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Extraction de la cataracte sans suture: complications et solutions La formation représente le problème principal lorsqu'on souhaite se convertir à la chirurgie sans suture. La première partie de cet article décrit les principales étapes chirurgicales de l'extraction de la … Complications Phacoémulsification Incision étroite auto-étanche Pression intra-oculaire constante Stress zonulaire << Perte endothéliale minime Récupération visuelle rapide Classe: Cour de médecine PDF Module: OPHTALMOLOGIE Type de fichier: PDF Taille de fichier: 2.
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La presbytie est due à un vieillissement du cristallin qui perd de son élasticité avec l'âge. Elle n'est pas identifiée clairement comme un trouble de la vision en raison de son caractère dégénérescent (évolution de la gravité du trouble dans le temps). Qui est concerné? Tout le monde peut être atteint de presbytie. On peut également déceler des cas chez des personnes atteintes d'un autre trouble de la vision. Il est tout de même très fréquent d'entendre parler d'évolution naturelle de l'œil. En effet, cette anomalie touche régulièrement des patients à partir de 40 ans en moyenne. Comment la déceler? Les premiers signes distinctifs sont la volonté d'éloigner un objet pour mieux le voir (lors de la lecture d'un journal par exemple). De plus, il est très fréquent que cette anomalie apparaisse avec l'âge. Il est donc nécessaire de consulter un spécialiste dès l'apparition des premiers symptômes. Comment la traiter? Une simple visite chez l'ophtalmologue suffit. Tableau ophtalmologique a imprimer sur. Cette dégénérescence des yeux se décèle avec un examen complet de la vue.
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Les étapes de la prise en charge La détection de la fragilité Le repérage de la fragilité est effectué dans la population générale autonome. Il s'agit de repérer des pertes de capacités fonctionnelles le plus tôt possible afin de proposer des solutions visant à les maintenir ou à les restaurer. Cette détection s'effectue à l'aide d'une grille simple constituée de quelques questions comme la grille simple GFST, on peut identifier l'absence ou la présence de signes précurseurs qui indiquent la nécessité de poursuivre cette étape par une orientation vers l'évaluation gériatrique standardisée. Grille évaluation geriatrique standardisée . Il existe également des questionnaires qui peuvent être auto-administrés par la personne âgée comme l' auto-questionnaire de FIND. Ce niveau de dépistage, ne nécessite pas forcément de compétences médicales et des tests sont conçus spécifiquement pour être réalisés par tous professionnels (administratifs, sociaux, associatifs, intervenants à domicile) comme PRISMA7 ou encore ESOGER1. Ils permettent en fonction des organisations de mener des campagnes de dépistage de masse grâce à des centres d'appels articulés avec une collectivité locale, un centre social ou une organisation sanitaire.
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2. 3. 1 Définition L'évaluation gériatrique standardisée est une méthode de diagnostic multidimensionnelle et interdisciplinaire, dont le but est de déterminer les capacités fonctionnelles, psychologiques et médicales d'une personne âgée fragile, dans le but de développer un plan de soin coordonné et intégré, et un suivi à long terme (74). 69 Ce concept est né dans les années 1980 aux Etats-Unis devant le constat qu'un nombre élevé de problèmes médicaux et sociaux n'étaient pas diagnostiqués chez le sujet âgé. Grille évaluation gériatrique standardisées. L'objectif principal est un dépistage précoce des déficits afin de prévenir les décompensations ultérieures susceptibles d'assombrir le pronostic vital et fonctionnel de ces patients. Ce qui permet une diminution de la morbidité, de la mortalité, de l'institutionnalisation et du coût de la santé à moyen et long terme (75). L'évaluation globale est multidisciplinaire (médecin, infirmier, ergothérapeute, assistante sociale…) et peut être réalisée lors d'une hospitalisation dans un service gériatrique ou par une équipe mobile de gériatrie dans un autre service (76).
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Des échelles d'évaluation complètent la consultation. Cette évaluation permet d'apprécier l'état fonctionnel d'un patient, son degré d'indépendance dans les gestes et activités de la vie quotidienne, son état psychique (humeur, anxiété), cognitif et son état de nutrition. Évaluations infirmières standardisées dans l'équip... Catalogue en ligne. Elle apprécie également l'équilibre du patient, par des tests simples et recherche la notion de chutes. Les antécédents du patient et ses pathologies en cours sont également colligés, de même que les traitements pris par le patient, afin de rechercher d'éventuelles interactions, précautions d'emploi, ou contre-indications au traitement du cancer. L'environnement social du patient est également apprécié par les personnes de son entourage (conjoints, enfants, amis) susceptibles de l'aider dans la vie quotidienne et pendant la période de traitement de la pathologie tumorale. L'évaluation gériatrique est le plus souvent réalisée par un oncogériatre, qui est un gériatre ayant une formation spécifique en oncologie. Elle est souvent complétée par l'intervention d'une IDE, d'une assistante sociale, parfois d'une diététicienne voire d'un kinésithérapeute.
Note méthodologique et synthèse documentaire Comment prendre en charge les personnes âgées fragiles en ambulatoire? Fiche points clés et solutions Comment prendre en charge les personnes âgées fragiles en ambulatoire?