Achat / Vente Maison Charvonnex - Guy Hoquet: Scintigraphie De La Thyroïde
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PasseportSanté Examens et opérations Définition de la scintigraphie thyroïdienne La scintigraphie thyroïdienne permet d'observer la morphologie et le fonctionnement de la thyroïde, une petite glande hormonale située à la base du cou. La scintigraphie est une technique d'imagerie qui consiste à administrer au patient un traceur radioactif, qui se répand dans l'organisme ou dans les organes à examiner. Ainsi, c'est le patient qui « émet » le rayonnement qui sera capté par l'appareil (contrairement à la radiographie, où le rayonnement est émis par l'appareil). Pourquoi faire une scintigraphie thyroïdienne? Cet examen est utilisé pour diverses indications. Il est central pour trouver la cause d'une hyperthyroïdie, c'est-à-dire une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes. De manière générale, on peut également l'utiliser pour les cas: d' altérations de la fonction thyroïdienne, pour identifier diverses affections comme la maladie de Basedow, la thyroïdite, les nodules, etc. en cas d' hypothyroïdie chez le nouveau-né, pour en comprendre la cause en cas de nodules sur la thyroïde, de goitre et de cancers en cas de cancer, pour éliminer les cellules cancéreuses résiduelles: on administre de l'iode radioactif qui les détruit, et on peut effectuer une scintigraphie totale du corps pour visualiser les éventuelles métastases.
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Comment j'ai découvert mon cancer de la thyroïde? Le cancer de la thyroïde se manifeste la plupart du temps par un nodule thyroïdien, c'est-à-dire une petite grosseur ferme localisée dans la glande thyroïde, au niveau du cou. Ce nodule est souvent découvert par hasard, au cours d'une palpation de routine ou à l'occasion d'un examen d'imagerie. Pourquoi demander une scintigraphie osseuse? aider à diagnostiquer des fractures osseuses qui ne sont pas évidentes à la radiographie; voir jusqu'où le cancer s'est propagé; trouver des lésions osseuses causées par une infection ou d'autres affections osseuses; savoir si le traitement du cancer est efficace ou pour faire un suivi. Quelle différence entre IRM et scintigraphie? Le principe d'une IRM (on dit bien « une IRM «, et non « un IRM «, pour « Imagerie par résonance magnétique ») est différent de celui de la scintigraphie, car elle repose sur un phénomène dit de « résonance magnétique nucléaire »: les organes sont analysés à l'aide d'un puissant aimant, dans lequel circulent des ondes … Quel examen pour detecter des métastases?
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Les nodules, de petites grosseurs qui se forment au sein de la thyroïde, peuvent être repérés de différentes manières. Dans 5% des cas, ils sont palpables à la base du cou. Mais, très souvent, ils sont découverts par hasard, à l'occasion d'un examen radiologique, par exemple un doppler des carotides. Dans leur grande majorité, ces nodules sont sans gravité. Environ 10% d'entre eux se révèlent être des tumeurs cancéreuses. Des examens spécifiques permettent d'évaluer leur dangerosité. L'échographie pour classer les nodules thyroïdiens Tout commence par une échographie, un examen totalement indolore qui fait appel aux ultrasons. Grâce à cette imagerie, les nodules sont classés en fonction de leur niveau de risque et mesurés. À chaque stade correspond une prise en charge spécifique. Au stade Eu-Tirads 2, le nodule est considéré comme totalement bénin. Au stade Eu-Tirads 3, le nodule est peu suspect. Une ponction (examen consistant à prélever des cellules pour les analyser) n'est pratiquée que si la tumeur mesure plus de 2 cm.
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Néanmoins, dans certains cas, la scintigraphie thyroïdienne peut s'avérer indispensable, notamment dans les cas suivants: l'examen d'une hyperthyroïdie ou de goitres thyroïdiens; le suivi de nodules thyroïdiens ou de l'extension suspecte du cancer de la thyroïde; le bilan de thyroïdites; le suivi de la maladie de Basedow (hyperthyroïdie). Comment se déroule une scintigraphie thyroïdienne? Scintigraphie thyroïdienne: préparation de l'examen Avant l'exploration, il faut s'assurer de ne pas avoir passer le mois précédent d'examens comportant l'utilisation d'un produit de contraste. La première étape d'une scintigraphie thyroïdienne consiste en l'injection du produit radioactif (il s'agit généralement de l'iode 123 ou du technétium 99 m). Le produit se fixe rapidement sur la structure thyroïdienne. Il faut compter une vingtaine de minutes entre l'injection et le début de l'examen. Scintigraphie thyroïdienne: déroulement de l'examen Le patient est ensuite invité à s'allonger, sur le dos, sur la table d'examen.
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Vous pouvez reprendre les traitements qui ont été interrompus. Il est recommandé d e boire régulièrement le jour de l'examen, afin de favoriser l'élimination urinaire du produit injecté. Vous pouvez utiliser les toilettes habituelles en prenant soin de respecter les règles habituelles d'hygiène (tirer la chasse d'eau et vous laver systématiquement les mains après). Certains lieux comportent des détecteurs de radioactivité très sensibles (aéroports, certains postes frontières, ) que vous pourriez déclencher. Un certificat indiquant l'élément radioactif qui vous a été administré peut vous être fourni sur demande. Aucune précaution particulière n'est recommandée pour l'entourage, y compris pour les enfants en bas âge et pour les femmes enceintes. Les doses d'exposition sont toujours très faibles et très souvent équivalentes à celles délivrées par l'irradiation naturelle de certaines régions sur quelques jours. En cas d'allaitement, des recommandations spécifiques vous serons données. Thyroïde normale Nodule froid Nodules chauds
Quelles précautions prendre après l'examen? Pendant les 24 heures qui suivent l'examen, il est recommandé de boire plus que d'habitude pour une élimination plus rapide du produit radioactif. Si vous allaitez, vous devez tirer le lait et le jeter pendant les 24 heures qui suivent l'examen. Dans les jours qui suivent, si vous devez être hospitalisé, signalez au service d'hospitalisation que vous avez eu un examen scintigraphique. L'examen est-il dangereux pour moi ou pour mon entourage? Non, l'examen n'est pas dangereux. La quantité de produit administrée est extrêmement faible et le rayonnement reçu est comparable à celui d'un examen radiographique. A ce faible niveau d'exposition, aucune conséquence néfaste sur la santé n'a jamais été démontrée. A la fin de l'examen, aucune mesure d'éviction particulière n'est recommandée pour l'entourage, y compris les enfants en bas âge et les femmes enceintes. Le produit ne provoque pas de douleur ni d'allergie. Vous ne ressentirez aucun malaise après l'injection, ni effet de somnolence.