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Friday, 2 August 2024

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La stimulation transcutanée du nerf vague est un traitement sans effet secondaire ni accoutumance, actif sur un large spectre de pathologies. Principales indications de la stimulation électrique du nerf vague (neurostimulation vagale transauriculaire) - Colopathie fonctionnelle - Troubles digestifs - Constipation - Colon irritable - Intestin irritable) - Hypersensibilité - Douleurs viscérales et pelviennes - Fibromyalgie - Acouphènes - Epilepsie - Dépression - Hypertension - Algie vasculaire de la face - Migraine Utilisation de l'électrode auriculaire pour la stimulation du nerf vagal De conception très simple, ce kit de stimulation nerf vague doit cependant être utilisé correctement pour optimiser l'efficacité de la thérapie. Une fois l'électrode auriculaire gelifiée et placée dans l'oreille gauche, il suffit de la connecter au stimulateur TENS ECO 2 ou Urostim2 (non fournis dans le kit auriculaire) et de le mettre en marche. L'utilisateur sélectionnera ensuite le programme qui a été recommandé par le médecin.

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Un plateau d'efficacité est observé après 2 à 3 ans. La NSV a surtout été étudiée dans l'épilepsie et la dépression réfractaires aux traitements, notamment par le biais de stimulateurs implantés. Actuellement, des études-pilotes émergent sur l'occlusion post-opératoire, la gastroparésie, le syndrome de l'intestin irritable (Mion et al. ), la polyarthrite rhumatoïde, l'obésité. les MICI (maladies inflammatoires chroniques de l'intestin), et la douleur. Ainsi une étude-pilote montre que la NSV restaure un tonus vagal équilibré et diminue les paramètres inflammatoires et la douleur digestive chez les malades de Crohn (Sinniger et al. 2020). En parallèle de la technique invasive de l'implantation chirurgicale d'un neurostimulateur interne se développe, depuis 2010, la Neurostimulation vagale transcutanée auriculaire (tNSV). Il a en effet été prouvé que lorsqu'on stimule l'oreille, on active les mêmes structures du système nerveux central qu'en invasif en stimulant directement le nerf vague.

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La neurostimulation du nerf vague Le nerf vague ou nerf pneumogastrique est le nerf le plus long de l'organisme. Il prend ses racines dans le cerveau, innerve le cœur, les poumons, tout le tube digestif jusqu'aux organes génitaux. C'est un nerf mixte, 80% de fibres afférentes qui informent le cerveau et 20% de fibres efférentes qui partent du cerveau vers la périphérie. La neurostimulation vagale (NSV) va stimuler à la fois les afférences et les efférences du nerf vague. Fonctionnement du nerf vague Le nerf vague afférent envoie les informations internes et externes vers tout le système nerveux central. Ces informations sont intégrées au sein du réseau autonomique central (équivalent du système autonome périphérique). Des modifications du système nerveux autonome sont alors effectuées en fonction de ces informations, notamment modifications de la balance sympatho-vagale pour aller stimuler le nerf vague ou l'inhiber, stimuler le système sympathique, etc (voir explications du système nerveux autonome dans cet article: Un exercice respiratoire simple pour réguler son système nerveux autonome).

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