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Tuesday, 25 June 2024
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• D'optimiser les effets positifs des interventions éducatives et thérapeutiques, même si le diagnostic de TSA n'est pas encore confirmé et d'autres hypothèses diagnostiques peuvent être évoquées (ex: troubles sévères du développement du langage oral). • De préparer la socialisation et la scolarisation en mobilisant tous les acteurs autour de l'enfant. • Professionnels de la petite enfance: puéricultrices, assistantes maternelles… • Professionnels de l'Education Nationale, • Professionnels de santé de 1re ligne: médecins généralistes, pédiatres en libéral, PMI (Protection Maternelle et Infantile), professionnels paramédicaux et psychologues. H13E | Troubles du spectre de l’autisme : Dépistage chez l’enfant - Fiches Conseils - Professionnel de santé et le handicap. Pour établir le diagnostic: Une équipe pluridisciplinaire formée aux outils de dépistage et de diagnostic, en respectant les recommandations de bonne pratique ( HAS, 2018): Professionnels de santé de 2e ligne: CAMSP (Centre d'Action Médico-Social Précoce), CMPP (Centre Médico-Psycho-Pédagogique), CMP (Centre Médico-Psychologique), services de pédopsychiatrie et pédiatrie, Unités d'évaluation ou Plateforme de Diagnostic Autisme de Proximité (PDAP), plateformes de coordination et d'orientation (PCO)*.

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• Capacités socio-adaptatives Vineland II (VABS) Ces bilans complémentaires sont réalisés par différents professionnels: neuro-pédiatre / pédopsychiatre, psychologue, neuropsychologue, orthophoniste, ergothérapeute et psychomotricien.

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L'examinateur doit être capable d'évaluer, en cours d'entretien, si l'information dont il dispose est suffisante pour faire la cotation avant de poursuivre par d'autres questions. Cet entretien prend en compte les éléments du développement dans la petite enfance comme la présentation clinique actuelle. L' ADI-R (entretien du diagnostic de l'autisme) : outil diagnostic de l'autisme. …pour rechercher les premières manifestations des symptômes de l'autisme. Cet outil permet de rechercher les premières manifestations du trouble et leur évolution dans la petite enfance. Différentes stratégies, comme les références à des événements de vie importants, des périodes remarquables dans l'année permettent de préciser la datation des différents comportements. La comparaison avec d'autres enfants de l'entourage facilite la description des manifestations et apporte des éléments d'appréciation sur l'intensité des troubles. L'utilisation de l'ADI-R nécessite un «intervieweur» expérimenté sur le plan clinique et un informateur (un parent ou une personne qui s'occupe de l'enfant), familier à la fois avec l'histoire du développement et avec le comportement quotidien actuel de l'enfant, ou du patient évalué.

ADI-R – Autism Diagnostic Interview-Revised Lord, 1994 Entrevue semi-structurée faite par un clinicien avec les parents ou tuteurs de l'enfant Cet instrument prend environ 1½ à 2 heures à administrer, et peut être utilisé avec des enfants de 24 mois ou plus (ayant un âge mental d'au moins 18 mois). Il s'agit de recueillir le plus d'informations possible dans 3 domaines, soit: – Les interactions sociales réciproques – La communication et le langage – Les comportements stéréotypés et répétitifs. Diagnostic de l’autisme et tests psychométriques. L'ADI-R est construit en lien avec les critères de diagnostic du DSM-IV et des dernières connaissances en autisme. Il apporte aussi un certain degré d'objectivité, de standardisation et de constance. Par contre, cet instrument est long à administrer et à interpréter. Il est donc vivement conseillé de suivre une formation pour son utilisation. ADOS – Autism Diagnostic Observation Schedule Source: Autisme Suisse Romande (lien: cliquez ICI) Echelle d'observation semi-structurée, spécifique à l'autisme L'ADOS permet de poser un diagnostic sur la base du DSM et est souvent utilisé en complément de l'ADI-R.