméraires sont présentes. Ces dents supplémentaires peuvent sortir une fois les dents d'origine extraites. Les dents de sagesse peuvent-elles repousser? Pas vraiment, mais certaines personnes ont plus que quatre dents de sagesse. Que sont les dents de sagesse? Les dents de sagesse sont les dernières molaires, souvent appelées troisièmes molaires. Elles sortent généralement à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine. Comme cette période coïncide avec le début de l'âge adulte, elles sont dites de sagesse. Les chercheurs et les dentistes ne savent pas vraiment pourquoi nous avons des dents de sagesse. Comme elles sont souvent extraites, elles semblent être un mal inutile. Cependant, selon PasseportSanté, autrefois les dents de sagesse étaient vitales pour nos ancêtres. Autrefois, l'être humain mangeait des aliments extrêmement durs et difficiles à mâcher et était prédisposé aux caries et aux problèmes de gencive.

Les dents de sagesse, une source importante de maux Les dents de sagesse, de par leur position, peuvent occasionner une grande source de maux tels que des infections et des kystes. Une dent qui se dirige sur les racines de la dent adjacente au lieu de sortir en position droite causera une pression, possiblement un abcès et la détérioration ou même la perte de la dent voisine, tout en demeurant enfouie dans la mâchoire. Dans ce cas-ci, nous la qualifions de dent incluse. Cela représente un potentiel de dommage et de douleur sournois puisque rien ne paraît à l'œil nu. Une dent incluse qui entrave et déplace les secondes molaires Au fil des années, une dent incluse pourrait se déplacer et venir entraver les secondes molaires. Le déplacement de cette dent est possible même après la fin de la formation de ses racines et pourrait être favorisé entre autres par la perte d'une autre dent. Il est même possible, bien que moins probable, qu'une personne de plus de 40 ans ressente soudainement de la douleur et subisse des complications dues aux dents de sagesse encore en bouche.