Protocole De Prescription D'Insuline En Fonction De La (...) - Médecine D'Urgence - Urgences Médicales - Appareil À Biais Mondial Tissus.Com
Ainsi la détection d'une glycosurie impose systématiquement un dosage de la glycémie, et donc une prise de sang. Pour la surveillance d'une personne diabétique, la glycémie peut être déterminée directement par le patient lui-même, grâce à un lecteur de glycémie, également appelé glucomètre. Cet appareil est un dispositif portatif, qui permet de déterminer sa glycémie capillaire, c'est-à-dire le taux de glucose présent dans une gouttelette de sang prélevée au bout des doigts. Dose d insuline en fonction de la glycémie a glycemie capillaire youtube. La goutte de sang est déposée sur une bandelette, qui placée dans l'appareil, indique la glycémie du patient. La personne diabétique peut ainsi mesurer sa glycémie partout et à n'importe quel moment de la journée. Aujourd'hui, les lecteurs de glycémie sont connectés, avec une mémorisation des données. Les objectifs glycémiques fixés par le médecin peuvent également être paramétrés sur le lecteur. La plupart des lecteurs peuvent ainsi indiquer la dose d'insuline à injecter pour la prochaine administration. Depuis peu, la surveillance de la glycémie peut également se faire au moyen d'un procédé innovant, sans piqûre, grâce à un capteur placé à l'arrière du bras.
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Elle se présente sous la forme d'un petit appareil discret, rarement implantée le plus souvent externe, reliée au corps par un cathéter à remplacer tous les 3 ou 4 jours. Plus récemment il existe des pompes " patch " directement insérées sans cathéter. "Les pompes délivrent en continu de l'insuline à un faible taux dit basal, explique l'endocrinologue. Au moment des repas, il est possible d'injecter des doses complémentaires en bonus. Attention, il s'agit d'un système dit en boucle ouverte: rien n'est automatique, c'est le patient qui décide des doses à s'injecter et qui programme la pompe au fur et à mesure de la journée. Dose d insuline en fonction de la glycémie. Dans un système dit en boucle fermée, il existe en plus une lecture continue de la glycémie et des algorithmes qui décident des doses à injecter: il s'agit alors d'un pancréas artificiel dont la mise au point ne se précise que très lentement. " Injections d'insuline Jointes aux règles hygiéno-diététiques, c'est le traitement de base pour les personnes diabétiques de type 1 insulino-dépendantes et de type 2 devenus insulino-requérantes.
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Une glycémie à 1, 25 g/l à jeun est le reflet d'une intolérance au glucose. Dose d insuline en fonction de la glycémie a glycemie cours. Il s'agit d'un état de pré-diabète et un suivi médical doit être proposé. Enfin, une glycémie supérieure à 1, 25 g/l à jeun révèle un diabète qui doit être pris en charge rapidement. Des objectifs de glycémie différents peuvent être indiqués aux patients diabétiques, en fonction de leur état de santé et de l'évolution de leur maladie.
Bolus avec une glycémie dépassant la plage cible La glycémie est à 0, 99 g/l; la plage cible est définie entre 0, 70 g/l et 1, 20 g/l; il est midi et le ratio du déjeuner a été déterminé à 1, 00 / 10. Le calcul du nombre d'unités à s'injecter prend dans un premier temps la valeur obtenue de l'apport prévisionnel en glucides de mon repas, soit 80 g. Insulinotherapie fonctionnelle, basal bolus. À cette valeur est appliquée le ratio prescrit par l'équipe médicale, ici de 1, 00 divisé par 10. la valeur obtenue est donc 8 unités. En résumé, le calcul est: 80 g x 1. 00 / 10 = 8 unités. Protocole défini Le protocole particulier à chaque diabétique défini dans cet exemple est composé par les pl;ages suivantes: plage cible glycémique allant de 0, 80 g/l à 1, 20 g/l: aucun ajout ni retrait; plage glycémie inférieure à 0, 80 g/l: moins une unité; plage glycémie entre 1, 21 g/l et 1, 70 g/l: plus une plage glycémie entre 1, 71 g/l et 2, 00 g/l: plus deux plage glycémie entre 2, 01 g/l et 2, 30 g/l: plus trois plage glycémie entre 2, 31 g/l et 2, 60 g/l: plus quatre plage glycémie entre 2, 61 g/l et 2, 90 g/l: plus cinq La suite ajoute une unité par pallier de 30 g/l.
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