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Jeter les gants 7. Désinfecter en 5 temps (dernier temps = antiseptique alcoolique) du point de ponction jusqu'à l'extrémité du cathéter. 8. Antisepsie des mains par friction avec SHA 9. Mettre des gants stériles 10. Fixer le cathéter dans le nouveau Statlock® flèches orientées vers le point de ponction, et fermer les portes. 11. Retirer le film de protection du Statlockr et le coller à la peau 12. Si vous n'avez pas de Statlock®, fixer le cathéter à la peau avec des strips en laissant visible le point de sortie du cathéter. 13. Pas de retour veineux sur picc line 5. Placer le pansement transparent (type opsite ® ou tegaderm®) assez large sur le cathéter en incluant le Statlock. 14. Faire une boucle de sécurité avec l'extrémité du cathéter et le fixer pou prévenir toute traction (avec un autre pansement ou un strip) 15. Vérifier le retour veineux et rincer le PICC-line avec 10 ml de sérum physiologique en pression positive pulsée. 16. Tracer le soin dans le dossier du patient et la date de la prochaine réfection. 4. 6. Ablation du cathéter Le PICC-line se retire comme un cathlon.
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C'est pourquoi, la Haute Autorité de Santé (HAS) a émis des recommandations strictes pour prévenir le risque infection chez les porteurs de picc-line, en évitant, notamment les risques de contamination croisée (d'un patient à un autre lié aux soins faits par les infirmiers). Pour aller plus loin, voici une présentation des règles d'hygiène à respecter avec un Picc-line, procédure de base pour éviter les infections: Que faire en cas de thrombose du picc-line (phlébite)? Une thrombose est la formation d'un caillot sanguin qui va boucher une veine, puis se déplacer à l'intérieur du système veineux. Il y a deux sortes de thrombose veineuse: superficielle ou profonde. Une des complications majeures de la thrombose est l'embolie pulmonaire. C'est une urgence médicale absolue. Les signes de la thrombose veineuse sont parfois discrets. Bonnes pratiques d'utilisation des PICC - Les valves bidirectionnelles associées au PICC. C'est pour cela qu'au moindre doute, il faut demander un avis médical. Par exemple, si vous constatez un gonflement du bras du picc-line, une rougeur, un point qui chauffe, il est important d'en déterminer les causes rapidement.
∝ Recommandations RIPHH zone sud 18 et 25 Mars 2011 ∝ Evaluation des pratiques professionnelles dans les établissements de santé - Evaluation de la qualité de l'utilisation et de la surveillance des chambres à cathéter implantables. ANAES. Décembre 2000. 8. DEFINITIONS ET LEXIQUE UU: usage unique 9. PROCEDURE_UTILISATION D`UNE Picc Line - Hygiène Et De Toilette. DOCUMENTS ASSOCIES Fiches techniques Désinfection des mains par friction hydro alcoolique (FHA) Utilisation des gants Utilisation des gants stériles Prévenir le risque infectieux sur le cathéter de type PICC-line Fiches produits: Solution hydro alcoolique: cf. pharmacie. Antiseptique solution alcoolique: cf. pharmacie. Antiseptique solution moussante: cf. pharmacie Prévenir le risque infectieux sur le cathéter veineux central de type PICC-line 10. INDICATEURS ASSOCIES Nombre d'infection/nombre de poses Version 0 Nom: Fonction: Visa: Date: Rédaction EOH COMET Hygiénistes Validation CLIN 07/2011 09/2011 Diffusion 4 Fiche Technique Prévenir le risque infectieux sur le cathéter veineux central de type « Picc Line » Nombre de page: REALISE - Le premier pansement est réalisé 24 heures après la pose - Réfection tous les 7 jours - Le pansement est propre occlusif et transparent - Réfection sans délai si pansement décollé, souillé, humide ou sanglant.