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L'infirmière vous aide à mettre vos chaussures et à effectuer votre premier lever. Vous pouvez ensuite quittez l'établissement après les formalités administratives. ÉTAPE 5 Lors du retour à domicile Lors du retour à domicile, voici quelques consignes pour vous aider: Prendre les antalgiques pendant les 2 premiers jours Marcher régulièrement Glacer le pied 3 à 5 fois par jour Reposez vous Bougez régulièrement les orteils Convalescence suite à l'opération de l'oignon du pied Un suivi rigoureux des consignes qui vous auront été données est essentiel pour assurer la réussite de l' opération de l'oignon du pied. La douleur La prise en charge de la douleur est une priorité pour que votre convalescence se passe le plus sereinement possible. Le but étant que le patient n'ait jamais mal: avant, pendant et après l' opération hallux valgus. L'anesthésie locorégionale permet de garder le pied anesthésié pendant environ 12h après l' opération du pied valgus et d'interrompre le processus de la douleur.

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Cette ablation est indolore et se fait au cabinet. Enfin, lors d'instabilité importante du premier métatarsien, lors de certaines chirurgies de reprise ou dans des déformations très importantes, l'ostéotomie métatarsienne n'est pas suffisante et les risques de récidive de l'oignon sont importants. Dans ces cas, on préfère une chirurgie située à la base du métatarsien. Le cartilage de l'articulation entre le cunéiforme et le métatarsien est enlevé et les deux os sont mis en contact étroit par une plaque, permettant la fusion de cette articulation dans une position alignée. Il s'agit alors d'une arthrodèse, autrement dit une fusion d'articulation (arthrodèse selon Lapidus pour correction d'hallux valgus). Arthrodèse selon Lapidus Fig 1: excision du cartilage articulaire Fig 2: mise en contact des 2 os et stabilisation par une plaque Dans tous les cas, votre chirurgien sera à même de discuter avec vous de la meilleure option chirurgicale pour traiter votre hallux valgus. Chaque pied est différent et nécessite une prise en charge spécifique afin d'offrir une correction optimale et durable.

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Les attelles et orthèses vendues dans le commerce permettent de réaxer, lorsqu'elles sont portées, le gros orteil. Ainsi, la douleur diminue car les tissus inflammatoires sont détendus. La chirurgie classique de l'hallux valgus reste une solution efficace à long terme. Elle a été la technique de référence pendant de nombreuses années et reste encore aujourd'hui largement pratiquée. Le docteur Lopez pratique l' opération des oignons dite « chirurgie mini-invasive ». L'utilisation de cette technique a pour objectif de diminuer l'agression des tissus par l'acte chirurgical et de réduire les éventuelles complications et douleurs post-opératoires. Le but de l'opération est de redresser le premier métatarsien (c'est-à-dire le gros orteil) par le biais d'une intervention osseuse. Les avantages de la chirurgie du pied et de l'oignon par voie percutanée sont nombreux: l'absence d'incision et de cicatrice peu esthétique l'absence de pose de matériel métallique dans le pied (vis, broches…) la diminution des douleurs post-opératoires Quand consulter?

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Hallux valgus: une opération plus douce • Qu'est-ce qu'on appelle un hallux valgus? Dr Cyrille Cazeau: "Il s'agit d'une déformation du pied, appelée "oignon", qui touche souvent la femme élégante de 50 ans, aimant les chaussures courtes et étroites. Le changement d'angulation du premier métatarsien modifie les appuis naturels du pied et déséquilibre sa statique. Le muscle adducteur, qui sert au singe à s'accrocher aux arbres et dont l'homme n'a plus besoin, ne fait qu'accentuer la déformation. Congénital dans un tiers des cas, l'hallux valgus s'aggrave avec le temps et avec un instrument de torture appelé… chaussure! Les hommes sont moins concernés que les femmes. Le surpoids et un pied dit "égyptien" sont des facteurs de risque". Quand faut-il opérer? "Lorsque la douleur et le handicap deviennent importants, et avant les complications. L'hallux valgus se traduit par des inflammations - des bursites- des rougeurs, des cors… Il empêche de marcher, de pratiquer les activités quotidiennes.

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C'est précieux, en particulier pour les diabétiques, qui cicatrisent mal. On souffre moins et la reprise des activités est deux fois plus rapide. L'intervention supprime la plus grande partie des cicatrices. Une anesthésie de la jambe et du pied suffit et on rentre chez soi le jour même, dans la majorité des cas". • Qui peut en profiter? "Tout le monde, mais pas toujours pour l'ensemble des déformations. Lorsque nous intervenons sur un seul point du pied, notamment lorsque l'hallux valgus est congénital, la chirurgie percutanée convient, s'il faut rectifier plusieurs zones, nous allions chirurgie percutanée et chirurgie classique allégée, avec une cicatrice de 2 à 3 cm au lieu de 8 à 10 cm. On parle alors de chirurgie mini-invasive. La technique, née aux États-Unis il y a vingt ans, est arrivée en France voilà trois ans. Elle vient d'être présentée à nos collègues lors des journées de podologie aux Entretiens de Bichat, à Paris. Une trentaine de chirurgiens y sont déjà formés".

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Néanmoins, on ne veut pas que notre oignon soit la raison de diminuer notre la cadence de notre vie active ou de changer tous ses souliers. Il existe une large gamme d'options de traitement, de conservateur à chirurgical. Comment savoir si notre problème est chirurgical? Malheureusement, pour certains patients, la douleur associée à l'oignon persiste malgré les traitements conservateurs et la déformation continue de s'aggraver éliminant ainsi tout soulagement par les options de traitement non-chirurgical. La correction chirurgicale pour les oignons est non seulement efficace pour éliminer la «bosse» douloureuse, mais elle améliore également le fonctionnement de cette articulation importante. Il est souvent nécessaire de soulager la pression et de réparer l'articulation qui peut démontrer des signes de dégénération et d'arthrose. Le but de la correction chirurgicale est de faire l'exérèse de la bosse à l'extérieur de l'articulation, mais de surtout améliorer la congruence de cette articulation.

La reprise de vos activités quotidiennes En ce qui concerne vos activités quotidiennes, vous pourrez à nouveau conduire votre véhicule 21 jours après l'intervention (sauf si vous êtes opéré du pied gauche et que vous avez un véhicule automatique). Pour ce qui est de l'activité sportive, celle-ci sera possible entre un et 2 mois après l'intervention selon l'activité pratiquée. En cas de question, vous pouvez contacter le secrétariat du docteur Lopez qui se fera un plaisir de vous répondre.