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Publié dans la catégorie Traumatologie par Lucie Manet le: 03-02-2020 19:59 Commentaires
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Noter sur le bilan si photos (accord du patient) et si prescription infirmière. Le suivi des pansements Le dossier de suivi indique les dates de réalisation des pansements, le protocole utilisé, les conditions de nettoyage et/ou de détersion de la plaie. Sont prescriptibles par l'IDEL Les classes de pansements: Hydrocolloïde Hydrocellulaire Hydrogel Interface Tulle gras Alginate Hydrofibre Pansement au charbon Tulle à l'acide hyaluronique Film dermique A noter: les pansements à l'argent ne sont pas prescriptibles par l'IDEL. Les sets à pansement: Set à pansement plaie post-opératoire Set à pansement plaie chronique Les autres dispositifs médicaux: Les compresses de gaze Les compresses non tissées Les moyens de contention: Nylex, bande de crêpe, bande de gaze, sparadrap (Méfix, curafix, micropore, elastoplast…), tube jersey, tubifast, filet…. Les pansements absorbants type pansement américain (Zetuvit, Urgosorb…. Pth fiche ide c. )
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Physiopathologie Il y a 3 facteurs qui contribuent à la formation d'une thrombose veineuse, nommés la triade de Virchow: La stase veineuse: ralentissement du flux sanguin du à l'immobilisation profonde L'altération de la paroi vasculaire: les lésions de l'endothélium vasculaire entrainent des phénomènes réactionnels locaux de thrombose La modification de l'hémostase: hypercoagulabilité, hyperviscosité, thrombophilie 3. Etiologies Immobilisation: alitement, immobilisations thérapeutiques (attelle, plâtre, …), compressions veineuses, station assise prolongée Chirurgie orthopédique Chirurgie pelvienne Accouchement, avortement Cardiopathies Hémopathies, anémie, cancer Cathétérismes 4. Examens et signes cliniques Douleur spontanée au mollet Signe de Homans: douleur provoquée au mollet lors de la dorsiflexion du pied sur la jambe et de l'orteil sur le pied Ces manoeuvres compriment les veines profondes en tendant les muscles du mollet Douleur à la palpation du mollet Diminution du ballottement du mollet Rougeur et chaleur du mollet Pesanteur du mollet: engourdissement Dissociation du pouls et de la température: le pouls est plus accéléré que ne le voudrait la température Le pouls s'accélère habituellement de 15 à 20 bpm (battement par minute) par degré de température.
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Très souvent rencontrée chez le sujet âgé lors d'une chute, elle peut également se présenter chez tous les types de patient. La tranche d'âge la plus concernée est 65-85 ans. 1- Rappels anatomiques Le fémur est l'os de la cuisse qui forme avec le bassin l'articulation de la hanche. Cette articulation permet la marche. Le haut du fémur a une tête arrondie appelée le cotyle qui s'emboîte dans le creux de l'os de la hanche. Le col fémoral est la partie la plus fine de cette articulation. 2- Causes et facteurs favorisant Chute Traumatisme Ostéoporose Sexe féminin Métastases osseuses Age > 60 ans 3- Signes cliniques Douleur vive du membre inférieur et du bassin Impotence fonctionnelle (totale ou non) Raccourcissement du membre Rotation externe du pied Déformation au niveau de la hanche possible. 4- Diagnostic Le diagnostic repose sur l'examen clinique et la réalisation d'une radiographie de la hanche et du bassin de face et de profil. Prothèse de hanche : intervention, soins, rééducation... | FDS - Blog Soins Infirmiers. 5- Traitement Antalgiques intraveineux. Mise en place d'une traction: dispositif médical qui permet par le biais d'un poids qui tire sur le membre, de réduire et maintenir les fractures de manière temporaire et ainsi de participer à l'analgésie Arthroplastie de hanche: mise en place d'une prothèse partielle ou totale de hanche (méthode privilégiée chez la personne âgée) Ostéosynthèse de la hanche: mise en place d'un clou et de vis (méthode privilégiée chez les personnes actives) Rééducation par kinésithérapie 6- Complications Elles sont liées à l'intervention chirurgicale et à l'immobilisation prolongée.
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Cela s'apprend à partir du premier lever. Garder un angle de 90° de la hanche: le tronc reste perpendiculaire aux jambes, mais pas plus! Pth fiche ide. pour se baisser par exemple, il y a un risque. Le patient peut utiliser des accessoires au lieu de se baisser, comme les pinces pour ramasser des objets à terre, les chausse-pieds. Garder un angle de 90° des genoux, ne pas plier plus, sinon risque de luxation: le patient s'assoit sur un siège bonne hauteur, parfois il faut: un rehausseur sur les chaises et WC relever le lit en plaçant des pieds de lit plus grands Si le patient dort sur le côté: ne pas croiser les jambes (pour garder la prothèse dans l'axe): utiliser une botte anti-rotation, un coussin anti-luxation par sécurité dormir sur le côté opéré, car dans l'autre sens, la prothèse peut bouger par l'effet du poids du corps Les escaliers: Pour monter: le pied de la jambe non opérée commence. Ensuite, ramener le pied de la jambe opérée sur la même marche Pour descendre: le pied de la jambe opérée commence, puis le deuxième pied se place sur la même marche.
