Aiguille De Péridurale / Scarole Grosse Boucles D'oreilles

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Saturday, 31 August 2024

Déroulement de la pose de péridurale Pour poser la péridurale à une patiente, deux positions sont possibles: allongée sur le côté; assise, le dos arrondi. Après avoir procédé à la petite anesthésie locale, le médecin introduit l'aiguille péridurale dans l'espace péridural en passant entre la troisième et la quatrième vertèbre lombaire. Il y introduit ensuite le cathéter, qui va délivrer le produit anesthésiant. L'aiguille est ensuite retirée, laissant en place le cathéter pendant la durée de l'accouchement. Piqûre péridurale: pourquoi il ne faut pas en avoir peur? Si l'aiguille de péridurale peut légitimement effrayer, il ne faut pas oublier que son but premier est de réduire considérablement les douleurs liées aux contractions de travail et au passage du bébé par le col de l'utérus. Et ça n'est pas un hasard si 82% des futures mamans décident finalement d'y avoir recours et que la grande majorité d'entre elles en sont satisfaites. Par ailleurs, parmi le 1/4 d'entre elles qui ne souhaitent pas y avoir recours avant l'accouchement, environ la moitié demandent finalement à la recevoir au cours du travail (2).

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Le cathéter est retiré après l'accouchement et le produit cesse de faire effet au bout d'une heure, ce qui permet de marcher jusqu'à la chambre. Dans certains cas, en particulier après une césarienne, le cathéter est laissé en place un jour ou deux pour faciliter la gestion de la douleur post-opératoire. Quels sont les avantages de la péridurale? L'avantage principal de la péridurale est de permettre à la future maman de vivre son accouchement en pleine conscience, avec un meilleur confort. Cet avantage bénéficie également au bébé qui naît ainsi dans une atmosphère plus détendue. De plus, la péridurale permet de pratiquer certains gestes chirurgicaux (épisiotomie, forceps, par exemple), y compris une éventuelle césarienne, sans recourir à une autre forme de contrôle de la douleur. Les autres stratégies de lutte contre la douleur pendant l'accouchement Il existe d'autres moyens de lutter contre la douleur pendant l'accouchement. Certaines reposent sur les techniques de relaxation et de respiration profonde, d'autres sur les principes de l' acupuncture.

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Mais aucune de ces techniques ne possède l'efficacité de la péridurale. Quand la péridurale (ou la rachianesthésie) est contre-indiquée, il est possible de pratiquer une anesthésie générale, mais cette solution reste exceptionnelle. L'utilisation de médicaments contre la douleur injectés dans le sang reste également exceptionnelle, du fait des risques sur la mère et sur le fœtus ( dépression respiratoire, baisse de la pression sanguine, diminution des contractions, etc. ). L'usage de protoxyde d'azote (« gaz hilarant ») ou d'autres gaz anesthésiques associé à l'oxygène est moins efficace que la péridurale, mais reste une possibilité chez les femmes pour qui la péridurale est contre-indiquée. Quels sont les effets indésirables de la péridurale? L'effet indésirable principal de la péridurale est sa tendance à prolonger l'accouchement, voire à réduire les contractions de l'utérus (selon le mélange anesthésique utilisé). Des progrès ont été faits pour éviter cet effet indésirable. Parfois, une injection d' ocytocine (l' hormone qui déclenche les contractions de l'utérus) est nécessaire, voir l'utilisation de forceps pour aider le bébé à sortir.

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Il n'y a donc pas de risque que celle-ci soit touchée lors de la mise en place du cathéter. La mise en place d'une péridurale implique également la pose d'une perfusion intraveineuse qui servira pour administrer des médicaments pendant l'accouchement, par exemple pour lutter contre la baisse de pression artérielle qui est parfois observée avec la péridurale, mais également pour assurer un apport de sucre si l'accouchement se prolonge. La péridurale pendant l'accouchement Pendant l'accouchement, l'équipe médicale s'assure que le bassin de la mère est situé plus bas que sa tête, de manière à ce que l' anesthésique reste dans la partie basse de la colonne vertébrale. Dans certains cas, un dispositif est confié à la future maman pour que celle-ci ajuste la quantité d' anesthésique délivré via le cathéter, en fonction de ce qu'elle ressent. La pose d'une péridurale empêche la future maman de se lever et de marcher, ce qui peut ralentir l'accouchement. Certaines maternités pratiquent une forme de péridurale qui permet de déambuler avec l'aide de l'équipe médicale, mais cela reste exceptionnel.

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Ça se passe comment? La patiente doit s'asseoir lors de la pose de la péridurale ou se mettre en position couchée sur le côté. L'accompagnant doit, quant à lui, quitter la pièce dans la plupart des maternités. Ensuite l'anesthésiste désinfecte le dos de la patiente dans l'espace péridural (entre la troisième et la quatrième vertèbre ou entre la quatrième et la cinquième) et pratique une anesthésie locale avec une aiguille fine pour rendre la pose de la péridurale indolore. Ensuite un cathéter -un tube souple- est installé dans l'espace péridural. Ce cathéter va permettre à l'anesthésiste d'injecter un anesthésique qui va bloquer les messages nerveux de douleur en provenance du col utérin.

Cette pratique réduit la forte douleur sur quelques zones du bas ventre telles que l'utérus, le périnée ainsi que le plancher pelvien. L'anesthésiste va débuter avec une désinfection de la zone d'intervention suivie d'une anesthésie locale. Une fois que la femme a fait le dos rond et la tête rentrée sur les épaules, l'anesthésiste commencera à introduire l'aiguille entre les vertèbres lombaires, ensuite le cathéter. Par ailleurs, avant qu' une anesthésie péridurale ne soit administrée à une patiente, elle doit au moins avoir effectué différents examens durant son huitième mois de grossesse. Puis au moment de l'accouchement, en cas de coagulation sanguine, la péridurale ne doit pas être administrée, il en va de même en cas d'infection locale ou d'une forte fièvre. La pose d'une péridurale n'est plus nécessaire une fois que le col est complètement dilaté et que la patiente est prête pour l'accouchement. Son utilisation est-elle douloureuse? Connue comme la meilleure solution pour apaiser la douleur au moment de l'accouchement, l'anesthésie péridurale peut faire peur à certaines femmes à cause de la douleur de la piqûre qu'elle provoque.

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