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Les 3 groupes expérimentaux ont bénéficié de différentes durées d'étirement du trapèze supérieur et de l'élévateur de la scapula: 15, 30 ou 60 s. Le groupe témoin n'a pas eu de technique. Un étirement de 30 ou 60 secondes a entraîné une plus grande amélioration de l'intensité de la douleur et de la pression algométrique que l'étirement pendant 15 secondes ou l'absence d'étirement (p < 0, 001) [Mansoori 2021] Conclusion: Vous pouvez continuer à faire des levées de tension pour les cervicalgies, comme dit ma factrice, «ça marche». Références bibliographiques: Antúnez Sánchez LG, de la Casa Almeida M, Rebollo Roldán, Ramírez Manzano A, Martín Valero R, Suárez Serrano C. Effectiveness of an individualised physiotherapy program versus group therapy on neck pain and disability in patients with acute and subacute mechanical neck pain. Aten Primaria. 2017 Jan 11. pii: S0212-6567(16)30565-0. doi: 10. 1016/ Article en pré-publication. Accès gratuit à l'article Yeganeh Lari A, et al., The effect of the combination of dry needling and MET on latent trigger point upper trapezius in females, Man Ther.

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Muscle élévateur de la scapula Le muscle élévateur de la scapula (ou angulaire de l'omoplate), est un muscle faisant partie du plan profond du groupe musculaire dorsal et connecte le membre supérieur à la colonne vertébrale. (1) Figure 1: Élévateur de la scapula Caractéristiques Origine: Apophyses épineuses de C1 a C4 Insertion: Angle supérieur de l'omoplate Innervation: Racines cervicales rachidiennes (C3-C4) et le nerf scapulaire dorsal (C5). Fonction: Elevation de l'omoplate Etirement L'étirement de l'élévateur de la scapula peut être obtenu en réalisant les mouvements suivants: Flexion de la nuque Inclinaison controlatérale Rotation controlatérale Abaissement de l'épaule Trigger points (2) Une diminution de la mobilité du cou ainsi que des douleurs au niveau de l'angle de la nuque / de l'angle supérieur de l'omoplate peuvent apparaître. Figure 2: TrP Facteurs d'activation des trigger points: Activité profesionnelle: Travailler à l'ordinateur Dormir avec la tête inclinée Posture incorrecte des épaules Traitement: Relaxation par position: on prend contact avec le point i réalise une inhibition avec inclinaison et rotation homolatérale.

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Bien mené et complété par des tests spécifiques, cet examen permet dans plus de 80% des cas d'établir immédiatement la cause de la scapulalgie. Toutefois, les douleurs scapulaires d'origine cervicale font partie des causes les plus fréquentes d'erreurs diagnostiques. Dans 15 à 20% des cas, des examens complémentaires se révèlent nécessaires. On pourra ainsi procéder à: une radiographie de l'épaule de face et en rotation interne et externe (pour repérer une pathologie osseuse telle qu'une fracture ou une tumeur); un électromyogramme ( EMG); une IRM (qui est idéale en cas de lésion intra-osseuse mais qui ne permet pas de bien visualiser d'éventuelles calcifications); des ultrasons (qui sont intéressants pour détecter les calcifications); une arthrographie; une échographie permettant d'évaluer une déchirure de la coiffe des rotateurs; des analyses de sang pour confirmer l'aspect inflammatoire. Scapulalgie: quels traitements? De façon générale (dans 65% des cas), le traitement des pathologies scapulaires est conservateur, sachant que les scapulalgies évoluent de façon favorable dans les deux à trois ans.

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Cancer des os Douleurs osseuses intenses. Scapulalgie d'origine cervicale Tensions musculaires (syndrome cervical) Douleurs entre la colonne vertébrale et le bord interne de l'omoplate et/ou douleurs au niveau des cervicales. Irritations des nerfs cervicaux (syndrome radiculaire) Douleurs augmentées à l'éternuement avec des irradiations dans le membre supérieur. Scapulalgie d'origine viscérale Infarctus du myocarde: s'accompagne d'une douleur thoracique La douleur scapulaire touche aussi le thorax. Affection de la vésicule biliaire Douleurs qui irradient postérieurement vers l'omoplate. Dissection aortique Douleurs de l'omoplate qui peuvent aussi concerner l'épaule. Scapulalgie: diagnostic Pour pouvoir poser le diagnostic de scapulalgie, et surtout découvrir son origine, les circonstances d'apparition de la douleur sont essentielles. Une anamnèse rigoureuse est donc indispensable, d'autant qu'elle permettra également de déterminer si la douleur est davantage d'origine mécanique ou inflammatoire et de comprendre son mode d'évolution (ancienneté, douleur continue ou intermittente, déclenchée ou non par les repas, etc. ).

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