Cathétérisme Sinus Perreux Sur Marne — Casier Mural 40 Cartes / Badges - Métal Laqué - Fixation Rapide
Les tumeurs sont généralement volumineuses et invasives indiquant une radiothérapie systématique après exérèse chirurgicale même si celle - ci paraît complète.
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Un cathétérisme rétrograde du sinus pétreux avec stimulation au CRH 3 - TDM des surrénales et thoracique pour éliminer une tumeur surrénalienne ou thoracique. En règle on observe une hyperplasie bilatérale des surrénales mais il existe des aspects macronodulaires. TRAITEMENT Chirurgie. Le plus souvent il s'agit d'un micro-adénome difficile à visualiser. Le siège de l'adénome peut être orienter par le cathétérisme du sinus pétreux. Certaines équipes devant la négativité de l'exploration proposent une hémi-hypophysectomie voire une hypophysectomie de principe compte tenue de la gravité de l'affection et des difficultés thérapeutiques, le pan-hypopituitarisme pouvant être corrigé. Médical: anticortisoliques de synthèse. Radiothérapie, en cas de récidive. Le syndrome de Nelson survient après une surrénalectomie bilatérale totale ou subtotale chez des malades atteints de la maladie de Cushing. Cathétérisme sinus perreux sur marne val. Cliniquement il est caractérisé par une mélanodermie prononcée associée à une profonde asthénie. Le taux d'ACTH est très élevé.
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