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Le tissu labrum est trop mou pour être visible aux rayons X, mais votre médecin peut demander une radiographie pour voir si d'autres blessures pourraient causer votre douleur. Pour voir les dommages au labrum, votre médecin peut demander une tomodensitométrie ou une IRM. Votre médecin peut également procéder à un examen arthroscopique en insérant une minuscule caméra appelée arthroscope à travers une petite coupure. L'appareil photo donnera à votre médecin une vue plus détaillée de votre labrum et de ses lésions. Traitement non chirurgical Les larmes labrales sont souvent traitées avec du repos, des médicaments en vente libre et de la physiothérapie. Si vous avez une déchirure Bankart, votre médecin (ou même votre entraîneur ou formateur) pourrait être en mesure de remettre votre bras en place. Ceci devrait être suivi d'une kinésithérapie. Remèdes maison Si l'examen de votre médecin révèle que la déchirure n'est pas trop grave, vous n'aurez peut-être besoin que de quelques remèdes maison.
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Les mouvements de l'épaule tels que le fait de lancer les objets, aggravent la douleur. Le patient éprouve également une diminution de la force et de l'amplitude des mouvements de l'épaule. Certains sportifs, à savoir les lanceurs de poids ou de disque, vont, ainsi, constater une perte de force ou une diminution de la vitesse des jets. Avec la prévalence de la douleur, le patient éprouve des difficultés pour dormir à cause de l'inconfort ressenti au niveau de l'articulation de l'épaule. Une sensation de ressaut est un autre signe associé aux sensations douloureuses. L'instabilité de l'épaule, un déclic lors de l'élévation du bras, un craquement, une sensation de blocage et la contracture, complètent le tableau clinique de la SLAP lésion. Les causes Les mouvements répétitifs de l'épaule ou les traumatismes, peuvent être à l'origine de la SLAP lésion. Le mécanisme traumatique est souvent lié à une hyperextension du coude avec une traction anormalement forte, comme c'est le cas au cours de certaines activités sportives lors de l'exécution de certains gestes répétés avec force tels que le squash (volley-ball, hand-ball) ou lors de l'élévation répétée de l'épaule.
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Cette opération peut être réalisée par une incision sur le devant de l'épaule ou par des techniques arthroscopiques au moyen de petites incisions. Chaque approche présente des avantages et des inconvénients. Dans cette institution, nous privilégions une opération ouverte avec une incision jusqu'à ce que les techniques arthroscopiques se perfectionnent. Si le labrum est effiloché, généralement aucun traitement n'est nécessaire car il ne provoque généralement pas de symptômes. Cependant, en cas de déchirure importante du labrum, la partie déchirée doit être soit découpée et taillée, soit réparée. Le traitement utilisé dépend de l'endroit où se trouve la déchirure et de sa taille. Ce type de déchirure nécessitant une réparation sans instabilité de l'épaule est rare. Les déchirures du labrum près de l'attache du tendon du biceps (lésions SLAP) peuvent être simplement parées ou doivent être rattachées au sommet de la cavité. La meilleure façon de procéder est la chirurgie arthroscopique, car cette zone est difficile à atteindre avec une opération ouverte par une grande incision.
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En fait, elle aurait probablement pu s'épargner 2 chirurgies et beaucoup de temps de rééducation si elle avait eu la chirurgie du biceps dès le début. Navigation de l'article
Il est possible que la zone opérée saigne et qu'il se forme un hématome. En fonction de son importance, une évacuation peut être nécessaire. Les nerfs qui entourent l'épaule peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur ou une perte de la sensibilité et de la motricité de certaines parties du bras. Les risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention. Les résultats La disparition des douleurs et des blocages est très rapide après l'opération. La récupération de la mobilité et de la force musculaire survient en général après le 3ème mois. La récidive dépend surtout du sport pratiqué et de l'ancienneté de la lésion. Cette technique procure néanmoins de très bons résultats avec un retour aux activités sportives dans plus de 90% des cas lorsqu'il s'agit d'une lésion récente post-traumatique.
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