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Hors, nous avons vu précédemment l'importance de la circulation sanguine pour les tissus et les cellules ( cf cicatrisation: fondamentaux et anatomie de la peau). La plaie nécrosée se présente sous forme de plaques noirâtres et/ou cartonnées. Ce sont des plaies qui sont sujettes à s'infecter plus spécifiquement. La plaie fibrineuse Plaie au stade fibrineux La plaie fibrineuse est la résultante des processus inflammatoire et exsudatif des plaies. Elle se présente sous un aspect jaunâtre, en forme de petites plaques plaie fibrineuse bloque les processus de cicatrisation en empêchant les fibroblastes de s'implanter sur le lit de la plaie. La plaie bourgeonnante Elle présente un aspect rouge. Plaie fibrineuse blanche lac saint jean. Cela traduit la présence d'un tissu en bonne voie de cicatrisation. Cet aspect de la plaie est le signe d'une bonne vascularisation qui permet la migration et l'implantation des fibroblastes. A noter que lorsque qu'une plaie survient, elle est toujours dans les débuts de sa prise en charge au stade bourgeonnant, qui précède celui de l'épidermisation.
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Les fibres de fibrine réorganisent leur structure en un film en forme de feuille sur la surface où le caillot entre en contact avec l'air. Selon une étude de 2018, ce film comporterait des propriétés de « respirabilité » qui permettent à l'air d'atteindre la plaie à travers de minuscules pores. Ces derniers agiraient comme un filtre de protection contre les virus et les bactéries pendant quelques heures. Quel pansement infirmier réaliser pour quelle plaie ?. Ce qui donnerait le temps au système immunitaire de recruter des globules blancs afin de contrer l'infection. L'optimisation de l'inflammation En cas de plaie, la phase de réparation du vaisseau du sanguin est accompagnée d'une phase inflammatoire. L'augmentation de la perméabilité capillaire favorise le passage du plasma sanguin riche en anticorps, leucocytes et macrophages vers la région traumatisée. Les tissus nécrosés, les corps étrangers et les microbes sont éliminés par phagocytose et protéolyse. La fibrine, grâce à ses propriétés chimiotactiques, va optimiser ce processus en attirant les globules blancs sur le site inflammatoire.
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