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Cours de neurologie (à l'intention des étudiants de 1ère Année)
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Cours Neurologie La neurologie, spécialité réputée difficile auprès des étudiants en médecine, devrait particulièrement bénéficier du principe des dossiers progressifs tel que le prévoit le nouvel ECN. L'introduction de séquences vidéo et les aller-retours entre examen clinique et résultats complémentaires (neurophysiologie, imagerie du névraxe) sont autant de façons d'approcher les situations diagnostiques en collant plus à la réalité qu'avec les dossiers antérieurs, de conception très linéaire. Cet ouvrage d'excellente facture, rédigé avec soin par Pierre Seners et Jean-François Llitjos, offre une vaste gamme de dossiers progressifs. Il répond aux exigences du nouvel ECN et les cas cliniques qui y sont développés, illustratifs des situations les plus fréquemment rencontrées en neurologie, permettront à l'étudiant de fin de 2ème cycle un véritable entraînement en vue de se préparer à l'examen qui conditionne son orientation professionnelle. Les corrections, avec les explications, fournissent de nombreuses occasions de revoir telle ou telle connaissance oubliée.
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Procédure 4. Pose sonde vésicale femme. 1 Préparation du patient Informer le patient sur les modalités du soin Installer confortablement le patient sur un plat bassin ou une protection papier absorbante imperméable à usage unique ou une alèse 4. 2 Préparation du matériel Nettoyer et désinfecter le plan de travail Réaliser une hygiène des mains: friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire: Vérifier les dates de péremption Vérifier l'intégrité des emballages Ouvrir aseptiquement le matériel 4. 3 Réalisation Enfiler des gants à usage unique non stériles Réaliser une toilette génito-urinaire avec du savon doux Dégonfler le ballonnet à l'aide de la seringue. Veiller à recueillir toute la quantité d'eau stérile utilisée lors de la pose Tirer doucement sur la sonde vésicale Jeter les gants Réinstaller le(la) patient(e) sur un lit propre et sec Disposer à proximité du patient le plat bassin et/ou l'urinal Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Notifications dans le dossier de suivi de la patiente: Date et heure d'ablation de la sonde Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents 5.
1. Définition Le sondage vésical ou drainage vésical consiste à introduire une sonde dans la vessie, par le méat urinaire en suivant l'urètre, pour permettre l'écoulement des urines. Le saviez-vous? L'emploi du terme « SAD » ou « sonde à demeure » pour désigner la sonde vésicale est incorrect. Effectivement, demeure est dérivé du verbe demeurer et traduit une notion de durée. Cependant, la notion de durée ne définie pas le sondage vésical. De plus, d'autre sonde, comme la sonde d'intubation, reste à demeure dans l'organisme. L'emploi du terme « sonde urinaire » ou « sondage urinaire » pour désigner la sonde vésicale est incorrect puisque c'est la vessie qui est sondée et non les urines 2. Objectifs Permettre l'évacutation d'une rétention d'urine Permettre le drainage permanent de la vessie Réaliser un prélèvement d'urine Réaliser un lavage vésical ou une instillation vésicale Législation Le premier sondage vésical chez l'homme en cas de rétention est un geste médical. Sonde vésicale femme russe. Le soignant participe à sa mise en oeuvre.
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Toilette génitale hygiènique Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique: hygiène des mains. Savonner ensuite les organes de l'extérieur vers l'intérieur et de haut en bas, sans retour afin d'éviter une dissémination de germes anaux au niveau du pénis. Insister au niveau des plis. Réinstaller le patient sur un lit propre et sec. Saisir le pénis avec une compresse stérile. 1ère compresse: méat urinaire: faire glisser le prépuce vers l'arrière avec la main non dominante. Sonde vésicale femme de ma vie. 2ème compresse: sillon prépucial. 3ème compresse: verge. En cas d'anesthésie locale (sur prescription médicale ou protocole), injecter le gel anesthésiant. 4ème compresse: laisser sur la verge. 5ème compresse: laisser sous la verge ou entourer le gland avec les compresses. Installer le champ fendu stérile sur les cuisses et recouvrir le scrotum. Saisir la verge avec la main non dominante en maintenant une traction légère et la tenir en position verticale pour faire « disparaître » la courbure antérieure.
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Un infirmier peut donc effectur le premier sondage vésical chez un homme uniquement si celui-ci ne présente pas de rétention d'urines. 3.
Il arrive parfois de gonfler ballonnet sonde urinaire avec un sérum physiologique. Was this article helpful?