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Ils traversent ensuite le canal carpien, atteignent la paume de la main pour se rejoindre sur un seul et même plan, pour diverger vers chaque doigt. Les tendons du FSD recouvre les tendons correspondants du FPD. Des métacarpes aux phalanges: Les tendons se creusent d'une gouttière à concavité postérieure, qui s'adapte à la face antérieure des tendons du FPD. La gaine des fléchisseurs s'étend jusqu'au 5ème doigt, pendant qu'il existe trois gaines digitales pour le 2ème, 3ème et 4ème doigt [1]. C'est à ce niveau que débute les coulisses fibreuses des fléchisseurs. Il existe 2 types de coulisses fibreuses, les arciformes (A) et les cruciformes (C). Elles transforment le sillon osseux des phalanges en tunnel ostéofibreux. On retrouve A1 au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne, A2 au niveau proximal de P1, C1 au niveau moyen de P1, A3 au niveau distal de P1 et de l'articulation inter-phalangienne proximale, C2 au niveau proximal de P2, A4 au niveau moyen de P2 et C3 au niveau de l'articulation inter-phalangienne distale.
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Définition Appelé aussi Flexor digitorum profundus. C'est un muscle polyarticulaire dont le tendon est le tendon perforant du chiasma tendineux de Camper. Situation Muscle de la loge antérieure profonde de l'avant-bras. Il est tendu de l'ulna, du radius, et de la membrane interosseuse aux phalanges distales des doigts 2 à 5. Insertion 2/3 supérieur de la face antérieure de l'ulna, 1/3 interne de la membrane interosseuse adjacente, insertion accessoire sous la tubérosité bicipitale. Trajet fibres charnues se divisent au 1/3 inférieur en 4 languettes tendineuses gainées de synoviale, qui passent sous le ligament rétinaculaire pour se diriger vers la face palmaire des 4 dernières phalanges des doigts 2 à 5. Terminaison face palmaire des 4 phalanges distales des doigts 2 à 5. (tendon perforant) Innervation Pour partie donnant languette 2 et 3: nerf médian C6 C7 C8 Th1. Pour partie donnant languette 4 et 5: nerf ulnaire C8 Th1. Mécanique fléchisseur des doigts 2, 3, 4, 5 (jusque poignet sur avant bras) Rapport Passe au dessus du carré fémoral Chiasma tendineux Insertion des lombricaux Clinique Phlegmon de la synoviale.
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Pour les articles homonymes, voir FDP. Muscle fléchisseur profond des doigts Muscle fléchisseur commun profond des doigts Origine Ulna Nerf Nerf médian et Nerf ulnaire Actions Flexion articulations inter-phalangiennes distales des 4 doigts longs et indirectement du poignet Antagoniste Muscle extenseur des doigts Identifiants Nom latin musculus flexor digitorum profundus manu TA98 A04. 6. 02. 036 TA2 2491 FMA 38478 modifier - modifier le code - modifier Wikidata Le fléchisseur commun profond des doigts est un muscle de l'avant-bras. Son abréviation scientifique est FDP (Flexor digitorum profundus muscle). Sommaire 1 Description 1. 1 Origine 1. 2 Trajet 1. 3 Terminaison 2 Innervation 3 Action 4 Références Description [ modifier | modifier le code] Origine [ modifier | modifier le code] Son origine est sur les trois quarts supérieurs des faces antero-médiales ulnaires, sur la face médiale du processus coronoïde ulnaire, sur les deux tiers médiaux de la membrane interosseuse de l' avant-bras et sur le bord interne du radius [ 1].
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Il provient également de la membrane interosseuse, qui sépare l'avant-bras en compartiments antérieur et postérieur, et du fascia profond de l'avant-bras, une couche de tissu fibreux qui enveloppe les muscles de l'avant-bras comme une enveloppe sur une saucisse. Depuis ses origines sur l'ulna, le fléchisseur profond des orteils traverse le poignet via des tendons allongés, visibles à l'intérieur de l'avant-bras lors de la flexion du poignet. Avec les tendons du long fléchisseur du pouce et du fléchisseur superficiel des doigts, un muscle intermédiaire situé juste au-dessus, ces tendons traversent le canal carpien et s'insèrent le long des phalanges, ou os des doigts. Plus précisément, le fléchisseur profond des orteils se fixe sur la face antérieure ou palmaire des phalanges distales, les os du bout des doigts. Comme il traverse toutes les articulations des doigts ainsi que les articulations des mains et du poignet, ce muscle agit comme un fléchisseur de chaque articulation. Sa fonction principale est de recourber les os des quatre doigts au niveau des articulations interphalangiennes proximale et distale, mais il fléchit également les articulations métacarpophalangiennes, comme en faisant un poing, ainsi que l'articulation du poignet, comme en recourbant la main vers l'intérieur vers le coude..
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Quelques généralités sur les étirements … Le muscle fléchisseur commun profond des doigts fait partie du groupe musculaire antérieur de l'avant-bras. Il s'origine à la surface antérieure et interne de l'ulna, sur la membrane interosseuse. Il s'insère grâce à 4 tendons qui traversent le tunnel carpien dans les phalanges distales du 2ème au 5ème doigt. Ce muscle traverse donc les articulations du poignet, du carpe, les articulations carpo-métacarpiennes, métacarpo-phalangiennes et inter-phalangiennes distales des 4 derniers doigts. Ses fonctions sont de réaliser la flexion du poignet, la f lexion des doigts et celle des autres articulations traversées. Pour l'étirer, on réalise l'inverse de sa fonction, c'est-à-dire qu'on amène le poignet en extension et les articulations métacarpo-phalangiennes et inter-phalangiennes en extension. Rappel: avant de réaliser un étirement, nous veillerons à mesurer systématiquement le l'amplitude articulaire du patient, pour voir où se situe son end-feel, et du coup cibler l'étirement en fonction des degrés à gagner.
Ils donnent naissance aux lombricaux. Les tendons sont situés en arrière de ceux du FSD, qu'il perfore au niveau de l'IPP. C'est un muscle épais, large et aplati. Terminaison: Chaque tendon passent dans l'anneau formé par le dédoublement du tendon du FSD, pour se terminer au niveau de la base de la face palmaire de P3 des quatre doigts longs. Il existe des mésotendons (vinculums courts et longs) sont tendus du tendon aux phalanges. Ces mésotendons permettent le passage de petits vaisseaux pour vasculariser le tendon. Innervation: Les deux chefs médiaux du FPD sont innervés par le nerf ulnaire (C8-T1). Les deux chefs latéraux du FPD sont innervés par le nerf médian (C7-C8-T1). Biomécanique En statique, il est [1]: Stabilisateur de l'IPD En dynamique, il est: Fléchisseur de IPD, anatomiquement. Mécaniquement il fléchit l'IPP. Fléchisseur du poignet Plus le poignet et les MP sont fléchies, moins il est efficace. Il a besoin d'une contraction synergiques stabilisatrices des muscles extenseurs pour fonctionner correctement [2].
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