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Dans les cas sévères, on parle de rupture de l'aponévrose, à l'origine d'une vive douleur avec impotence fonctionnelle. La douleur exacerbée par la palpation et la mise en tension de l'aponévrose est plus distale que celle de l'aponévrosite. L'IRM affirme le diagnostic et une immobilisation de 6 semaines, dont 3 sans appui, permet la cicatrisation.
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10, 11, 12). La même aiguille ayant d'abord servi à injecter le produit pour une anesthésie locale, et, en fin de séquence, une manœuvre ferme et contrôlée permettant d'étendre le doigt traité et de rompre les fibres restantes. Cette méthode a été dénommée aponévrotomie percutanée à l'aiguille (APA). Un nouveau traitement était donc apparu, simple et peu coûteux, parfaitement ambulatoire, réalisable en salle de soins, ne nécessitant l'arrêt d'activité que de quelques jours chez les travailleurs manuels. De surcroît, ce traitement, du fait de sa bénignité et de sa simplicité, pouvait être réitéré et de ce fait se prêtait au traitement des récidives. Aponévrotomie de décharge électrique. D'abord considérée comme une possible alternative à la chirurgie, l'aponévrotomie percutanée à l'aiguille est devenue, au fil des décennies, le traitement initial et principal de la maladie de Dupuytren, c'est-à- dire le traitement à envisager en premier et applicable d'emblée à la majorité des cas - incluant les formes touchant les doigts. Quels sont les résultats et les avantages de l'aponévrotomie percutanée?
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[44-078] Alain Charles Masquelet: Professeur des Universités, service de chirurgie orthopédique, traumatologique et réparatrice Hôpital Avicenne, 125, route de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex France fr Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. Aponévrotomie de déchargeurs. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 18 Iconographies 29 Vidéos 0 Autres Article archivé, publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder Il est désormais aisé de définir le syndrome de Volkmann comme un ensemble de signes traduisant une rétraction ischémique des éléments d'une loge musculaire. Le syndrome de Volkmann doit donc être compris comme la séquelle d'un événement aigu, antérieur, qu'il est convenu d'appeler syndrome des loges. Si l'on entend par syndrome des loges l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une augmentation de la pression tissulaire à l'intérieur d'un espace inextensible, alors tous les patients porteurs d'une lésion des membres ont, à un moment donné, un syndrome des loges.
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L' aponévrotomie est une intervention chirurgicale consistant à la section de l' aponévrose. L'aponévrose est une membrane fibreuse qui entoure les masses musculaires et les sépare les unes des autres. Ce n'est pas une enveloppe à proprement parler mais une simple membrane qui sépare les muscles entre eux. Aponévrotomie - LAROUSSE. Étymologie: du grec aponeurôsis: aponévrose et tomê: section Préconisée dans le traitement du syndrome des loges [ 1]. Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ Encyclopédie Vulgaris Médical: Aponévrotomie Articles connexes [ modifier | modifier le code] Syndrome des loges Portail de la médecine
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Le syndrome de Volkmann a été décrit historiquement au niveau des loges de l' avant-bras, alors que ce symptôme peut toucher tous les endroits du corps où se trouvent des loges musculaires, tous les muscles rouges. " Une douleur intense non soulagée par un traitement antalgique, des paresthésies au niveau des mains ou des pieds sont des signes évocateurs. " Des picotements persistants au bout des doigts après le retrait d'un plâtre doivent faire agir", souligne le Dr Marc Olivier Falcone. Quelle différence entre syndrome de Volkmann et syndrome des loges? Aponévrotomie de recharge pour cartouche. La différence entre ces deux syndromes est une question de temporalité. Le syndrome de Volkmann est la séquelle chronique d'un syndrome des loges aigu. Ce dernier est dû à une augmentation de la pression dans les loges musculaires ou à une augmentation du volume des muscles rouges contenus dans les loges soit par une compression externe, soit par une augmentation de volume interne ou les deux combinés, qui va entraîner une ischémie des muscles. "
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