Rencontre Une Cougar: Polygraphie Ventilatoire Du Sommeil

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Saturday, 24 August 2024

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Notons qu'il est conseillé de ne pas consommer de café et d'éviter les excès d'alcool la veille de l'examen. Aussi, il est important d'annoncer au médecin les éventuels traitements médicamenteux suivis. L'analyse des résultats Généralement, une seule polysomnographie est suffisante pour évaluer le sommeil et détecter précisément le problème s'il existe. L'examen surveille: les ondes caractéristiques des différents cycles du sommeil; les mouvements musculaires; la fréquence d'apnée, c'est à dire quand la respiration est interrompue pendant au moins 10 secondes; la fréquence de l'hypopnée, c'est à dire quand la respiration est partiellement bloquée pendant 10 secondes et plus. Le personnel médical détermine un index d'apnées hypopnées, c'est à dire le nombre d'apnée ou d'hypopnée mesurée pendant le sommeil. Un tel index égal ou inférieur à 5 est considéré comme normal. Si le score est supérieur à 5, c'est un signe d'apnée du sommeil: entre 5 et 15, on parle d'apnée du sommeil légère; entre 15 et 30, il s'agit d'une apnée du sommeil modérée; et quand il est supérieur à 30, c'est une apnée du sommeil sévère.

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La polysomnographie est un examen indolore et non invasif consistant à enregistrer le sommeil et la respiration. Indications: Syndrome d'apnées du sommeil et troubles non respiratoires du sommeil (hypersomnie, troubles du rythme veille-sommeil) Il n'existe pas de contre-indication à cet examen. Le traitement médical habituel peut, le cas échéant, être poursuivi. Le dispositif se compose d'un enregistreur polysomnographe pour recueillir les données et de capteurs qui mesurent les paramètres respiratoires et neurologiques pendant le sommeil. L'analyse de ces signaux permettent de connaître la respiration et « l'architecture » du sommeil (son organisation, la quantité des différents stades et nombres de cycles de sommeil, leur délai d'apparition). Déroulement: Lors de votre venue au cabinet médical, un rendez vous sera pris afin qu'un technicien vienne, un soir, à votre domicile poser les capteurs sur l'enfant. Il sera impossible de doucher votre enfant après la pose de l'appareil. Le technicien reviendra au domicile le lendemain matin pour enlever les capteurs et récupérer l'appareil.

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La polysomnographie, est un examen plus lourd et nécessite une hospitalisation du patient. Bien que son mécanisme soit plus contraignant qu'une polygraphie, ses résultats sont plus précis. Ils permettent d'évincer les troubles du sommeil obstructif, mais aussi de mettre en avant différents troubles du sommeil comme un état dépressif ou un syndrome des jambes lourdes. La polysomnographie permet de mesurer les facteurs suivants: La position et les mouvements du dormeur; Les mouvements oculaires; Les différents stades du sommeil; La durée des périodes d'éveils; Le nombre de micro-réveils; L'activité cérébrale; Les variations du taux d'oxygène dans le sang; L'activité musculaire du menton et des jambes. La polysomnographie est capable de prendre bien plus de mesures que la polygraphie: les mouvements des yeux, l'activité électrique des muscles, du cœur, l'activité électrique du cerveau et la pression œsophagienne.

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La mise en place du dispositif de polygraphie ventilatoire nocturne est cependant un acte médical côté comme tel par la caisse d'assurance maladie, et impose que celle-ci soit donc effectuée en fin de journée au cabinet du praticien du sommeil qui vérifiera la bonne disposition des capteurs, assurera leur contrôle et paramétrage, puis programmera le déclenchement de l'enregistrement sur un logiciel médical dédié. Selon les dispositifs et les situations, les capteurs peuvent comporter: cellule photo-électrique, capteur de position, capteur de son, lunettes nasales, capteur de pression sus-sternales, sangles abdominale et thoracique, pince d'oxymétrie, fréquence cardiaque et photo-pléthysmographie pour évaluer le temps de transit du pouls etc … Le patient est alors ensuite invité à regagner son domicile pour y passer une soirée tranquille et se coucher avec l'ensemble du matériel. Il s'agira alors pout lui, le lendemain matin au réveil, de retirer l'ensemble du dispositif pour le rapporter au cabinet du médecin.

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Les conséquences à moyen et long terme: à la longue, l'apnée du sommeil peut entraîner une augmentation du risque: d'hypertension artérielle; d'insuffisance coronaire avec un risque d'infarctus; d'accidents vasculaires cérébraux; d'insuffisance cardiaque. Un diabète de type 2 est souvent associé ainsi que des troubles du métabolisme lipidique Le traitement de l'apnée du sommeil Le choix du traitement du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil est défini par l'équipe médicale en fonction des symptômes ressentis par le patient et de la sévérité de la maladie. En plus des mesures hygiéno-diététiques, toujours indispensables, le port d'une orthèse d'avancée mandibulaire est recommandé dans la forme modérée et l'utilisation nocturne d'un dispositif de ventilation nasale en pression positive continue dans la forme sévère. Le recours à la chirurgie est rare. Demande de renseignements

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Journaliste scientifique Septembre 2017 95% Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous? Cet article vous-a-t-il été utile?
Réalisé en journée, cet examen se pratique via des électrodes posées sur le cuir chevelu du patient. Une actimétrie peut également être prescrite. Le patient porte alors un actimètre, appareil enregistrant les mouvements du corps de jour comme de nuit, en permanence sur une longue période. Les résultats obtenus permettront de comparer les temps de sommeil et d'éveil.