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Tuesday, 6 August 2024

Il y a eu une fermeture de la dimension verticale d'environ 4 mm. Les X bleus démontrent le site des 1 res molaires extraites. La photo de droite présente le cas terminé et une occlusion classe I optimale. Je désire spécifier qu'au point de vue squelettique, le maxillaire ne présentait plus d'excès vertical grâce à l'extraction des premières molaires supérieures. Par contre, il y avait un léger excès vertical au niveau de la symphyse mentonnière. Une génioplastie de réduction verticale et d'avancement fut réalisée. Conclusion L'extraction de prémolaires peut réduire, voire fermer une béance dentaire antérieure, mais aura peu ou pas d'effet sur la relation verticale squelettique. L'extraction des 1 res molaires n'aura d'effet sur la fermeture de la béance que si ce sont les seules dents qui se touchent. Extraction molaire supérieure program. Chez l'adulte, cela aura vraisemblablement peu ou pas d'effet vertical. Chez le jeune patient, il est possible de réduire la dimension verticale squelettique si l'extraction est faite avant que les 2 es molaires et les prémolaires ne soient en occlusion.

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Il est préférable de ne pas faire de comblement si le matériau peut repasser dans le sinus. Intervention pour le fermeture d'une communication bucco-sinusienne. Dans tous les cas, il ne faut surtout pas renouveler à tort et à travers la manœuvre de VASALVA.

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Bunodonte: au lieu de pics aiguisés, ce sont des bosses arrondies. Hypsodonte: il y a beaucoup d'émail et de dentine au-dessus de la gencive et sur la pulpe de la dent. De telles molaires se retrouvent chez les mammifères tels que le cheval. Zalambdodonte: la dent possède une crevasse centrale en forme de lambda (Λ). Dilambdodonte: comme une dent zalambdodonte, mais avec deux crevasses par dent. Lophodonte: la dent possède des stries perpendiculaires à la mâchoire comme chez les rongeurs [ 1] Sélénodonte Loxodonte Les humains adultes possèdent 12 molaires: 4 molaires dès 6 ans, 4 molaires dès 12 ans et 4 dents de sagesse. Les dents de sagesse sont les dents les plus fréquemment extraites et elles peuvent causer des dommages aux dents adjacentes [ 2]. Davier molaire supérieure droite. Pression [ modifier | modifier le code] Comme les prémolaires, elles supportent des pressions importantes [ 3]: 50 kg/cm 2 au cours de la déglutition qui se produit de 1 500 à 1 800 fois/jour. 80 à 120 kg/cm 2 au cours de l'effort, du stress et du bruxisme.

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Le contexte clinique L'extraction de la dent de sagesse supérieure, qu'elle soit sur l'arcade ou incluse, ne constitue pas, dans la grande majorité des cas, une épreuve de force, car l'os maxillaire, dans cette région est assez souple pour permettre une luxation facile. D'autre part, contrairement à la dent de sagesse inférieure, la dent de sagesse supérieure présente relativement peu de phénomènes inflammatoires de type péricoronarite.

Le caillot bien formé servira de trame à la reconstitution d'os qui obturera l'alvéole et fermera la communication avec le sinus. Dans le cas contraire, la communication persistera causant une gène au patient, car les liquides en bouche passent dans le nez par la voie du sinus. Il y a aussi un fort risque de sinusite, il faut donc une antibiothérapie forte et prolongée. CBS ( eugenol). En cas de persistance d'ouverture du sinus, il faudra faire une petite intervention chirurgicale pour fermer le passage. Cette intervention consiste à déplacer un lambeau de muqueuse épaisse et très kératinisée du palais pour obturer le passage entre le sinus et la bouche. Une fois le lambeau pris, les aliments et les liquides ne pourront plus passer et cela donnera la possibilité à l'os de se reformer. Il y aura donc à plus long terme une fermeture osseuse. Racines d'une molaire "soudées" à l'os. Pour plus de sécurité, il est préférable de poser une membrane résorbable en 60 jours et de faire des sutures bien étanches et pas résorbables. Dans les cas ou le passage est plus important on prend du tissus graisseux dans la boule de Bichat et on le bourre dans la cavité avant de refermer.

Ces problèmes sont Œdème et douleur Alvéolite post-extractionelle Ostéomyélite... en apprendre davantage). Ces agents comprennent les bisphosphonates, les médicaments inhibant les ostéoclastes, et les inhibiteurs de cathepsine K. Les patients cancéreux recevant de bisphosphonates IV ont un risque 4 fois plus élevé d'ostéonécrose mandibulaire, peut-être dû à une plus grande biodisponibilité des bisphosphonates IV. Extraction molaire supérieure youtube. Cependant, la thérapie orale par les bisphosphonates chez les patients non cancéreux semble poser un risque très faible d'ostéonécrose mandibulaire; la prévalence dans cette population est d'environ 0, 1% selon une estimation récente. Arrêter le traitement par bisphosphonate par voie orale est peu susceptible de réduire ce taux déjà faible d'ostéonécrose mandibulaire et le maintien d'une bonne hygiène buccale est une mesure préventive plus efficace que d'arrêter les bisphosphonates oraux avant tout acte dentaire. Des doses plus élevées et une plus longue durée (thérapie > 2 ans) des traitements inhibant la résorption sont associées à une incidence plus élevée d'ostéonécrose mandibulaire.

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