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Le modèle de Karasek repose sur la notion d'équilibre entre deux caractéristiques des situations de travail: - la demande psychologique: quantité de travail, contraintes de temps, demandes contradictoires, interruptions fréquentes; - la latitude décisionnelle: possibilité de prendre des décisions, d'être créatif, d'avoir des moyens pour réaliser son travail. Une situation de travail avec une forte demande psychologique et une faible latitude décisionnelle - soit un déséquilibre demande/contrôle appelé jobstrain - expose à un risque de stress et, à plus long terme, à des troubles de santé mentale, cardiovasculaires ou musculo-squelettiques; l'existence d'un soutien social de la part des collègues ou de l'encadrement peut toutefois atténuer ce déséquilibre. Le modèle de Siegrist porte quant à lui sur l'équilibre entre: - les efforts consentis: contraintes de temps, interruptions, heures supplémentaires, responsabilités, augmentation de la demande, investissement personnel; - les récompenses: rémunération, estime, sécurité de l'emploi, opportunités de carrière.
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Sur l'environnement de travail Il s'agit ici de travailler sur les éléments nocifs présents dans l'environnement de travail des salariés. Une analyse rigoureuse des conditions de travail et des risques psychosociaux est nécessaire. L'objectif est d'identifier les pathogènes dans l'entreprise, d'évaluer leurs effets sur les salariés et d'envisager les solutions qui permettraient de les supprimer. Le questionnaire de Siegrist Ce questionnaire a été mis en place pour permettre à l'entreprise d'identifier les causes des déséquilibres ressentis par les salariés. Composition du questionnaire Le questionnaire de Siegrist va permettre d'évaluer les trois composantes du modèle: Les efforts intrinsèques: surinvestissement, frontière poreuse entre vie privée et vie professionnelle, compétition, irritabilité, besoin de reconnaissance… Les efforts extrinsèques: contraintes de temps, interruptions courantes dans le travail, charge physique, responsabilité et charge croissante de travail… Les récompenses: salaire et primes, estime et reconnaissance, contrôle sur sa carrière (perspectives de promotion, sécurité de l'emploi).
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En effet, dans l'ensemble, les facteurs psychosociaux et organisationnels sont présentés comme un ensemble de facteurs et d'effets, mais sans apporter de précision fine sur leurs rôles respectifs....... Il est par ailleurs bien établi que la lourdeur de la charge physique ressentie est corrélée avec les concepts de vigueur et de TMS (Jaworek et al., 2010). En effet, une augmentation de la stimulation au travail diminue le burnout mais augmente les TMS selon Jaworek et al. (2010), notamment au niveau du rachis (Bernez et al., 2013 (Bernez et al.,, 2015. L'ensemble de ces travaux explique ce phénomène étonnant, voire paradoxal au regard des processus psychologiques impliqués dans la douleur (Lanfranchi & Duveau, 2008), de l'association des TMS à une tension musculaire activée avec la stimulation du travail, même positive fut-elle....... Troisièmement, dans le modèle qui se dégage de nos résultats bruts, à l'inverse de précédentes études (Bernez et al., 2013 (Bernez et al.,, 2015, le support social est le facteur psychosocial commun expliquant nos variables dépendantes, essentiellement le burnout global.
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Le constat d'un tel déséquilibre, le manque de reconnaissance et leur inscription dans la durée ont un effet sur la dégradation de l'estime de soi. Ces facteurs peuvent amener, selon les résultats des études menées par Siegrist, des conséquences graves en matière de santé parmi lesquels on trouve la survenue de maladies cardio-vasculaires, les troubles dépressifs ou encore les maladies artérielles. Aujourd'hui, de nombreuses stratégies d'intervention sont mises en place dans les entreprises afin d'atteindre davantage d'équilibre. Elles suivent deux axes principaux: Agir sur l'individu: il s'agit de réduire les effets de la perception d'un déséquilibre entre l'effort et la récompense sur l'individu en améliorant sa capacité à s'adapter à la situation stressante et à mieux gérer son stress. Elles peuvent regrouper notamment l'apprentissage de techniques de relaxation, de prise de recul par rapport à des situations perçues comme stressantes ou encore la formation des managers à l'exercice de la reconnaissance.
La question du rapport entre le travail et la santé psychique est ancienne. Le stress au travail et a été étudiée par des courants divers de la sociologie et de la psychologie. Introduction et définition. Selon un sondage IPSOS en date du 7 avril 2016, 30% des Français sont confrontés au stress au travail, en notant que les femmes y sont plus exposées que les hommes avec un pourcentage s'élevant à 41% contre 37% pour les hommes. La définition du stress et la terminologie qui renvoie aux dangers psychosociaux ont changé au fil des années. Selon l'Organisation internationale du Travail (OIT), « le stress est la réponse physique et émotionnelle nocive causée par un déséquilibre entre les exigences perçues et les capacités et ressources perçues des individus pour faire face à ces exigences. » Il est déterminé par trois facteurs: l'organisation du travail, la conception du travail et les relations de travail. Les travaux sur le stress au travail se sont principalement orientés sur le lien possible entre l'environnement de travail et les risques d'atteinte à la santé physique et mentale.
Comme nous l'avons précédemment évoqué, le modèle développé par Siegrist (1996) met de l'avant deux nouvelles dimensions associées au travail (effort élevé/faible récompense), qui n'ont pas été abordées dans les modèles précédents (Karasek, 1979; Karasek et Theorell, 1990), ce qui vient enrichir les recherches sur la santé mentale en milieu de travail. Selon Harvey et coll. (2006, p. 8), l'aspect le plus important du modèle 59 « déséquilibre effort-récompenses » est « l'introduction d'une composante "sociale" ou "sociologique" aux considérations sur le stress ». En fait, Siegrist (1996) a abordé le stress au travail à partir d'une perspective d'échange sociale. Pour ce faire, la réciprocité et la perception de l'équité sont au cœur de son modèle. Il ne tient pas compte uniquement du contenu du travail: il met également en exergue les récompenses sociales et économiques, qui proviennent de ce travail (Rydstedt, Devereux et Sverke, 2007). De surcroît, ce modèle permet de faire la distinction entre les dimensions intrinsèques et extrinsèques des efforts de l'individu, contrairement aux modèles de Karasek (1979) et Karasek et Theorell (1990), mettant ainsi de l'avant la signification subjective de l'expérience du travail dans le processus du stress professionnel (Rydstedt et al., 2007).
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