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Saturday, 17 August 2024

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Stabilisateur de la scapula et permet également sa bascule antérieure (antépulsion).

1, Humérus. 2, Articulation gléno-humérale. 3, Processus coracoïde. 4, Glène. 5, Clavicule. grosse-tuberosite-2b_fs Fracture de la grosse tubérosité de l'humérus. Image 2. 1, Tête humérale. 2, Scapula (omoplate). 3, Acromion. 4, Clavicule. 5, Arc costal antérieur. grosse-tuberosite-1a_fs Fracture de la grosse tubérosité de l'humérus. Image 3. 2, Glène (omoplate). 3, Clavicule. Flèche, Ligne radiotransparente témoignant de la présence d'une fracture de la grosse tubérosité de l'humérus. grosse-tuberosite-1b_fs Fracture de la grosse tubérosité de l'humérus. Image 4. 5, Arc costal. Flèche, Ligne radiotransparente témoignant de la présence d'une fracture de la grosse tubérosité de l'humérus. Bibliographie • Restrepo CS, Martinez S, Lemos DF, Washington L, McAdams HP, Vargas D, Lemos JA, Carrillo JA, Diethelm L. Tubercule majeur épaules de darwin. Imaging appearances of the sternum and sternoclavicular joints. Radiographics. 2009 May-Jun;29(3):839-59.

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Dans la majorité des cas il n'y a pas de déplacement, l'immobilisation de l'épaule par dujarrier ou coussin d'abduction (avec rotation neutre si infra-épineux concerné) est envisagé durant 4 à 6 semaines. Les suites sont souvent très longues aux alentours de 6 mois voir bien plus, en raison d'une contusion associée du tendon inséré dessus et du fait que la traction du tendon se fait sur un os fragilisé et convalescent). Elles doivent être fixées (ostéosynthésées) si le déplacement est supérieur à 5 millimètres et que le fragment est volmineux. Les petits fragments peuvent être réinsérés de la même manière que les tendons de la coiffe des rotateurs à ciel ouvert ou sous arthroscopie. les suites sont identiques alors à une suture tendineuse. Les fractures de l'épaule (humérus proximal). Bien moins fréquentes, le diagnostic est parfois également difficile surtout en l'absence de déplacement et peut nécessiter un scanner ou une IRM. Du fait de la présence du tendon sous-scapulaire, le déplacement se fait médialement. L'immobilisation se fait par dujarrier en rotation interne (main sur le ventre).

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Fractures simples Nous qualifierons les fractures de « simples » lorsqu'elles comportent deux fragments, par opposition aux fractures complexes (qui associent plusieurs types de fracture simple en même temps). Une fracture simple peut séparer les tubérosités ou le col de l'humérus. L'enjeu des tubérosités est la fonction de la coiffe Pour les fractures du col, outre le déplacement limitant la bonne fonction de l'épaule il existe un risque de nécrose de la tête humérale donc d'affaissement de celle ci avec risque d'arthrose précoce et rapidement évolutive (indication de prothèse d'épaule) Fractures des tubérosités Très fréquentes, elles surviennent lors d'une chute ou bien accompagnent une luxation d'épaule (arrachement du tubercule). Qu'est-ce que le Grand Tubercule ? - Spiegato. Le fragment peut être minime (impaction osseuse ou écrasement) voir emporter le massif en entier. Leur déplacement est dù à l'action du tendon du supra-épineux et/ou infra-épineux (ascension du fragment et/ou rétraction postérieure). De manière non exceptionnelle la fracture est parfois non diagnostiquée sur les radiographies initiales, il s'agit d'un motif de consultation secondaire fréquent notamment durant la saison des sports d'hiver.

Fracture d'humérus proximal | Cabinet Orthocéane Vannes Site de l'épaule, Les fractures de et autour de l'épaule peuvent concerner l'humérus, la clavicule et l'omoplate de façon isolée ou en association.. Site de l'épaule Reims. conflit sous-acromial Reims.

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