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Avertissement: les informations suivantes sont destinées aux professionnels de la santé. Elles contiennent des termes techniques et médicaux spécifiques. Rappel: la liste des médicaments autorisés se trouve ici-même ou sur le site. En situation d'urgence vitale, aucune restriction médicamenteuse ne s'applique. La prise de certains médicaments peut déclencher une crise de porphyrie aigüe (PAI, PV, CH) ou une éruption cutanée de bulles (PC, et aussi PV et CH). Chez les porteurs de porphyries aigüe ou cutanée, la maladie demeure quiescente la plupart du temps. Les symptômes ne se manifestent généralement que lorsque plusieurs facteurs interagissent pour abaisser le seuil d'activation. Esmeron® (Bromure de rocuronium) - Fiches IDE. La vulnérabilité du patient à l'action des agents porphyrinogènes augmente si certains facteurs entrent en jeu, notamment l'amaigrissement, une infection en cours, un stress physique ou psychologique, la consommation d'alcool, l'exposition industrielle à un solvant organique et aux métaux lourds comme le plomb ou bien un traitement avec un médicament ou des hormones comme les œstrogènes ou la progestérone.

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Contre-indications [ modifier | modifier le code] Le suxaméthonium ne peut être utilisé qu'en présence de matériel d'anesthésie permettant l'intubation et l'assistance respiratoire. Il est formellement contrindiqué en cas d' hyperkaliémie (risque d'aggravation aigüe avec conséquences cardiaques), d' allergie à ce produit ou à un curare non dépolarisant (risque de choc anaphylactique), d'antécédent personnel ou familial de maladie de l'appareil neuromusculaire ( hyperthermie maligne, myopathie, paraplégie …), de déficit en pseudocholinestérases (risque de curarisation prolongée), d'immobilisation prolongée (patients hospitalisés depuis plus de 48 h). Contre indication celocurine moi. Effets indésirables [ modifier | modifier le code] Les effets indésirables du suxaméthonium sont le principal obstacle à son utilisation routinière. Les plus fréquents sont aussi les moins graves: ils sont représentés par la bradycardie (prévenue par l' atropine), l' hypotension artérielle, le spasme des masséters, l'augmentation transitoire de la pression intraoculaire, intraabdominale et intracrânienne, et par des courbatures au réveil.

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Chez les femmes, la sensibilité augmente également durant les périodes de bouleversement hormonal, par exemple durant la période prémenstruelle, au cours du premier mois de grossesse et dans la période précédant ou suivant l'accouchement. Choix du médicament Des indications détaillées sur les alternatives médicamenteuses et la sensibilité des patients porphyriques sont données sur le site drugs-porphyria. Le médicament de première intention pour un porteur de porphyrie hépatique aigüe (PAI, PV et CH) est toujours celui classé comme autorisé. Il ne faut pas prescrire ou administrer un médicament « non recommandé » sans une indication médicale importante en évaluant le rapport bénéfice/risque pour le patient. En cas d'administration d'un médicament non classé, ou « non recommandé », il faut mettre en place des mesures de précaution pour les porteur de porphyrie hépatique aigüe. Communiqué concernant la modification du RCP de la célocurine - La SFAR. Contacter un médecin du CRMR Porphyries en cas de doute. Recommandations suivant les types de porphyries: 1) Porphyries hépatiques aigües (PAI, PV, CH): Tout médicament « non recommandé » ou non classé mais indispensable doit être prescrit sous surveillance médicales et biologique en fonction des caractéristiques propres de chaque patient.

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Effets atropiniques dose-dépendants: bouche sèche, constipation, mydriase, troubles de l'accommodation, épaississement des sécrétions bronchiques, diminution des sécrétions lacrymales, tachycardie, risque de rétention urinaire en cas d'obstacle, de glaucome aigu en cas de glaucome à angle étroit. A fortes doses, risque d'excitation, de confusion, d'hallucinations, de coma et de dépression respiratoire.

Ce sont tous des effets indésirables graves. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces effets indésirables. Vous pourriez avoir besoin d'une prise en charge médicale d'urgence.

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