Méatotomie Moyenne Technique Chirurgicale

La méatotomie est un acte chirurgical destiné à élargir un méat. Sans précision, il s'agit le plus souvent en urologie d'une incision du méat urétral. En oto-rhino-laryngologie, deux types principaux de méatotomies sont pratiquées, la méatotomie moyenne et la méatotomie inférieure consistant à élargir le sinus maxillaire, que ce soit dans le cadre de chirurgie par la voie externe ou par voie endoscopique. Certaines peuplades ont aussi pratiqué des méatotomies urétrales dans le cadre de rites de passages à l'âge adulte. Cet acte chirurgical est aussi détourné de son cadre médical dans les milieux gays et BDSM à des fins de jeux sexuels. Chirurgie urologique [ modifier | modifier le code] En urologie, la méatotomie est un acte chirurgical destiné à élargir le méat de l'urètre ou de l'uretère [ 1]. Chirurgie du sinus maxillaire en dehors des traumatismes et des tumeurs - EM consulte. Dans la majorité des cas, cela concerne surtout le méat urétral des garçons. L'opération est souvent rendue nécessaire pour le traitement des sténoses congénitales ou acquises [ 2]. Il s'agit d'une opération consistant à inciser le gland du pénis en agrandissant l'orifice de l'urètre ( méat urinaire dit aussi urétal) lorsqu'une sténose ou un rétrécissement important le justifie [ 2].

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Elle peut être réalisée soit à visée thérapeutique, soit à visée diagnostique pour permettre un prélèvement dans le sinus maxillaire. PRINCIPES DE LA MEATOTOMIE La méatotomie moyenne consiste à favoriser le drainage du sinus maxillaire dans la fosse nasale. Le principe est d'agrandir son orifice naturel qui a été bouché par l'inflammation et l'infection, en enlevant une partie de la mince cloison osseuse qui sépare le sinus de la fosse nasale, dans la zone du méat moyen, entre le cornet moyen en haut et le cornet inférieur en bas. Il peut parfois s'avérer nécessaire de poursuivre le geste vers le bas pour accéder au fond du sinus. Pour accéder à ce fond du sinus il est parfois nécessaire de réaliser une méatotomie inférieure, en passant sous le cornet inférieur, voire par voie antérieure c'est à dire en perçant la paroi osseuse, sous la lèvre supérieure au dessus de la canine. Méatotomie — Wikipédia. TECHNIQUE OPERATOIRE Cette intervention, qui se réalise le plus souvent sous anesthésie générale, est pratiquée à l'aide d'endoscopes rigides, et d'un matériel spécialisé pour permettre de travailler dans cet espace réduit qu'est la fosse nasale.

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La méatotomie urétérale endoscopique est rarement pratiquée pour le traitement d'une sténose, plus souvent dans le but de faciliter dans le cadre d'une première étape d'une intervention endoscopique ou nécessitant l'introduction d'un urétéroscope ou l'extraction d'un calcul [ 2]. Méatotomie moyenne technique chirurgicale des. Aspects rituels [ modifier | modifier le code] Selon une encyclopédie des modifications corporelles, certains groupes ethniques ont pu pratiquer une série de mutilations génitales volontaires, à l'occasion de rites de passage, dont des méatotomies caractérisées par une incision verticale du gland du pénis sur toute sa longueur. Cette pratique a été adoptée, de façon assez rare, par des membres de communautés BDSM adeptes de modifications corporelles [ 6]. Méatotomie sexuelle [ modifier | modifier le code] Dans les jeux gays ou dans le monde BDSM, cette intervention est réalisée afin de modifier la forme du pénis ou d'élargir le canal de l'urètre dans le cadre des pratiques sexuelles d'insertions de tiges, plugs électrostimulants ou autres objets souvent associées à « pratiques douteuses dans des contextes psychiatrique » [ 7] entraînant fréquemment des complications médicales graves [ 8].

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L'intervention chirurgicale est réalisée comme suit: un scalpel, normal ou au laser, est inséré dans l'urètre et il est disséqué à la taille requise. Les avantages du laser: pas de contact avec la peau, c'est-à-dire une pression sur les tissus et le risque d'infection, des vaisseaux sanguins scellés, la prévention des saignements, des douleurs et des gonflements. Vient ensuite la bougie urétrale (pour évaluer sa perméabilité) à l'aide d'un cathéter de Foley ou d'une bougie en métal spéciale. Le saignement s'arrête et la membrane muqueuse de l'urètre est suturée à la peau de la tête du pénis, formant l'ouverture externe de l'urètre. Après cela, le champ opératoire est traité avec un antiseptique et un pansement stérile est appliqué. Dans la petite enfance, une métatomie est réalisée sans suture. En même temps, une pince mince est insérée dans l'ouverture de l'urètre, les tissus écrasés par celle-ci sont disséqués avec des ciseaux chirurgicaux. Méatotomie moyenne technique chirurgicale sur. Les bords coupés sont dilués sur les côtés en les badigeonnant d'une pommade antiseptique ou d'une vaseline stérile pour empêcher la jonction entre eux et l'épissage dans la même position.

Votre chirurgien peut alors avoir à créer une nouvelle voie de drainage entre le sinus maxillaire et le nez (technique de Caldwell-Luc). Les informations contenues sur ce site Internet ont pour seul objectif de vous donner un meilleur aperçu des produits et thérapies de Medtronic, ainsi des affections auxquelles ils s'appliquent. Ethmoïdectomie | ORL chirurgien face et cou - spécialiste du sommeil à Besançon. Ces informations ne remplacent en aucun cas un avis médical. Pour toute question sur votre santé ou tout avis médical, contactez votre médecin ou un professionnel de santé. Dernière mise à jour: 12 03 2015