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La posologie quotidienne du médicament choisi est établie et contrôlée individuellement par le médecin. La dose minimale efficace est variable d'un sujet à l'autre et doit être adaptée progressivement en début de traitement. La prise régulière et à heure fixe du traitement conditionne son efficacité qui apparaît après quelques semaines. Les médicaments thymorégulateurs peuvent être, dans certains cas, associés entre eux ou avec d'autres médicaments psychotropes. Thymorégulateur fiche de lecture. Le traitement médicamenteux est souvent complété par une psychothérapie. Précautions d'emploi des thymorégulateurs Les thymorégulateurs peuvent provoquer des réactions plus ou moins importantes selon les patients et différentes selon le médicament employé. Leurs effets indésirables les plus fréquemment rencontrés en début de traitement sont: des vertiges, une somnolence, des tremblements fins des mains, une prise de poids, des troubles de la vue ou des troubles cutanées. Le traitement par un thymorégulateur demande une surveillance biologique (dosage sanguin du médicament ou bilan rénal et hépatique) périodique (tous les 2 à 3 mois) afin d'éviter une toxicité par surdosage.
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Les traitements des phases maniaques aiguës Lors de crises maniaques graves, le médecin peut avoir recours aux régulateurs de l' humeur à des doses plus élevées que celles prescrites pour un traitement de fond, mais aussi à des neuroleptiques sédatifs. Les traitements des phases dépressives aiguës Lors d'une phase dépressive sévère, le médecin peut prescrire des antidépresseurs, en particulier de la famille des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS). Thymorégulateur fiche ide de. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés avec précaution, car certains d'entre eux peuvent favoriser l'apparition d'une phase maniaque. Pour cette raison, il arrive que la première phase maniaque reconnue chez un patient apparaisse à la suite de la prescription d'un traitement antidépresseur. Cela peut arriver chez des patients dépressifs n'ayant pas signalé à leur médecin qu'ils avaient connu des périodes d'euphorie anormale (donc des signes de troubles bipolaires). Cela se produit également chez des patients n'ayant jamais connu de phase maniaque et chez qui ces antidépresseurs ont révélé l'existence de troubles bipolaires jusque-là inexprimés.
Le lithium semble agir à plusieurs niveaux, sur l'activité du système nerveux central, mais à ce jour, aucun mode d'action spécifique n'a été objectivé. La lithiémie minimale efficace est de 0, 5 à 0, 8 m eq/l, quelle que soit la forme galénique utilisée, forme à libération immédiate ou prolongée. En cas de taux sériques insuffisants, la dose est augmentée par palier d'un demi-comprimé. Une fois la lithiémie efficace atteinte, les dosages sanguins sont effectués toutes les semaines, puis tous les mois, puis tous les deux mois. Médicaments - Fiches IDE. La résorption, l'élimination et la demi-vie d'un produit sont des paramètres importants car ils déterminent le mode d'administration du produit et le nombre de prises quotidiennes, afin de maintenir l'efficacité du traitement. La résorption intestinale est rapide et massive (99%), le taux maximal est obtenu dans le système nerveux au bout de 24 à 48 heures, le lithium n'est pas métabolisé, l'élimination est essentiellement urinaire et la demi-vie est en moyenne, d'environ 24 heures.