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Les fractures d'épaule sont le plus souvent à distance de l'articulation, au niveau du col chirurgical. Chirurgie de l épaule toulouse 7. C'est un des endroits du corps où la tolérance est grande à la déformation. Si le contact entre les os fracturés reste correct, la consolidation est la règle et la fonction est restaurée en grande partie, malgré la déformation. Mais lorsque la fracture désorganise les rapports entre la tête humérale et les tubérosités où se fixent les tendons, l'évolution spontanée est beaucoup moins sympathique. C'est là que la chirurgie rentre en jeu.
Le diagnostic de luxation d'épaule est évident en général: traumatisme, douleur intense, galbe d'épaule déformé, bras bloqué par la douleur. Une fois réduite (en se relâchant, en douceur), on aimerait ne plus jamais la luxer. Chez les sujets âgés, sédentaires, non laxes, à leur premier épisode, le médecin est rassurant. Chirurgie de l épaule toulouse http. Chez le sujet très jeune, sportif, hyperlaxe, et en particulier quand il y a eu atteinte osseuse, le médecin aimerait être rassurant... Comme une balle de tennis posée contre une petite soucoupe presque plate, la stabilité de l'épaule n'est pas dans son architecture osseuse. Elle est assurée par les structures capsulaires et ligamentaires environnantes. Lorsque la qualité de ses tissus fait défaut, après une ou plusieurs luxations, il faut rechercher une solution fiable, une solution qui s'affranchit de la qualité de ces tissus. D'autant plus si la luxation a laissé une encoche osseuse dans la tête humérale, porte ouverte à de nouvelles sorties de route de l'épaule (c'est l'encoche de Malgaigne).
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