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Si vous ne souhaitez pas bénéficier des prestations comprises dans ces paniers, les remboursements se feront selon le niveau de garanties que vous avez choisi. (10) Retrouvez plus de précisions en page 7 de la présente notice d'information. La formule Vitalité 1 ne dispose pas de l'offre Prysme (zéro reste à charge). Tableau de garantie néoliane vitalité en. OPTAM: Option Pratique Tarifaire Maitrisée / OPTAM-CO: Option Pratique Tarifaire Maitrisée Chirurgie Obstétrique. RO: Régime Obligatoire. Neoliane Vitalité est une mutuelle santé haut de gamme très compétitive conforme à la réforme 100% Santé.
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(3) Les frais accompagnant sont pris en charge lorsque l'hospitalisation concerne un enfant de moins de 16 ans, une personne de plus de 70 ans ou encore un malade atteint d'une infirmité. Ces frais comprennent le lit et/ou les repas de la personne accompagnante. (4) Il s'agit des frais de transport du malade ou de l'accidenté, qui sont remboursés par l'Assurance Maladie. Cette prise en charge n'est possible que sur prescription médicale et peut nécessiter l'accord préalable du service médical de l'Assurance Maladie. (5) Prise en charge des soins dentaires, actes d'anesthésie, actes de chirurgie dentaire, actes d'imagerie, actes techniques médicaux, prophylaxie bucco-dentaire, actes inlay-onlay, actes d'endodontie et la parodontologie. Tableau de garantie néoliane vitalité 3. (6) Implantologie, parodontologie, orthodontie adulte, prothèses refusées par le RO mais avec cotation. (7) Au-delà du plafond, la garantie est réduite à 100% de la base de remboursement de la Sécurité Sociale. (8) La fréquence de remboursement pour un équipement optique (1 monture + 2 verres) est tous les deux ans pour les plus de 16 ans et tous les ans chez les moins de 16 ans, avec possibilité de renouvellement anticipé en cas d'évolution de la vue.
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Verres simples: verres simple foyer dont la sphère est comprise entre - 6, 00 et + 6, 00 dioptries et dont le cylindre est inférieur ou égal à + 4, 00 dioptries. Verres complexes: verres simple foyer dont la sphère est hors zone de - 6, 00 a` + 6, 00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à + 4, 00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs. Verres très complexes: verres multifocaux ou progressifs sphèro-cylindriques dont la sphère est hors zone de - 8, 00 a` + 8, 00 dioptries ou a` verres multifocaux ou progressifs sphèriques dont la sphe`re est hors zone de - 4, 00 a` + 4, 00 dioptries. (7) Forfait, par an et par bénéficiaire, pris en charge sur présentation d'une facture acquittée. Neoliane Vitalite ▷ une Bonne Mutuelle qui Rembourse Bien ? ↵. (8) Se reporter aux conditions générales d'assistance 20170928-0000002158 incluses aux conditions générales du produit. (9) Le 100% SANTE´ vous permet d'accéder à une offre sans reste à charge pour certaines prestations en dentaire, optique et pour les aides auditives. Cette réforme est définie par décret et débutera progressivement à partir du 1er janvier 2019.
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Sauf mention contraire, seules les prestations ayant données lieu à un remboursement du Régime Obligatoire ouvrent droit à un remboursement complémentaire. Hors parcours de soins ou en l'absence de déclaration à la Sécurité sociale du choix de son médecin traitant, il convient de retirer aux montants exprimés ci-dessus la majoration du Ticket Modérateur prévue par les textes et en vigueur à la date des soins. Tableau de garantie néoliane vitalité francais. Ce montant d'honoraires ne peut en aucun cas faire l'objet d'un remboursement. Sauf mention particulière, les garanties ne concernent que les prestations acceptées par la Sécurité sociale et le secteur conventionné. (1) La prise en charge du forfait journalier hospitalier est illimitée dans les établissements de santé, à l'exception des unités de soins de longue durée (USLD) des établissements d'hébergement pour personnes âgées, des établissements médico-sociaux et des établissements ne relevant pas des soins de suite et de réadaptation (SSR) où la durée est limitée à 30 jours. (2) Limité à hauteur de la garantie pendant une durée déterminée (10 jours par an et par assuré pour les établissements et services de psychiatrie, neuropsychiatrie et assimilés, 30 jours en rééducation fonctionnelle, maison de repos, maison de convalescence, soins de suite et de réadaptation (SSR), unités de soins de longue durée (USLD) et établissements d'hébergement pour personnes âgées) puis réduite à 100% de la base de remboursement de la Sécurité Sociale, par an et par assuré.
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