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Can J Diabetes 2018; (Suppl 1): S210-S216. Arbour J. D. et Labelle P. (2013) La rétinopathie diabétique. Montréal: Annika Prance Éditeur Haut de page L'œdème maculaire L'œdème maculaire concerne UNIQUEMENT les personnes diabétiques et touche environ 15% d'entre elles. L'œdème maculaire est une complication de la rétinopathie diabétique (proliférante ou non proliférante) caractérisée par un épaississement de la rétine, à un endroit très précis: la macula, située au fond de l'œil et responsable de l'acuité visuelle. Lorsque l'œdème maculaire se produit, le tissu rétinien absorbe le liquide qui s'échappe des vaisseaux sanguins anormaux et enfle. Ce phénomène cause une distorsion des images et une vision embrouillée. Des dépôts de gras peuvent se former, particulièrement chez les personnes dont le taux de cholestérol est élevé. Dépistages liés au diabète, quels remboursements de la Sécu ? - Previssima. Il en résulte une dégradation de la vision centrale qui se traduit par une incapacité à lire ou à reconnaître des visages. L'œdème maculaire est une complication de la rétinopathie, une maladie qu'il est tout à fait possible de prévenir.
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A partir de l'âge de la presbytie, il faut le surveiller plus souvent. Fond d oeil pour diabétique mon. Un fond d'œil doit être réalisé tous les ans en cas de problèmes rétiniens connus (par exemple rétinopathie diabétique) et tous les deux ans en cas de troubles visuels tels que la myopie, la presbytie ou l'hypermétropie. Chez les personnes diabétiques Chez les personnes diabétiques, le fond d'œil est fait une fois par an minimum à tous les âges, plus souvent en cas de rétinopathie diabétique qui est très efficacement traitée par laser ou injections, évitant la perte de l'œil. Les cas d'urgence Un fond d'œil peut aussi être réalisé en urgence si vous présentez certains symptômes comme une baisse brutale de l'acuité visuelle, un flou visuel, une douleur, la perception de mouches volantes ou encore l'impression d'un voile noir, ou si vous avez subi un traumatisme afin de détecter par exemple un décollement de la rétine. Déroulement de l'examen Aucune précaution particulière n'est à prendre avant de passer un fond d'œil.
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Enfin, il vous indique à quelle fréquence répéter le fond d'œil en fonction du stade d'évolution de votre diabète et de vos résultats d'examen. Prévention et traitement de la rétinopathie du diabète Si des traitements existent et sont efficaces (notamment au laser) pour freiner l'évolution de la maladie et empêcher la cécité, le meilleur traitement reste la prévention: par un contrôle régulier (au moins une fois par an) chez un ophtalmologue, l'atteinte de l'équilibre glycémique, une tension artérielle maîtrisée, ainsi qu'une bonne hygiène de vie. Sources:
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L'accumulation de liquides dans la rétine provoque un dysfonctionnement des cellules qui touche le plus souvent la macula, au centre de la rétine. Cela trouble le centre du champ visuel qui nous permet de voir devant nous et fait baisser l'acuité visuelle. Cet « œdème maculaire » est aujourd'hui la principale cause de malvoyance chez les patients diabétiques. Le diabète et la vue - Retina France. (1) Traiter à temps Il est important de prendre en charge ces problèmes le plus tôt possible, avant qu'ils n'affectent la vision de manière irréversible. En cas de néovascularisation, un traitement au laser permet de brûler la rétine périphérique mal irriguée, afin de stopper la prolifération des vaisseaux sanguins anormaux et de les faire régresser. Le champ de vision périphérique est donc réduit mais cela a en fait peu d'impact sur la vision. En cas d'œdème localisé, un traitement au laser permet d'assécher les fuites et de réduire l'œdème. En cas d'œdème diffus, on propose un traitement par injection intraoculaire d'un produit qui va aider à réduire l'œdème.
Si de nombreux traitements thérapeutiques permettent de ralentir l'évolution de ces pathologies, une rééducation est aussi possible (techniques d'optimisation de la vision résiduelle, recours aux autres sens, utilisation d'aides optiques) pour les patients dont la vision centrale est déjà altérée. A noter que la DMLA est la première cause de malvoyance en France chez les personnes de plus de 50 ans: une personne sur 4 après 75 ans et 1 personne sur 2 à partir de 80 ans seraient concernées. « En raison du vieillissement de la population et de l'augmentation de la durée de vie, la DMLA est un enjeu de santé publique. Fond d'oeil : quand le faire, pourquoi, normal ou pas ?. Dans les pays industrialisés, elle est la première cause de malvoyance et de cécité dite légale après 50 ans », prévient la FFM. Après une phase de progression silencieuse, une diminution de l'acuité visuelle, une déformation des lignes et l'apparition d'une tache sombre centrale peuvent se manifester. Des signes d'alerte qui doivent amener à consulter le plus tôt possible. La maculopathie diabétique est quant à elle une complication fréquente du diabète (de type 1 ou 2), d'autant plus quand ce dernier est ancien.