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Interrogé sur la fréquence de ce trouble hormonal, l'endocrinologue se veut rassurant: " de manière générale, les hyperoestrogénies chez l'homme (taux élevé d'œstrogène) sont rares. Elles sont liées à une sécrétion anormale (tumorale le plus souvent) provenant soit des testicules, soit des glandes surrénales. Ostéoporose : comprendre la réelle signification du score T - Franchement Santé. Il existe aussi parfois des anomalies de l'activité de l'aromatase (enzyme impliquée dans la production d'œstrogènes), par exemple dans certaines maladies hépatiques ". Cependant, les causes peuvent être très nombreuses. On peut citer notamment l'hypogonadisme (une anomalie de l'appareil reproducteur), soit par atteinte des testicules soit par anomalie de la commande hypophysaire, soit de façon plus habituelle dans le cadre d'un vieillissement naturel ( andropause). Dans ce cas, le traitement repose sur le traitement de la cause, ou, éventuellement sur un apport en androgènes. À voir aussi Taux d'œstrogène trop bas ou élevé chez la femme " Chez la femme, le taux d'œstrogène en période d'activité génitale s'interprète selon la date du cycle menstruel ", souligne le Dr Nys.
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Et qu'en est-il de l'œstradiol? Connu aussi sous le nom estradiol, il s'agit, selon la définition du Larousse, " d'une hormone stéroïde (dérivée des stérols, alcools polycycliques complexes) principalement sécrétée chez la femme par l'ovaire et dont l'augmentation du taux intervient dans l'ovulation ". Quel est leur rôle chez l'homme et la femme? " Chez l'homme, le rôle des œstrogènes, trouvés à des taux très faibles, semble minime. Taux de crosslaps trop bas et collants. Chez la femme, les œstrogènes sont responsables de la féminisation: développement mammaire et maturation pubertaire (apparition des règles), modifications morphologiques... ", assure l'endocrinologue. Sachez aussi, que chez l'homme et la femme, les œstrogènes ont une action anabolisante, agissant par exemple sur la trame osseuse qu'elle « fortifie ». Ces hormones ont également un effet bénéfique (mais modeste) sur la santé en agissant sur l'équilibre des lipides, c'est à dire les graisses. Concrètement, les œstrogènes contribuent à la réduction des triglycérides et l'augmentation du HDL cholestérol) Le seul moyen de connaître son taux d'œstrogène est de le mesurer au cours d'une prise de sang.
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Revue médicale suisse Médecine et Hygiène Chemin de la Mousse 46 1225 Chêne-Bourg Suisse Rédacteur en chef Bertrand Kiefer Tél. +41 22 702 93 36 E-mail: Rédacteur en chef adjoint Pierre-Alain Plan Secrétariat de rédaction / édition Chantal Lavanchy +41 22 702 93 20 Joanna Szymanski +41 22 702 93 37 Comité de rédaction Dr B. Kiefer, rédacteur en chef; Dr G. de Torrenté de la Jara, Pr A. Pécoud, Dr P. -A. Plan, rédacteurs en chef adjoints; M. Casselyn, M. Balavoine, rédacteurs. Secrétaire de rédaction Chantal Lavanchy: Conseil de rédaction Dr M. S. Aapro, Genolier (Oncologie); Pr A. -F. Allaz, Genève (Douleur); Dr S. Anchisi, Sion (Médecine interne générale); Pr J. -M. Aubry, Genève (Psychiatrie); Pr C. Barazzone-Argiroffo, Genève (Pédiatrie); Pr J. Dosage sanguin de la Vitamine D – normal, bas ou élevé - Interprétation des résultats - Doctissimo. Besson, Lausanne (Médecine des addictions); Pr F. Bianchi-Demicheli, Genève (Médecine sexuelle); Pr T. Bischoff, Lausanne (Médecine interne générale); Pr W. -H. Boehncke, Genève (Dermatologie); Pr.
