Obstructions Du Conduit Auditif Externe - Affections De L'Oreille, Du Nez Et De La Gorge - ÉDition Professionnelle Du Manuel Msd | Couvreur Rge 91 Http
La peau pèle et est plus épaisse. En général, il n'y a pas d'écoulement de l'oreille, et s'il y en a, il est plutôt clair. Comment le diagnostic est-il posé? Pour exclure une infection de l'oreille moyenne, le médecin inspecte le pavillon et examine le conduit auditif et le tympan à l'otoscope. En cas d'infection par un champignon, le conduit auditif semble présenter des moisissures ou est recouvert d'un voile gris-noir. S'il y a du pus, le médecin en prélèvera un échantillon à l'aide d'un coton-tige en vue d'examens complémentaires en laboratoire. S'il soupçonne un psoriasis, il contrôle également la peau au niveau du coude ou du cuir chevelu. Lors d'un examen tout à fait normal, il examine enfin d'autres causes possibles des douleurs à l'oreille (par exemple une affection de la gorge ou de l'articulation de la mâchoire). Que pouvez-vous faire? Le conduit auditif se nettoie de lui-même. Vous ne devez pas chipoter dans vos oreilles ni les nettoyer avec un coton-tige. Comme le canal auditif est plus étroit vers l'intérieur, vous pousseriez le cérumen et les impuretés plus profondément dans l'oreille.
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– Forte agression du canal auditif lors d'un nettoyage; – Retirement d'un bouchon de cérumen; – Blessure dans le canal auditif; – Baignade; – Chaleur; – Humidité. Un bon nombre d'agent infectieux peuvent être à l'origine d'une infection du conduit auditif. Les plus couramment rencontrés sont entre autres: – Le staphylocoque doré ou Staphylococcus aureus; – Le streptocoque du groupe A ou Streptococcus pyogenes; – Les bacilles pyocyaniques ou Pseudomonas aeruginosa; – Des candida; – Des Aspergillus; – Des herpès virus dont le VZV ou Varicella Zoster Virus (virus varicelle-zona). Manifestation de l'infection du canal auditif Les cas d'infection du conduit auditif présentent plus ou moins les mêmes symptômes. Manifestation de l'infection du canal auditif: inflammation, douleur, otorrhée, gonflement, … – Forte douleur qui apparait presque subitement, amplifiée lors d'un mouvement du pavillon; – Otorrhée, suintement ou écoulement d'un liquide séreux et purulent, pouvant être d'une odeur nauséabonde en cas d'infection mycosique; – Prurit ou importantes démangeaisons; – Inflammation; – Rougeur; – Gonflement de la peau pouvant réduire le diamètre du canal auditif; – Inconfort; – Tuméfaction ganglionnaire autour de l'oreille.
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Les nageurs peuvent utiliser des bouchons d'oreilles protecteurs ou des cotons avec de la vaseline. Il est préférable de se doucher ou de se laver les cheveux en se penchant vers l'avant, de sorte qu'il n'y ait pas d'eau qui puisse pénétrer dans le conduit auditif. Séchez bien le pavillon de l'oreille et l'entrée du canal auditif. Vous pouvez faire ajuster votre appareil auditif de sorte que le conduit auditif soit mieux aéré. Que peut faire votre médecin? Le nettoyage en profondeur du canal auditif, généralement à l'eau tiède ou avec une solution saline, est la base du traitement. Ensuite, on applique des gouttes à base de cortisone dans l'oreille Le paracétamol ou un anti-inflammatoire peuvent faire office d'antidouleur. Si vous présentez toujours des symptômes trois semaines après le début du traitement, le médecin examinera votre oreille à la recherche de champignons, de levures et de bactéries. Si nécessaire, il prescrit des préparations contre les champignons ou levures (antimycosiques) ou contre les bactéries (antibiotiques).
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On parle de bouchon de cérumen ou bouchon de cire. Plusieurs autres causes peuvent en être à l'origine: l'utilisation excessive de coton-tiges connue pour stimuler la production de cérumen. " Pour éviter cela, il est recommandé de ne nettoyer le conduit auditif que tous les 8 à 10 jours, en enlevant uniquement le cérumen situé à l'entrée du conduit auditif". L'usage régulier de bouchons d'oreille, de prothèses ou d'aides auditives favorisent aussi la survenue d'un bouchon d'oreille. Idem pour les baignades: l'eau provoque en effet le gonflement du cérumen. La production naturelle de cérumen peut aussi être plus importante chez certaines personnes. Enfin, le bouchon d'oreille peut résulter d'une anomalie* du conduit auditif. Plusieurs symptômes peuvent vous mettre sur la piste d'un bouchon de cérumen: une baisse de l'audition le plus souvent modérée et progressive; la survenue de bourdonnements ou d'acouphènes; des épisodes de vertiges; une sensation d'oreille bouchée, pleine ou de pression dans l'oreille; des sensations d'irritations, de démangeaisons ou de douleurs dans le conduit auditif.
Mais un bouchon d'oreille n'est pas toujours dû à ce cérumen. Il est parfois causé par l'accumulation de peaux mortes: c'est ce qu'on appelle un bouchon épidermique qui est dur, adhère à la peau et est souvent plus difficile à enlever. Les personnes ayant un problème de peau type eczéma dans l'oreille ou psoriasis y sont plus sujettes. Un conduit auditif trop petit "Normalement, le cérumen est poussé naturellement vers l'extérieur par les petits cils qui tapissent l'oreille. Mais chez certaines personnes, le conduit auditif est anatomiquement trop étroit ou plus tortueux, et cette évacuation se fait mal", explique le Dr Gilles Ayoun, ORL. Que faire? Un lavage d'oreille hebdomadaire à l'aide d'un spray à base d'eau de mer est alors conseillé en prévention. Attention à l'eau elle fait gonfler les bouchons d'oreille Les nageurs ou les plongeurs qui passent beaucoup de temps en piscine ou dans l'eau de mer sont beaucoup plus sujets aux bouchons d'oreilles. "C'est lié à la formation dans leurs oreilles de petites excroissances osseuses, qu'on appelle ostéomes et qui bloquent le conduit auditif", explique le Dr Ayoun.
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