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Sunday, 4 August 2024
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Hygiène et Stérilisation Gestion préopératoire du risque infectieux SF2F 2013 Ces recommandations constituent une actualisation de la conférence de consensus de 2004 étendue aux secteurs interventionnels Publication: le 07 mai 2018 Tag(s): Bloc Operatoire Bonnes Pratiques Hygiène Infection Soin Taille: 4. 31 MB Téléchargement(s): 512

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représente une entrave à un entretien optimal de ces locaux Qualité de l'air Le risque d'infection du site opératoire est influencé, entre autres, par les facteurs de risque du patient (âge, pathologie sous jacente), le type d'intervention et la durée de l'intervention. Le risque de contamination aéroportée du site opératoire diffère selon le type d'intervention. La qualité de l'air en salle d'opération joue un rôle non négligeable lors d'interventions avec mise en place d'implants (prothèse de hanche, de genoux, valves cardiaques). Cours. A l'opposé, l'impact de la qualité de l'air sur la survenue d'infections du site opératoire sera moindre lors d'opérations sur des régions anatomiquement déjà contaminées. Il en résulte que, pour des interventions avec mise en place d'implants des effets de protection escomptés du système de ventilation sera supérieur à celui des opérations sur le tractus digestif. Il ne faut, cependant pas oublié qu'à l'exception des opérations avec mise en place d'implants, la qualité de l'air en salle d'opération n'a un impact que très marginal sur la survenue des infections du site opératoire.
La majorité des infections du site opératoire ont pour origine la flore du patient, plus rarement la flore des professionnels (germes présents sur les mains ou dans la sphère ORL), la flore environnementale, exceptionnellement une contamination hématogène d'un autre foyer infectieux. Prévention du risque infectieux Mesures pour prévenir les ISO Les mesures préventives les plus importantes pour réduire le taux d'infection au niveau du bloc opératoire ont pour but, d'une part de réduire la charge bactérienne au niveau du champ opératoire, par une désinfection rigoureuse des mains et du site d'incision et par l'administration prophylactique d'antibiotique, d'autre part de réduire le nombre de particules infectieuses en suspension dans l'air. Ce dernier but peut être atteint par la combinaison de plusieurs mesures: une ventilation adéquate, la limitation du nombre de personnes en salle, la limitation des allées et venues pour éviter des ouvertures de portes inutiles, ainsi que la limitation des discussions inutiles et une tenue propre non perméable.