Atrophie Aiguë Du Foie: Symptômes Et Traitement - Therapeutes Magazine

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Tuesday, 25 June 2024

Description Les calculs biliaires sont des cailloux formés par la concrétion de composants présents dans la bile. On distingue en distingue deux types: Les calculs cholestéroliques sont les plus fréquents. Ils constitués de cholestérol parfois associé à des sels biliaires, des protéines, et du calcium. Ils sont invisibles à la radiographie. Les pathologies du foie et des voies biliaires : les calculs biliaires. Les calculs pigmentaires, plus rares, sont composés de sels minéraux et de bilirubinate de calcium. Certains d'entre eux sont visibles à la radiographie. Les calculs présents dans la vésicule biliaire sont responsables de la lithiase vésiculaire dont la manifestation clinique est la colique hépatique. Ils peuvent migrer dans les voies biliaires et entrainer une lithiase de la voie biliaire principale, ou dans le canal pancréatique (canal de Wirsung) et entrainer une pancréatite aigue biliaire. Une colique hépatique guérit généralement spontanément, mais récidive, entrainant à terme une rétraction de la vésicule biliaire (vésicule scléro atrophique) favorisée par la répétition des phénomènes inflammatoires.

  1. Les pathologies du foie et des voies biliaires : les calculs biliaires

Les Pathologies Du Foie Et Des Voies Biliaires : Les Calculs Biliaires

Une lithiase peut s'infecter, et entrainer une cholécystite aigue (en cas lithiase vésiculaire) ou une angiocholite aigue (en cas de lithiase de la voie biliaire principale). Une lithiase permanente de la voie biliaire principale peut entrainer la formation d'une cirrhose biliaire (rare). Le risque de cancérisation de la vésicule biliaire lithiasique est faible. Facteurs favorisants La lithiase vésiculaire augmente avec l'âge, et l'apport calorique jusqu'à 3000 kcal par jour. Elle est plus fréquente chez les femmes, et est favorisée par la grossesse et la contraception orale. Symptômes La lithiase vésiculaire est très souvent asymptomatique, de découverte fortuite à l'échographie. Vésicule scléro atrophique lithiasique. La colique hépatique se manifeste par une douleur intense et permanente dans l'hypochondre droit (en haut à droite de l'abdomen), irradiant en arrière et en haut vers l'omoplate droite, majorée par les mouvements respiratoires sans qu'aucune position ne puisse la soulager. Elle survient généralement la nuit après un repas gras et s'accompagne souvent de nausées et de vomissements.

- 4) Le cancer de la vésicule est découvert plus ou moins précocement, souvent lors de l'examen ANATOMO PATHOLOGIQUE lors de l'ablation de la vésicule pour une cholécystite chronique. B) - En cas de cholecystite aiguë peut se manifester: -1) Une péritonite biliaire qui, si elle localisée à la région sous-hépatique sera responsable d'un abcès sous-phrénique qui se manifestera par une fièvre à 39 ou 40° avec élévation de la coupole du diaphragme et une douleur violente de l'hypochondre droit. -2) Cette péritonite peut être généralisée et se manifestera par une contracture abdominale (voir PERITONITE GENERALISEE). Vésicule scléro atrophique sur calcul. Ces deux complications sont des urgences chirurgicales. C) - La migration de calculs dans la voie biliaire pourra se manifester par des crises de COLIQUE HEPATIQUE, par un ICTERE, une ANGIOCHOLITE, une cirrhose biliaire secondaire, une PANCREATITE AIGUE. Le diagnostic de ces différentes complications sera aidé par l'échographie Le TRAITEMENT de ces différentes complications sera urgent et fait en milieu médico-chirurgical et fonction de chacune d'entre elles.