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Sunday, 2 June 2024

En effet, les actes de soins accomplis par les infirmiers ne peuvent donner lieu à remboursement que dans les conditions fixées par la NGAP (Art. L133-4, L 162-1-7 et L 321-1 du CSS et Partie 1, art. 5 et 7 de la NGAP) Enfin, la Cour confirme une conception restrictive des soins infirmiers. Elle rappelle que ces derniers sont définis comme « l'ensemble des actions de soins liées aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie, visant à protéger, maintenir, restaurer ou compenser les capacités d'autonomie de la personne » (NGAP Titre XVI Chap. II § 11. art. 11). Les actes d'assistance consistant à accompagner le patient dans la salle de bain, à le déshabiller, à l'installer dans la baignoire et à l'aider à se rhabiller ne relèvent pas d'une action de soins et ne peuvent donc pas justifier la facturation d'une séance de soins infirmiers à la sécurité sociale.

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Au final des infirmiers sont donc condamnés à rembourser des soins qu'ils ont réellement effectués et ce même si les patients ne se sont jamais plaints de leur qualité. Cette limite « d'une trentaine d'ais » ne fait cependant pas partie de la NGAP, ni d'aucun accord, et d'ailleurs elle varie entre 24 et 34 ais par jour d'une caisse à l'autre. Ainsi pour résumer: aujourd'hui un AIS 3 doit naviguer quelque part autour de trente minutes ET le professionnel ne doit pas en coter plus que quelque chose entre 24 et 34 par jour, sinon il peut être poursuivi pour fraude. – L'AIS 3 est-il aussi un acte? Pendant un AIS 3, un infirmier doit donc faire des actes infirmiers pendant un certain temps… Mais la NGAP définit l'AIS 3 comme une séance qui regroupe « l' ensemble des actions de soins liées aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie ». Alors que veut dire précisément cette phrase? Et peut-on coter dans un AIS 3 des actes qui n'existent pas dans la NGAP? (Tous les actes du décret de compétence infirmier n'apparaissent pas dans la NGAP, il y a donc des soins infirmiers qui ne sont pas cotables).

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Ces séances ne peuvent être prescrites pour une durée supérieure à trois mois. Leur renouvellement nécessite la prescription et l'élaboration d'une nouvelle démarche de soins infirmiers. » Mais un texte qui contient des notions aussi floues que « l' ensemble des actions de soins liées aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie » ou « par séance d'une demi-heure » a (assez logiquement) déclenché de nombreux débats et litiges. – L'AIS 3 est-il seulement une durée? L'AIS 3 doit-il durer 30 minutes pile? De zéro à 30 minutes? Ou plus de trente minutes? Les débats sont encore en cours… Cependant, comme le note maître Beltran dans son commentaire de l'affaire, la cour – ici — ne dit pas qu'un ais 3 doit durer précisément 30 minutes (et donc que les infirmiers sont « redevables » au patient d'une durée précise) mais « La Chambre Criminelle dit seulement que la Cour d'Appel a bien établi l'intention frauduleuse de l'infirmière, dès lors que cette dernière a déclaré ne passait que 20 minutes alors que la cotation AIS 6 implique, selon la Cour d'Appel, une durée de soins de 30 à 60 minutes ».

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Clavier semi lesté - 61 ou 76 touches Afin de faciliter la portabilité sans trop sacrifier la qualité du toucher, les constructeurs ont récemment développé une gamme de claviers intermédiaires au toucher dit "semi-lesté". Comportant moins de sonorités que les arrangeurs traditionnels, ces pianos déclinés généralement en versions 61 ou 76 touches peuvent constituer une bonne solution pour un débutant ou un pianiste nomade. Ils comportent généralement une dizaine de sons (piano, piano électrique, clavecin... ) et pèsent généralement moins de 8 kilogrammes. Pianos numériques (871 produits) - Audiofanzine. En outre des versions arrangeurs de ces claviers ont récemment été mises sur le marché ( Yamaha NPV60 par exemple). Leurs caractéristiques sont à peu près identiques aux arrangeurs traditionnels, avec cependant quelques améliorations (enregistrement via une clé USB comme sur le Yamaha NPV80) Piano numérique haut de gamme, un choix dans la durée Piano numérique haut de gamme Commencer le piano n'exclut pas le fait de vouloir pratiquer sur un bel instrument.

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La rédaction de 20 Minutes n'a pas participé à la réalisation de cet article. L'un des principaux avantages du piano numérique est qu'il permet de jouer n'importe où avec un casque que vous pourrez brancher dessus. Lorsqu'il est doté d'une interface MIDI, il vous permet même de le relier à un ordinateur pour pouvoir modifier des morceaux, afficher des partitions, etc.