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Cette toilette a eu lieu un mardi matin vers 7h30. lendemain de rentrée hebdomadaire pour Mr A, la précision est importante car le retour au foyer d' accueil médicalisé est un facteur d'émotivité pour ce jeune adulte autiste de 22 ans. Mr A communique assez bien, possède une mémoire…. Analyse pratique 2369 mots | 10 pages Analyse de pratique semestre 1 Pratique choisie: Toilette au lit Description du contexte du soin: Dans ce stage en service de soins infirmiers a domicile, je suis allée faire la toilette des personnes âgées qui ne peuvent plus le faire seule. Dans ce service les transmissions se font de façon manuscrite, chez chaque personne il y a une fiche de suivi sur laquelle nous écrivons les soins réalisés, ainsi que parfois les refus de la personne. Mr B âgé de 63 ans, ancien architecte d'intérieur…. 890 mots | 4 pages ANALYSE DE PRATIQUE: Le prélèvement veineux Description: Monsieur M est un patient âgé de 82 ans, il est admis au service de médecine générale dans lequel j'effectue mon second stage de 1ère année, pour insuffisance cardiaque.
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Étude de cas: ANALYSE DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 8 Janvier 2021 • Étude de cas • 878 Mots (4 Pages) • 824 Vues Page 1 sur 4 Lieu: La situation se passe lors de mon stage du semestre 5 dans le secteur libéral lors d'une prise de sang chez une patiente nécessitant un prélèvement sanguin afin de prélever un bilan d'hémostase ( INR) Situation: La situation se passe lors de ma seconde semaine, Un prélèvement sanguin est à effectuer afin d'évaluer l'efficacité de la prise thérapeutique de l' anti vit K de Mme F. Nous nous dirigeons chez une dame, l'infirmière me présente et lui explique que je ferais le soin. Elle accepte mais elle est très peu communicante. J'explique à la patiente que je prépare donc mon matériel pour effectuer le soin et que je vais commencer par repérer la veine. Elle accepte mais de temps en temps regarde l'infirmière. Je me sens en difficulté, je ne trouve pas de veine. Je regarde sur l'autre bras puis reviens à l'autre, je commence à paniquer dans ma tête je me dis « il ne faut pas que je leur fasse perdre du temps ».
L'analyse des pratiques doit permettre de mettre des mots sur ces difficultés, et ainsi de redonner un sens au vécu professionnel. Dans un premier temps, le travail permettra de mettre en mot la blessure narcissique, c'est-à-dire ce que la personne ne parvient pas à faire et qui lui fait penser à un sentiment d'incompétence. Ce sentiment est quelque chose de difficile à avouer à ses collègues, et encore plus en réunion ou en entretien de fin d'année. Il semble que, dans le travail quotidien, on tende à monter une image de "bon professionnel", adaptée au monde du travail. Dans ce cas, il est d'autant plus difficile d'exprimer nos sentiments réels. Un autre temps servira à comprendre les situations dans lesquelles sont placées les professionnels: on recherchera notamment les causes de cette situation, pour la mettre en sens et comprendre ce qui nous fait agir. Le but de l'analyse professionnelle est ce croisement des points de vue sur une situation, qui permet de faire le lien entre objectivité et subjectivité, mais aussi entre singularité et universalité.
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reste dans le refus, il me parle de la mort: « c'est la mort qui viens me chercher, j'ai déjà creusé mon trou, il m'attend! Face à ce discours, je m'accroupie face à lui pour faciliter l'échange verbal. J'essaie de ramener Mr F. à la réalité en lui expliquant qu'il n'est pas temps pour lui de mourir, puis je le laisse dire tout ce dont il pense pour comprendre la raison de son refus. Après une discussion d'environ 15 minutes, je ne parviens toujours pas à obtenir son consentement. Mr F refuse de faire sa toilette au lavabo. Il me dit qu'il est conscient de ce qu'il fait, qu'il est désolé de raconter des bêtises à une jeune fille comme moi, mais il ne veut pas qu'on lui fasse sa toilette. Je rejoins l'aide soignant et lui explique que Mr F. ne veut pas entendre parler de sa toilette, qu'il refuse etqu' il est difficile de le convaincre. L'aide soignant prend alors la décision d'appeler l'infirmière pour lul expliquer la situatlon et pour qu'elle tente la négociatlon à son tour. L'infirm PAGF
J'avertis le patient que je viens faire le lit et l'assister dans sa toilette car du fait de sa fracture celui-ci ne peut pas l'effectuer seul. Mals il refuse que j'effectue avec lul ou seul sa toilette expliquant qu'il s'était déjà lavé hier et que cela était suffisant. Mr F. s'est inondé la nuit et il est donc nécessaire d'effectuer la toilette, de plus ce jour là je dois aussi effectuer la réfection de son pansement ainsi que l'ablation des dernières agrafes. La toilette est alors obligatoire pour de son pansement ainsi que l'ablation des dernières agrafes. La toilette est alors obligatoire pour établir un environnement propre autour de la plaie. Quand je transmets l'information à l'infirmière, elle me dit qu'il est impératif de le faire ce jour là, car nous sommes à la veille du week-end et comme je ne travaille pas le week-end et que et Mr F. t mon patient, je n'ai pas d'autre choix. Mais je ne peux pas imposer la toilette au patient, le forcer? aller la faire. Je dois pour cela obtenir son consentement en lui expliquant bien la situation.
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Je quitte le box en étant contente d'avoir réussi à la détendre et d'apaiser sa peur des piqûres et du sang. Questionnement: Suite à cette situation, je réalise que j'ai réussi à gérer mes émotions et à installer une relation de confiance avec la patiente tout en effectuant un geste technique. Ainsi, je me pose plusieurs questions: Pourquoi j'ai été stressée dès le début du soin? Comment ai-je réussi à apaiser les peurs de la patiente? Est-ce que mon « expérience » m'a permise de mieux me concentrer sur la patiente? Quels sont les éléments aidants et freinants dans cette situation? Qu'est-ce que je retiens de cette situation? Analyse: Pourquoi j'ai été stressée dès le début du soin? Lorsque j'ai expliqué le déroulement du soin à Mlle C, j'ai vu son faciès se modifier. J'ai compris tout de suite qu'elle n'aimait pas les piqûres. Ce qu'elle m'a confirmé. En la voyant stresser, avoir peur, tourner la tête, cela m'a fait stresser également. Ce qu'elle me disait m'a mis en quelque sorte une pression: il ne fallait pas que je loupe mon geste sinon il aurait fallu que je recommence, ce qui aurait majoré encore plus de stress chez elle et chez moi.
Les séances durent généralement 2 à 3 heures tous les mois. Néanmoins un rythme plus soutenu peut être envisagé en fonction du nombre de participants, du nombre de situations exposées, des demandes particulières, etc. A savoir: l'Évaluation des Pratiques Professionnelles est obligatoire pour les médecins depuis le 01/07/05 (loi du 13/08/04 de la réforme de l'assurance maladie et décret 2005-346 du 14/04/05). Pour en savoir +
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