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La rhizarthrose résulte le plus souvent d'une cause mécanique, favorisée par des mouvements répétitifs au quotidien (par exemple, lorsque l'on travaille comme couturière). Elle peut également être la conséquence d'une infection, d'une maladie inflammatoire ou bien d'une fracture. Suivant l'étendue de la maladie, le médecin peut proposer différents traitements. L'objectif est de calmer la douleur du pouce. Un traitement médical permettra de la soulager, accompagné d'une pose d'orthèses afin de stabiliser l'articulation. En cas de douleurs trop importantes, et / ou dans les formes sévères de rhizarthrose, le médecin peut également proposer une intervention chirurgicale, suivie d'une rééducation. Symptômes de la rhizarthrose (douleur base du pouce) Le principal symptôme de la rhizarthrose est une douleur à la base du pouce, plus ou moins forte. Le patient ressent également une douleur lorsqu'il prend un objet dans la main, ce qui est très invalidant pour les gestes du quotidien. Il présente également une sensibilité et un gonflement de l'articulation.
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Le plus souvent, l'usure chronique et l'âge font apparaître la rhizarthrose. Elle touche d'ailleurs principalement les femmes à partir de 50 ans. Les facteurs de risques sont la sollicitation exagérée du pouce. Les femmes ménopausées sont les personnes les plus à risque. Heureusement, il existe des traitements pour la rhizarthrose du pouce. Traitements médicaux La première chose que le corps médical va se demander, c'est de savoir s'il est possible de soigner la rhizarthrose du pouce grâce à un traitement médical. Le traitement conservateur Ce traitement consiste à conserver l'articulation du pouce fonctionnelle, tout en évitant qu'elle se déforme davantage. En effet, la déformation risque d'aggraver les lésions et donc la douleur. Ce traitement de la rhizarthrose consiste donc à réaliser une contention de l'articulation, avec une orthèse ou une attelle. En complément, de l'ergothérapie peut être prescrite. Le traitement symptomatique Ce traitement consiste à atténuer les douleurs provoquées par les lésions.
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Le chirurgien doit réaliser deux incisions, une pour les instruments, l'autre pour la caméra. Il vient rétablir l'os et retendre la capsule articulaire. Pour aide, il peut venir placer un implant. Cette opération est généralement réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire. La trapézectomie ligamentoplastie Si l'os du trapèze est trop abîmé, le chirurgien doit le retirer. Il s'agit alors d'une trapézectomie. De plus, le chirurgien va prélever une partie du ligament long du pouce pour pouvoir stabiliser la base du pouce. Cette opération de la rhizarthrose est plutôt simple et les suites nécessites simplement le port d'une attelle durant quelques semaines. La récupération post-opératoire est plutôt bonne. La douleur disparaît au fur et à mesure. Le résultat définitif et stable est attendu au bout de 6 mois. La prothèse trapézométacarpienne Il est possible de poser une prothèse pour restituer la longueur du pouce. Cependant, la pose d'une prothèse trapézo-métacarpienne est une opération délicate.
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04 76 48 14 85 5, rue des Tropiques, 38130 Echirolles Quels sont les principes de la rééducation de la colonne du pouce? Une prise en charge rééducative spécialisée est indispensable pour mener à bien la rééducation de la colonne du pouce. La rééducation de la colonne du pouce doit se faire de manière douce et progressive afin d' éviter l'apparition de phénomènes inflammatoires qui peuvent entraver la récupération des amplitudes articulaires. La rééducation de la colonne du pouce doit être adaptée à la pathologie: il faudra différencier la rééducation de l'articulation de l'articulation trapézo-métacarpienne pour laquelle un travail de récupération de l'opposition du pouce sera primordial de la rééducation des articulations métacarpo-phalangienne et inter-phalangienne pour lesquelles il faudra se concentrer sur la récupération de la flexion. A quel rythme doit se faire la rééducation? Il est conseillé de réaliser des exercices d'auto-rééducation plusieurs fois par jour en complément de la rééducation réalisée avec votre kinésithérapeute.
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L'arthrose du pouce, ça se soigne! KeriMedical annonce le lancement du site internet, site d'information grand public dédié à la rhizarthrose et sa prise en charge thérapeutique. La création de ce site internet intervient dans le cadre d'un dispositif qui vise à informer et sensibiliser le grand public ainsi que les professionnels de santé au sujet de la rhizarthrose et ses traitements, notamment chirurgicaux. Pourquoi s'intéresser à la rhizarthrose? Aujourd'hui, 1, 8 millions de français souffrent d'arthrose du pouce 1, p athologie considérée comme la plus fréquente des arthroses du membre supérieur. Or, malgré une prévalence élevée, cette prise en charge thérapeutique n'est pas complète et reste inégalitaire. En effet, comparé à d'autres types d'arthrose, son traitement chirurgical demeure bien trop confidentiel, et ce, malgré des résultats cliniques prouvés depuis plus de 15 ans. Si 60% des patients atteints d'arthrose sont touchés à la main, seuls 1% se voient proposer une chirurgie; alors que dans le même temps, pour la chirurgie de la hanche qui concerne 10% des cas, 45% en bénéficient.
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Le médecin pourra donc prescrire des anti-inflammatoires et des antalgiques. Ce traitement peut d'ailleurs être donné en complément de la contention. Le traitement symptomatique peut être réalisé par voie générale, sous la forme de comprimés, ou bien par voie locale. Cette dernière consiste en une infiltration de la rhizarthrose, c'est-à-dire l'injection de corticoïdes directement dans la base du pousse. Ce traitement est généralement très efficace mais ne doit pas être répété trop régulièrement. Traitements chirurgicaux Le traitement chirurgical de la rhizarthrose n'est mis en place qu'en cas d'échec du traitement médical. Il existe alors deux possibilités de trapézectomie: La trapézectomie ligamentoplastie réalisée à ciel ouvert. La trapézectomie partielle, une technique moins invasive. Voyons ces deux techniques d' opération de la rhizarthrose. La trapézectomie partielle Cette opération est indiquée en cas d'échec de traitement médical, seulement si la rhizarthrose est légère, c'est-à-dire sans lésions trop importantes.
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