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2003 - 342 pages 0 Reviews Reviews aren't verified, but Google checks for and removes fake content when it's identified Introduction: dans le syndrome de compression neuro-vasculaire du nerf cochléo-vestibulaire, les symptômes sont attribués à une irritation des contingents cochléaire et vestibulaire. Ce syndrome est controversé actuellement. Son existence est déduit par analogie avec la névralgie du trijumeau et le spasme facial. Matériels et méthodes: étude rétrospective sur 7 ans de 21 patients opérés d'un conflit vasculo-nerveux du nerf cochléo-vestibulaire. Ils présentaient après des acouphènes dans 19 cas, des vertiges dans 16 cas et une surdité dans 16 cas. Ces trois signes étaient associés dans 11 cas, deux signes dans 8 cas. Les latences des PEA étaient allongés dans 57% des cas, une hyporéflexie vestibulaire a été retrouvée dans 81% des cas, l'IRM (séquences T2 volumique et angio-IRM)a montré un conflit vasculo-nerveux chez les 21 patients. Ils ont été opérés par voie retro-sigmoïde a minima.
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Femme âgée 42 ans souffre de vertiges rotatoire et desiquilibre depuis 4 mois aspect irm montre conflit droit entre artère cerebelleuse poster inférieure et le nerf vestibulaire homolateral dans la zone rez est ce que grave et en cas d'échec de traitement est ce que chirurgie est necessaire Pr Karim BEN HAMOUDA Beyin cerrahi Bonjour Madame, Les conflits vasculo-nerveux peuvent être a l'origine de douleurs (névralgie faciale ou du glossopharyngien). Ils peuvent être a l'origine de spasmes de la face (hemispasme facial) en cas de conflit entre une artère (généralement la cérébelleuse antero-inferieure) et le paquet acoustico-facial (nerf facial contrôlant la motricité de la face, nerf de l'audition et le nerf vestibulaire qui peut être a l'origine de vertiges). En cas de conflit a ce niveau on a généralement des spasmes de la face plutôt que des vertiges et le conflit n'est pas avec l'artère que vous avez mentionné. Nous voyons souvent a l'IRM des conflits vasculo-nerveux sans aucune manifestation clinique.
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Les symptômes principaux de la maladie sont: Les troubles moteurs: des difficultés à la marche ou une perte de force, par exemple, Les troubles de la sensibilité: des fourmillements, des engourdissements, des douleurs... dans un membre ou même dans une moitié du corps, Les troubles de l'équilibre: des vertiges, des problèmes de coordination des mouvements..., Les troubles visuels: une perte de la vision d'un œil ou une vision double, par exemple, Les troubles cognitifs: des difficultés d'attention, de concentration, de mémoire, de la fatigue... À noter: " les symptômes n'apparaissent pas forcément tout de suite chez les patients: la maladie peut être très discrète, voire asymptomatique, avant le développement d'un certain nombre de lésions " souligne le Dr. Louapre. Sclérose en plaques: forme rémittente ou forme progressive? " Dans 80% des cas, la sclérose en plaques est dite rémittente: les symptômes apparaissent rapidement (ils s'installent en l'espace de quelques jours) puis il y a une période de rémission (plus ou moins longue) avant la survenue d'une nouvelle poussée, développe le Dr.
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Les traitements médicamenteux visent à atténuer la douleur dans le cas de névralgies, de paresthésies ou de mouvements anormaux.
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Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ». Interaction entre un nerf et une structure vasculaire normale ou pathologique (artère, veine, malformation vasculaire artérielle ou veineuse) traduisant une compression et une souffrance du nerf. Symptômes et signes La douleur est un signe fréquent quand le conflit concerne un nerf sensitif (nerf trijumeau, le nerf sciatique, etc. ). Elle est souvent paroxystique, survenant sous forme de décharges électriques, et parfois continue. Les anomalies de la sensibilité (paresthésies, dysesthésies, hypoesthésies) signent également la souffrance d'un nerf sensitif. Par ailleurs, des déficits moteurs, des mouvements anormaux (blépharospasme, spasme hémifacial dans l'atteinte du nerf facial, par exemple), peuvent se rencontrer. Diagnostic et traitement L'I. R. M. est souvent suffisante pour le diagnostic d'un conflit neurovasculaire. Le traitement, radical, est chirurgical et consiste à lever la compression du nerf en interposant une substance neutre entre nerf et vaisseau (traitement du spasme hémifacial par exemple) ou en enlevant la malformation vasculaire.
Fonctionnement de la filière concernant les soins Otologie chirurgicale L'activité de chirurgie otologique est majoritairement représentée par la prise en charge des pathologies classiques telles que les otites chroniques (perforation du tympan – cholestéatome) et l'otospongiose. L'utilisation de techniques innovantes telles que le laser et la chirurgie vidéo assistée, en complément des techniques classiques microchirurgicales et de monitoring nerveux ont permis l'amélioration de la qualité des soins. Ainsi, grâce à ces outils de haute technicité et aux chirurgiens de la filière, l'IUFC a atteint le niveau d'expertise requis pour un centre référent au niveau régional. Le domaine de l'implantologie cochléaire (et également d'oreille moyenne), actuellement en plein développement, est accessible à l'IUFC. Notre centre fait partie du Centre d'implantation cochléaire PACA-EST en collaboration avec l'Hôpital Nord et La Timone de Marseille. La pathologie tumorale est prise en charge en collaboration avec notamment le service de Neurochirurgie du CHU et de Radiothérapie du CAL.
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