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Friday, 19 July 2024

Hélas le diplôme spécifiquement français de gynécologie médicale (non reconnu en Europe) a été supprimé en 1984. En 2008, le comité de défense de la gynécologie médicale a fait réaliser par l'institut BVA un sondage dont il ressort que les femmes françaises plébiscitent leurs gynécologues, et s'inquiètent de leur raréfaction prochaine Mais dans un contexte d'effectifs médicaux en forte réduction, certains ont alors cru opportun de s'interroger sur le caractère prioritaire de cette spécialité. Selon eux, former des gynécologues médicaux dégarnirait d'autres spécialités en crise comme la chirurgie, l'obstétrique ou l'orthopédie... C'est ainsi que la gynécologie médicale est désormais engloutie dans la vaste spécialité de gynécologie-obstétrique qui comprend essentiellement chirurgie et accouchement. Les étudiants en médecine, peu enclins à faire de l'obstétrique en raison de l'extrême pénibilité du métier d'accoucheur et de son risque judiciaire, choisissent cette spécialité essentiellement par défaut et se dirigent ensuite vers la chirurgie gynécologique, plus rémunératrice.

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URGENCE! Nous voulons des gynécologues médicaux en nombre suffisant pour toutes les femmes! Février 2022. - C'est en 2003, après une mobilisation de plusieurs années, 3 millions de signatures sur la pétition du CDGM et plusieurs manifestations, que les femmes et les gynécologues, avec le Comité de Défense de la Gynécologie Médicale, obtenaient le rétablissement de la spécialité de Gynécologie médicale, supprimée en 1986. Après 17 années d'interruption, des gynécologues médicaux allaient à nouveau être formés pour nous, pour nos filles et nos petites-filles! Aujourd'hui la mobilisation continue, pourquoi? - Force est de constater que le suivi gynécologique indispensable et que les femmes exigent est menacé: alors que, dès 2003, il aurait fallu former 120 gynécologues médicaux par an pour le simple remplacement des départs à la retraite, le nombre de postes d'internes ouverts en gynécologie médicale a été très bas. - Seulement 20 postes par an jusqu'à 2008, pour arriver, à la suite de multiples délégations du CDGM auprès des pouvoirs publics, et des interventions répétées de nombreux parlementaires, à 86 pour la rentrée 2021.

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Le Pr Anne Gompel a expliqué ensuite, faits à l'appui, que la formation est quelque chose d'essentiel dans l'exercice de la gynécologie médicale. Elle a donné tous les éléments pour apprécier la place spécifique des professionnels de santé. Médecins généralistes, sages femmes, gynécologues médicaux, tous jouent leur rôle dans la santé des femmes, mais ce rôle n'est pas le même car la formation n'est pas la même. Puis elle a répondu aux questions de la salle sur l'arrêt de la formation et a rappelé à quel point les gynécologues formé(e)s depuis 2003 représentent un acquis important. Et les témoignages des femmes en la matière, soulignent très concrètement pour le CDGM la nécessité de continuer son action. Car en dépit de l'augmentation obtenue depuis 2013 du nombre de postes d'internes en formation en gynécologie médicale, les femmes voient leur accès au gynécologue médical remis en cause. Aussi le remplacement des gynécologues médicaux qui partent à la retraite est-il à l'évidence une question de santé publique.

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Une pénurie de gynécologues médicaux Depuis plusieurs années, la France fait face à une pénurie de gynécologues médicaux. Comme la filière a été supprimée pendant près de seize ans, on n'a pas formé de gynécologues médicaux et aujourd'hui, on assiste à une vague de départs à la retraite des derniers diplômés de la fin des années 80. Plus de la moitié de ces spécialistes ont plus de 60 ans aujourd'hui. Concrètement, il y a eu une chute de plus de 40% des effectifs en dix ans, entre 2007 et 2017. Et sept départements n'ont plus aucun gynécologue médical. Et depuis la réouverture de la spécialité en 2003, le nombre de jeune médecins formés est moins important.. En 2018 par exemple, 82 postes ont été ouverts, contre 130 avant la suppression de la filière. Selon ses défenseurs, il faudrait plus de places en internat pour assurer le remplacement des départs à la retraite. Quelles conséquences sur la santé des femmes? Pour les gynécologues médicaux, cette pénurie est dramatique. C'est un retour en arrière qui met en danger la santé des femmes.

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Le discours des gynécologues médicaux est très alarmiste. Mais les gynécologues médicaux ne sont pas les seuls à pouvoir assurer le suivi gynécologique des femmes. Qui pour remplacer ces spécialistes? Les gynécologues obstétriciens peuvent assurer le suivi gynécologique des femmes. Si les gynécologues médicaux ne peuvent pas faire ce que les gynécologues obstétriciens font comme les accouchements, la chirurgie... les gynécologues obstétriciens peuvent faire ce que font les gynécologues médicaux: la contraception, les frottis... D'ailleurs, la plupart du temps, les femmes ne savent même pas qu'il existe une distinction et dans quelle catégorie est leur gynécologue. Beaucoup de femmes sont suivies par un obstétricien. Les médecins généralistes peuvent aussi assurer le suivi gynécologique. Un syndicat de médecins généralistes, MG France, rappelle que le suivi gynécologique constitue aujourd'hui une part très importante de leur activité à travers les prescriptions de contraception, de mammographies, la réalisation de frottis.

Face à la pénurie de ces spécialistes, dont sont responsables les pouvoirs publics depuis des décennies, et les départs à la retraite s'accélérant, il faut une augmentation décisive du nombre de nouveaux gynécologues médicaux formés! Un " transfert de tâches " aux médecins non spécialistes, et aujourd'hui aux sages-femmes, qui ne sont pas des médecins, ne peut être une solution pour la santé des femmes! Les femmes leur font toute confiance, mais chacun dans l'exercice de leur métier. Les femmes le savent: pour leur suivi gynécologique tout au long de leur vie, pour une véritable prévention, elles ont besoin des médecins spécialistes que sont les gynécologues médicaux! Les postes d'internes nécessaires doivent être créés et l'accès direct au gynécologue garanti! Des milliers et des milliers de femmes, en signant notre pétition, disent clairement: - Formation de gynécologues médicaux en nombre suffisant! C'est urgent! C'est vital! - Toutes les femmes doivent pouvoir consulter un gynécologue médical!

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