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Monday, 15 July 2024

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Résumé Dans le cadre du traitement des douleurs neuropathiques chroniques, la pose d'un neurostimulateur médullaire est possible. L'accès au remboursement d'un tel dispositif est défini par différents critères. Un de ces critères est que l'équipe de prise en charge soit pluridisciplinaire et comprenne un psychiatre ou un neuropsychiatre. Pour ce, une évaluation psychiatrique est recommandée. Nous proposons de définir un cadre pour l'évaluation psychiatrique, de définir les informations à récolter et les contre-indications qui peuvent exister. Ces contre-indications concernent la compréhension du patient, ses attentes, sa stabilité psychique, son contact avec la réalité et enfin, sa capacité à respecter des consignes postopératoires. Summary In the treatment of chronic neuropathic pain, the insertion of a spinal cord neurostimulator is possible. Neurostimulateur médullaire avis svp. The conditions of reimbursement are defined according to different criteria. One of them is to include a psychiatrist or a neuropsychiatrist in the multi-disciplinary team, which organizes the therapeutic plan.

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La CNEDiMTS recommande d'implanter les seuls patients pour lesquels il a été observé pendant la période de test une réduction des douleurs d'au moins 50% objectivée par une échelle validée (identique à celle employée au cours du bilan préimplantation). L'information aux patients Les patients se voient remettre une carte d'identification sur laquelle doit figurer la mention du caractère IRM compatible de l'ensemble du système implanté (boîtier, électrodes et le cas échéant, extension). Neurostimulateur médullaire avis sur cet. Les patients doivent de même être informés sur le risque de réintervention lié aux complications de la technique (fractures d'électrodes, migrations d'électrodes, infection de la loge, perte d'efficacité au cours du temps). Pour mémoire Selon la note de cadrage de la HAS, validée par la CNEDiMTS le 18 décembre 2012, les systèmes de neurostimulation médullaire implantables inscrits sur la liste des prestations et produits remboursables (LPPR) sont: pour le fabriquant Medtronic: ITREL3, ITREL 4, PRIME ADVANCED, RESTORE, RESTORE ADVANCED, RESTORE ULTRA, RESTORE SENSOR; pour le fabriquant St Jude Medical: GENESIS et EON; pour le fabriquant Boston Scientific: PRECISION.

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Posté le 09/01/2013 à 21:22 Pourquoi paraître idiote? Il y a quelque mois, je ne savais pas ce que c'était et j'en ai fait l'expérience! C'est un neurostimulateur électrique! Un petit boîtier muni d'electrodes qui envoie du courant censé soulager les douleurs à divers endroits du corps! La neurostimulation médullaire en pratique. Pour ma part, celà ne m'a pas soulagée mais beaucoup de personnes, sur le forum, l'utilisent et sont satisfaites! Tu peux aller voir sur Google, c'est très bien expliqué! Bonne soirée! Amitiés. Discussions les plus commentées

Il faut relativiser ces complications lorsqu'on sait que le taux de soulagement de la douleur est de 50% chez deux tiers des patients souffrant de douleurs neuropathiques chroniques. Le taux de satisfaction globale avoisine les 85%. Traitement des douleurs chroniques par la stimulation médullaire. Il faut à tout prix élire les patients pour qui la stimulation médullaire est indiquée, sans quoi le traitement se conclura probablement par un échec. Discuter avec votre médecin si jamais vous souffrez de douleurs chroniques et considérez cette procédure. Sources Marc L'évêque, Chirurgie de la douleur, Springer-Verlag France, 2014 Kumar et all, Spinal cord stimulation versus conventional medical management for neuropathic pain: A multicentre randomised controlled trial in patients with failed back surgery syndrome, Pain 132, 2007, p 179–188. Marc Lévêque, Chirurgie de la douleur, Springer-Verlag France, 2014 Denys Fontaine, Stimulation médullaire: indications et résultats, Elsevier Masson, 2011 Camberlin C, San Miguel L, Smit Y, Post P, Gerkens S, De Laet C. Neuro-modulation pour la prise en charge de la douleur chronique: systèmes implantés de neurostimulation médullaire et pompes intrathécales analgésiques- Synthèse.