Bloc De Branche Droit Et Sportif Français
Cela entraîne une modification de la conduction de l'activité électrique cardiaque: l'impulsion électrique ne pouvant plus se propager le long de la branche lésée, elle va le faire au travers des fibres myocardiques, nouveau trajet qui non seulement ralentit les impulsions électriques mais change leur direction. En conséquence, la capacité des ventricules à pomper efficacement le sang est détériorée et la quantité de sang éjecté par les ventricules est réduite. Clinique Le sujet est généralement asymptomatique et le diagnostic est fait lors de la lecture d'un électrocardiogramme. Sinon, les signes sont ceux de la cardiopathie en cause. Électrocardiogramme Il va montrer un élargissement des complexes QRS (à 0, 12 seconde ou plus) lorsque le bloc est complet et des complexes QRS fins lorsqu'il est incomplet. Bloc de branche droit Bloc de branche droit à l'ECG. Sur l'électrocardiogramme, un aspect rSR' ou RR' caractéristique est visible en dérivation V1 et V2. L'onde T est inversée dans la dérivation V1.
Bloc De Branche Droit Et Sportif Français
Conduction auriculo-ventriculaire Chez les sujets entraînés en endurance on peut observer: – un intervalle PR légèrement plus long que chez les sujets sédentaires, – un aspect de bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré, – ou même des BAV du 2e degré de type I avec périodes de Lucciani-Wenckebach. Une bradycardie sinusale très marquée peut même parfois laisser place à un rythme d'échappement auriculaire jonctionnel ou ventriculaire qui disparaît très rapidement au cours de l'effort. Durée et axe du QRS La durée moyenne du QRS du sujet entraîné ne diffère pas de celle des sujets non entraînés. Un aspect de bloc de branche droit incomplet est toutefois plus fréquemment observé chez le sujet entraîné en endurance (durée du QRS entre 0, 10 et 0, 11 secondes; r' en V1 ± V2; s en V5 ± V6). Le BBDI du sportif ne semble pas lié à un trouble conductif de la branche droite, mais à une activation particulière du ventricule droit mise sur le compte d'une hypertrophie ou d'un mécanisme vagal. Les BBD, BBG et hémiblocs ne sont pas plus fréquents chez les sportifs que dans la population générale.
Attitude préconisée devant la mise en évidence de particularités de l'ECG (troubles du rythme exclus) chez un athlète très entraîné, asymptomatique, avec un examen clinique normal.