Halte aux clichés! La prothèse de hanche ne concerne pas que la personne âgée qui, suite à une chute, s'est cassé le col du fémur. Elle concerne parfois des sujets plus jeunes. Toujours est-il que la prise en charge infirmière de la prothèse totale de hanche (PTH) demande rigueur et attention. La pose d'une prothèse de hanche totale Elle survient dans différents contextes, dont on retiendra surtout les 3 principaux: fracture du col de fémur usure de l'articulation entraînant des douleurs chroniques invalidantes malformation congénitale (c'est dans ce cas qu'une PTH peut être envisagée, même jeune) Au bloc, le chirurgien sort sa tronçonneuse et son marteau-piqueur... Non, sans rire, la pose d'une prothèse hanche demande des actes assez lourds, d'autant plus que c'est une articulation profonde. Le chirurgien peut avoir besoin de sectionner ou déplacer les muscles de façon assez traumatisantes, entraînant une longue rééducation par la suite. Le pansement - URPS Infirmière Paca. Le chirurgien allemand, Dr Röttinger, a trouvé des techniques qui améliorent la pose et permettent de réduire considérablement la durée de convalescence (5 jours dans le meilleur des cas, contre 1 mois habituellement! )
Principal - La santé Entre défibrillateur monophasique et biphasique | Défibrillateur monophasique vs biphasique - 2022 - La santé Table Des Matières: Différence clé - Défibrillateur monophasique vs biphasique Qu'est-ce que la défibrillation? Qu'est-ce que le défibrillateur monophasique? Qu'est-ce que le défibrillateur biphasique? Quelle est la différence entre défibrillateur monophasique et biphasique? Différence clé - Défibrillateur monophasique vs biphasique La différence clé entre défibrillateur monophasique et biphasique est que le défibrillateur monophasique est un type d'onde de défibrillation où un choc est délivré à le coeur d'un vecteur comme indiqué ci-dessous. Alors qu'en défibrillation biphasique, le choc est délivré au cœur par deux vecteurs. Football / Euro-2020. Qu'est-ce qu'un défibrillateur automatique dont va être équipé le footballeur danois Eriksen ?. En d'autres termes, le choc monophasique est donné dans une seule direction d'une électrode à l'autre. Dans un choc biphasique, la direction initiale du choc est inversée en modifiant la polarité des électrodes dans la dernière partie du choc délivré.
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Ce sont justement ces aimants, qui seraient à l'origine des interférences magnétiques, potentiellement dangereuses par rapport aux appareils médicaux.
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Apple vient de partager la liste de ses appareils qu'il faut absolument garder à distance d'un pacemaker ou d'un défibrillateur. Apparemment, les aimants contenus dans les accessoires Apple pourraient provoquer des interférences magnétiques. Les utilisateurs de Apple sont mis en garde. Une distance de sécurité doit être appliquée entre certains produits Apple et les dispositifs médicaux (défibrillateurs, pacemaker, etc. ). Euro 2021. Le Danois Eriksen équipé d'un défibrillateur automatique : comment ça marche ?. Le principe est le suivant: tout appareil médical de plus de six pouces (entre 6 et 12 pouces), doit être maintenu à distance d'un appareil Apple se chargeant sans fil. Les produits Apple concernés par la mise en garde pour pacemaker Les appareils concernés sont principalement ceux dotés d'aimant. Tout le monde le sait pourtant, Apple a recours aux aimants dans la plupart de ses conceptions. Ils sont utilisés non seulement pour certaines des fonctionnalités, mais également au niveau matériel (système de fermeture magnétique sur le MacBook, câble de charge magnétique, etc.
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Carte mentale Élargissez votre recherche dans Universalis Pacemakers et défibrillateurs En 1952, à Boston, Zoll réactualisait un travail réalisé à Paris en 1872 par Duchenne de Boulogne et eut l'idée géniale de proposer l'entraînement électrosystolique chez l'homme atteint de bradycardie syncopale. En 1959, les premiers stimulateurs – pacemakers pour les Anglo-Saxons – étaient implantés aux États-Unis et en Suède puis dans le monde entier. Difference entre pacemaker et défibrillateur c. Au début, l'implantation était chirugicale pour une stimulation épicardique avant que la voie veineuse percutanée utilisée pour installer une stimulation endocavitaire ne se généralise. Parallèlement les industriels faisaient des progrès considérables dans la fabrication des stimulateurs en matière de taille et de poids des boîtiers, de durée des piles et d'informatisation de la programmation de ces appareils pour s'approcher aussi près que possible d'une « stimulation physiologique ». Par ailleurs, sachant que les chirurgiens cardiaques utilisaient un choc électrique pour régulariser un cœur en fibrillation ventriculaire postopératoire, Alexander eut l'audace, en 1961 aux États-Unis, de délivrer un tel choc électrique, avec des électrodes directement appliquées sur le thorax, pour régulariser une tachycardie ventriculaire résistante aux traitements antiarythmiques de l'époque.
Après ses études à l'université de Georgie Blalock entra en 1918 à l'École de médecine de la John Hopkins University où il reçut son diplôme de docteur en médecine en 1922. De 1925 à […] Lire la suite BOUILLAUD MALADIE DE ou RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU Écrit par François BOURNÉRIAS • 529 mots Sous le terme de maladie de Bouillaud ou rhumatisme articulaire aigu, on regroupe un ensemble de manifestations pathologiques, articulaires ou non articulaires, faisant suite à une infection par un streptocoque du groupe A. Différence entre pacemaker et défibrillateur. Un mécanisme immunologique non entièrement élucidé semble à l'origine de cette maladie qui ne se produit que chez un petit nombre des sujets touchés par le streptocoque. La mal […] Lire la suite Voir aussi CHOC ÉLECTRIQUE cardiologie PACEMAKERS Recevez les offres exclusives Universalis