Prothèse Intermédiaire De Hanche – Location Appartement À Kiev
Elle consiste à créer une articulation intra-prothétique entre la tête et la cupule, en remplaçant seulement la partie fémorale par la prothèse. Comme ça lors des mouvements de la hanche, la tête de la prothèse ne bouge pratiquement pas dans le cotyle ce qui limite l'usure de son cartilage. La mobilité se produit essentiellement dans la néo-articulation intra-prothétique. (Figure 2) Figure 2: Prothèse intermédiaire de la hanche [5] B-HISTORIQUE « Prothèse » désignait autrefois un appareillage complexe fait de tiges métalliques et de lanières de cuir, réalisé pour permettre à un traumatisé d'utiliser un membre particulièrement amputé ou non consolidé après une fracture. Ce type d'appareillage est désigné actuellement sous le nom d'orthèse. Le mot « prothèse » ou « endoprothèse » désigne un objet implanté à l'intérieur de l'organisme qui a pour but de remplacer et restaurer une fonction mécanique La mise au point des prothèses de la hanche est le résultat de nombreux tâtonnements, de leçons tirées de succès, mais aussi des échecs rencontrés.
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25 mm, initiant ainsi un nouveau concept: «la low friction arthroplasty» (LFA) (Figure 6). Figure 5: Sir John Charnley (1911-1982) [7] Figure 6: « Low Friction Torque Arthroplasty (LFA) Tête 22 mm / polyéthylène [7][8] Au cours de ces 35 années le concept original de «Low friction de Charnley» s'est beaucoup développé et des centaines de modèles de prothèses ont vu le jour et sont commercialisées. Ainsi G. BOUSQUET a développé en 1976 un cotyle « double mobilité » qui se compose: D'une cupule métallique impactée dans le bassin. D'un insert en polyéthylène mobile dans celle-ci et qui entoure la tête fémorale prothétique. Le principe de la cupule de Bousquet était d'associer les avantages de deux systèmes différents et difficilement superposables: Bénéficier d'une usure réduite de l'insert polyéthylène dans un principe de "low friction " telle que l'avait décrit CHARNLEY. Assurer une stabilité intrinsèque de l'articulation en optant pour une "tête fémorale" qui reproduit l'anatomie du patient, principe de MAC KEE-FERRAR.
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PROTHESES TOTALES lles remplacent à la fois l'extrémité supérieure du fémur par une prothèse fémorale et le cotyle par un cotyle prothétique. Elles sont mises en place en cas d'atteinte de deux surfaces articulaires. On les utilise, dans certains cas, pour le traitement des fractures du col du fémur chez le sujet encore jeune afin d'éviter le risque d'usure du cartilage du cotyle. La prothèse fémorale La queue est fixée dans le fémur. Le col est conique. La tête sphérique est amovible; son diamètre est variable. Elle existe en plusieurs tailles d'enfoncement sur le col ce qui permet de régler la tension musculaire et la longueur du membre. Le cotyle prothétique Il est encastré dans le cotyle osseux après ablation du cartilage restant et avivement osseux. Il comporte une cavité qui s'articule avec la tête de la prothèse fémorale. La taille est variable, adaptée à la morphologie de chaque individu. 1: Cotyle Prothétique 2: Prothèse fémorale. Cotyle prothétique classique en polyéthylène Dans quelques cas exceptionnels de malformation congénitale, la prothèse peut être réalisée sur mesure, après détermination par scanner des dimensions nécessaires.
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