Hémoglobine basse "Une hémoglobine basse associée à un VGM bas et des réticulocytes élevés peut indiquer une carence en fer. On prescrit alors un examen complémentaire: le dosage en fer. Une hémoglobine basse associée à des réticulocytes bas et un VGM élevé suggère plutôt une carence en vitamines B9 et B12, ou encore une atteinte rénale ou thyroïdienne". Hémoglobine élevée Au contraire, quand les taux d'hémoglobine sont supérieurs aux valeurs normales, on parle de polyglobulie. Cela peut révéler une maladie de Vaquez (bien que l'incidence soit faible), ou encore une hypoxémie (diminution anormale de la quantité d'oxygène dans le sang). " L'organisme augmente la production de globules rouges pour oxygéner le sang On retrouve le même phénomène chez les personnes qui vont en altitude, où l'oxygène est plus rare ". Une hémoglobine élevée peut également suggérer une tumeur au foie, au rein ou au cervelet, mais les cas restent rares. Ostéoporose chez les femmes ménopausées entre 40 et 65 ans : algorithme pour le gynécologue. Les plaquettes: ce sont des éléments circulant dans le sang et permettant sa coagulation.
L'examen s'effectue en position assise dans une pièce sombre, à l'abri de la lumière et du bruit. Aucune préparation n'est nécessaire pour pratiquer ce type d'examen, juste une concentration. Une correction optique en vision de près est disposée devant l'œil. Le menton et le front appuyés dans une coupole et le regard fixe sur une diode lumineuse, le patient tient dans sa main un poussoir électrique sur lequel il appuie dès qu'il perçoit dans son champ de vision un point lumineux, même de faible intensité sans quitter la fixation de la diode centrale. Chaque point est testé plusieurs fois a des moments différents. Plus le patient est performant, plus les points lumineux sont faibles et donc plus difficile à percevoir. Suivant les protocoles soit: Le champ visuel central est analysé ou le champ périphérique ou central et périphérique. Chaque œil est testé alternativement, l'œil non testé étant occulté par un cache. La durée totale de l'examen ne dépasse pas 20 minutes. L'examinateur reste auprès du patient durant tout le relevé du champ de vision, afin de contrôler la bonne position de la tête, la bonne compréhension de l'examen et un bon suivi du regard.
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CHAMPs VISUELs: HUMPHREY & GOLDMANN L'analyse de la perception de l'espace par vos yeux Le centre Paris Rétina Vision est équipé de la plupart des appareils d'imagerie nécessaires à la réalisation des examens de champ visuel prescrit par votre ophtalmologiste traitant. Qu'est ce que le champ visuel? Le champ de vision représente l'ensemble de ce que vous percevez quand vous fixer un point immobile. L'évaluation de ce périmètre renseigne sur le bon fonctionnement du nerf optique depuis la rétine jusqu'aux voies visuelles situées dans le cerveau. Pourquoi réaliser un champ visuel? Votre ophtalmologiste vous a prescrit un examen du champ visuel type Humphrey, Octopus, ou Goldmann, en précisant le contexte et/ou le programme souhaité. Il s'agit alors d'un test automatisé, mesurant sur chaque œil, les 10 degrés centraux de votre vision jusqu'à 30 degrés en périphérie. Cet examen est couramment demandé dans le dépistage et suivi du glaucome, mais aussi des toxicités médicamenteuses, des neuropathies optiques ou lors d'une baisse d'acuité visuelle non expliquée par l'examen du fond d'œil.
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L'examen du champ visuel monoculaire cartographie l'espace perçu quand par l'œil fixe un point immobile en face de lui. Des points de luminance différente sont testés. Il s'agit d'un examen indispensable pour poser le diagnostic, suivre la pathologie glaucomateuseet adapter en conséquence sa prise en charge thérapeutique. La fréquence des rendez-vous de champs visuel est fonction du degré d'évolutivité et/ou sévérité du glaucome. Le champ visuel permet aussi de quantifier le retentissement fonctionnel de pathologies rétiniennes(ex choriorétinite de Birdshot) et des atteintes centrales.
Celle-ci est très souvent efficace chez les patients observants et tolérants Membranes épirétiniennes avec fovéoschisis: description et évaluation post-opératoire On décrit souvent les membranes associées à des logettes intra-rétiniennes chez les patients myopes forts, alors que le fovéoschisis chez le patient emmétrope La rétinopathie diabétique touchait 415 millions de patients en 2015 et atteindra 620 millions en 2040 selon l'International Diabetes Federation. En France, le diabète touche 5% de la population, Le Dr van Dijk a présenté une étude chez les patients atteints de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) chronique, naïfs de tout traitement, comparant la photothérapie dynamique (PDT) demi-dose au laser Les patients avec un décollement de rétine à macula soulevée auront une acuité visuelle inférieure à 4/10 après chirurgie, due à la mort cellulaire des photorécepteurs. Le Dr Daruich-Matet et La ciclosporine en collyre est un outil majeur dans le traitement des pathologies inflammatoires de la surface oculaire.